Список сосудорасширяющих препаратов для головного мозга

При нарушениях в работе нервной и сердечно-сосудистой системе применяют сосудорасширяющие препараты, которые улучшают питание и кровообращение мозга. Для помощи головному мозгу список лекарств достаточно велик, поэтому их назначением должен заниматься лечащий врач.

• Антагонисты кальция
• Адалат СЛ (Кордипин ХЛ, Нифедипин, Нифекард ХЛ, Фенигидин)
• Амлодипин (Веро-Амлодипин, Норвакс)
• Верапамил (Изоптин, Финоптин)
• Производные ксантина
• Пентоксифиллин СР Зентива (Агапурин, Трентал 400, Вазонит, Пентилин, Радомин)
• Теоникол (Ксантинола никотинат, Компламин, Садамин, Ксавин, Ведрин, Мегемин)
• Эуфиллин
• Альфа-адреноблокаторы
• Сермион (Ницерголин)
• Фентоламин (Регитин, Рогитин, Дибазин)
• Ноотропы
• Пирацетам (Ноотропил, Мемотропил, Луцетам)
• Циннаризин (Стугезин, Стугерон)
• Фенотропил
• Производные никотиновой кислоты
• Никотиновая кислота (Эндурацин)
• Никошпан
• Дезагреганты
• Курантил (Дипиридамол)
• Тиклопидин (Тикло, Тиклид)
• Растительные препараты
• Винпоцетин (Бравинтон, Кавинтон, Телектол, Корсавин)
• Билобил (Гинкго Билоба, Гинкоум, Танакан, Гингиум, Гинос)
• Гинкор форт

Вазодилататоры – сосудорасширяющие препараты, которые стабилизируют циркуляцию крови в мелких и крупных сосудах, улучшают кровоток, снижают риск развития болезней, при которых происходит патологическое сужение просвета артерий.

Недостатком таких средств является их неизбирательность, то есть они могут расширять не только сосуды головного мозга, но и капилляры, крупные и мелкие артерии во всем организме, тем самым вызывая снижение АД. В связи с этим на фоне длительного приема вазодилататоров у больного может развиться ортостатическая гипотония и увеличится риск развития ишемического инсульта.

Антагонисты кальция

Расширяют сосуды и усиливают кровоснабжение головного мозга. Механизм их действия направлен на снижение поступления кальция из крови в клетку. Антагонисты кальция разделяют на лекарства первого и второго поколения, к первому относятся препараты с коротким сроком действия, ко второму – с длительным.

Адалат СЛ (Кордипин ХЛ, Нифедипин, Нифекард ХЛ, Фенигидин)

Выпускается в таблетках, растворе; действующее вещество – нифедипин.

Препарат длительного действия применяется при артериальной гипертензии, ишемии, хронической стенокардии.

Взрослым и детям старше 18 лет назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки. По показаниям дозу лекарства можно постепенно увеличивать до максимальной – 60 миллиграмм. При лечении высокими дозами отмена Адалата также должна проводиться постепенно. Рекомендуемый интервал между приемами таблеток в среднем составляет 12 часов, минимальный допустимый – 6 часов.

Побочные действия: отеки нижних конечностей, астения, тошнота, головная боль, головокружение, чувство недомогания, боль в животе, миалгия, запор, сонливость, крапивница, нарушение зрения.

Амлодипин (Веро-Амлодипин, Норвакс)

Выпускается в таблетках; действующее вещество – амлодипина бесилат.

Гипотензивное лекарство длительного действия с антиангинальным эффектом расширяет артериолы, периферические и коронарные артерии, что при стенокардии позволяет понизить выраженность ишемии миокарда. Также препарат обладает кардиопротективным и антиатеросклеротическим эффектом при ИБС.

Таблетки принимать внутрь независимо от приема пищи. Начальная доза составляет 5 миллиграмм 1 раз в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 10 миллиграмм 1 раз в день.

Побочные действия: сухость во рту, тошнота, рвота, судороги, артроз, миалгия, нарушение потенции, боли при мочеиспускании, падение кровяного давления.

Верапамил (Изоптин, Финоптин)

Выпускается в таблетках, растворе; действующее вещество – верапамила гидрохлорид.

Лекарство первого поколения обладает выраженным антиаритмическим и антиангинальным действием, также понижает артериальное давление. Антиангинальное действие Верапамила осуществляется за счет снижения тонуса гладкомышечного слоя периферических и коронарных сосудов, расширения их просвета и улучшения кровообращения. При этом препарат уменьшает потребность сердца в кислороде, благодаря снижению постнагрузки.

Таблетки принимать внутрь независимо от приема пищи. Начальная доза составляет 80 миллиграмм трижды в день. При необходимости дозу можно увеличить, но только спустя 7 дней после начала лечения.

Побочные действия: сухость слизистой оболочки рта, кровоточивость десен, снижение АД, нарушение сердечно ритма, инфаркт миокарда, ощущение сердцебиения, нарушения слуха и зрения, аллергические реакция в виде кожной сыпи.

Производные ксантина

Группа медицинских препаратов, блокирующая аденозиновые рецепторы. Они снимают спазм сосудов, повышают их эластичность, разжижают кровь, улучшают микроциркуляцию и доставку кислорода к тканям. Применение таких лекарств в малых дозах позволяет снимать усталость и сонливость, улучшать процесс мышления, повышать моторную активность.

Пентоксифиллин СР Зентива (Агапурин, Трентал 400, Вазонит, Пентилин, Радомин)

Выпускается в форме таблеток и уколов; действующее вещество – пентоксифиллин. Сосудорасширяющий препарат способствует расслаблению сосудистых стенок и восстановлению нормального кровотока к тканям головного мозга, также улучшает состав крови и предотвращает развитие гипоксии. Продолжительность и режим дозирования лекарства устанавливается доктором индивидуально, в зависимости от состояния здоровья пациента и получаемого терапевтического эффекта. Начальная доза для взрослых обычно составляет 200 миллиграмм трижды в сутки.

Побочные действия: часто наблюдаются нежелательные явления со стороны ЖКТ (спазм желудка, тошнота, рвота, понос), редко возникает – понижение АД, ощущение прилива, нарушение ритма сердца.

Теоникол (Ксантинола никотинат, Компламин, Садамин, Ксавин, Ведрин, Мегемин)

Выпускается в таблетках и растворе; действующее вещество – ксантинол никотинат.

Улучшает микроциркуляцию, питание и оксигенацию тканей, при длительном применении оказывает антиатеросклеротическое действие, снижает концентрацию холестерина и атерогенных липидов, уменьшает агрегацию тромбоцитов и вязкость крови. Также лекарство усиливает сокращение миокарда, способствует усилению мозгового кровообращения, снижает выраженность последствий церебральной гипоксии.

Принимать внутрь после еды, начиная со 150 миллиграмм 3 раза в сутки; по показаниям доза может быть увеличена до 300-600 миллиграмм трижды в день.

Побочные действия: слабость, ухудшение аппетита, снижение АД, головокружение, гастралгия, диарея, тошнота.

Эуфиллин

Выпускается в таблетках и растворе; действующее вещество – аминофиллин.

Лекарство с выраженным сосудорасширяющим действием, которое показано не только для лечения болезней дыхательной системы, но и для нормализации периферического кровообращения.

Внутрь, взрослым назначают по 150 миллиграмм 1-3 раза в сутки после еды.

Побочные действия: головокружение, бессонница, раздражительность, тахикардия, аритмия, кожная сыпь, тошнота, рвота.

Альфа-адреноблокаторы

Оказывают прямое воздействие на периферическую и центральную нервную систему. Основным показанием к приему этой группы препаратов является лечение когнитивных и сосудистых болезней, связанных с работой головного мозга. Обладают выраженным сосудорасширяющим, адреноблокирующим, гипотензивным действием, снимают психическое напряжение, улучшают работу головного мозга и сосудов, снижают АД.

Сермион (Ницерголин)

Выпускается в таблетках; действующее вещество – ницерголин.

Лекарство, улучшающее периферическое и мозговое кровообращение. Назначается для лечения острых и хронических церебральных метаболических и сосудистых нарушений (вследствие эмболии сосудов головного мозга, артериальной гипертензии, атеросклероза, тромбоза). Также показаниями к применению препарата являются острые и хронические периферические сосудистые и метаболические нарушения (синдромы, обусловленные нарушением периферического кровотока, болезнь Рейно и др.).

Лекарство назначают внутрь по 5-10 миллиграмм трижды в сутки или по 30 миллиграмм 2 раза в день, через одинаковые интервалы времени.

Побочные действия: выраженное снижение АД, головная боль, ощущение жара, бессонница, диспептические явления, спутанность сознания, тошнота, кожные высыпания.

Фентоламин (Регитин, Рогитин, Дибазин)

Выпускается в таблетках; действующее вещество – фентоламин.

Спазмолитическое и сосудорасширяющее лекарство, показанное при болезни Рейно, облитерирующем эндартериите, акроцианозе, отморожениях, на начальных стадиях атеросклеротической гангрены.

Принимать внутрь после еды взрослым по 0,05 грамм, детям – 0,025 грамм 3-4 раза в день. Курс терапии – 3-4 недели.

Побочные действия: головные боли, общая слабость, понос, тошнота, понижение АД, язва желудка и 12перстной кишки.

Ноотропы

Нормализуют мозговое кровообращение, стимулируют умственную активность, улучшают память, делают мозг человека более устойчивым к различным неблагоприятным факторам внутренней и внешней среды. Также ноотропные лекарства способны восстановить нарушения в работе сосудов мозга и улучшить работу сердечно-сосудистой и нервной системы. К таким лекарственным средствам относятся:

Пирацетам (Ноотропил, Мемотропил, Луцетам)

Выпускается в таблетках, сиропах, капсулах, растворе; действующее вещество – пирацетам.

Эффективное ноотропное лекарство, улучшающее метаболические процессы в тканях головного мозга. Прописывается при снижении памяти, головокружении, энцефалопатии и церебростении у детей. В комплексном лечении препарат применяют при вирусных нейроинфекциях, стенокардии, инфаркте миокарда и атеросклерозе.

Взрослым назначают по 1-2 таблетки 1-2 раза в день; детям – 30-50 миллиграмм на килограмм массы тела в сутки. Курс терапии – 6-8 недель.

Побочные действия: боли в животе, сонливость, головокружение, тремор, расстройство сна, повышение сексуальной активности.

Циннаризин (Стугезин, Стугерон)

Выпускается в таблетках; действующее вещество – циннаризин.

Препарат для укрепления стенки сосудов головного мозга. Применение таблеток позволяет расширять периферические капилляры и мелкие артерии. Лекарство имеет следующие показания: постинсультные состояния, ишемический инсульт, дисциркуляторная энцефалопатия, мигрень, профилактика кинетозов, сенильная деменция и др.

Принимать внутрь после еды по 25-75 миллиграмм по 1-2 таблетки трижды в сутки.

Побочные действия: утомляемость, сонливость, сухость во рту, диспепсия, потливость, красный плоский лишай, снижение АД, повышение массы тела.

Фенотропил

Выпускается в таблетках; действующее вещество – фенотропил.

Показан для лечения болезней ЦНС различного происхождения, особенно заболеваний сосудистой этиологии или связанные с нарушениями обменных процессов в головном мозге. Кроме того, препарат применяется при невротических состояниях, проявляющиеся повышенной истощаемостью, вялостью, ухудшением памяти, нарушением внимания, также судорожных состояниях, хроническом алкоголизме и т. д.

Фенотропил принимают внутрь после приема пищи. Средняя суточная доза составляет – 200-300 миллиграмм, максимальная – 750 миллиграмм. Суточную дозу следует разделять на 2 приема. Длительность терапии может варьироваться от 14 дней до 3 месяцев. Не рекомендуется принимать лекарство после 15-00.

Побочные действия: бессонница, в первые дни приема может наблюдаться психомоторное возбуждение, повышение АД, ощущение тепла, гиперемия кожных покровов.

Производные никотиновой кислоты

Препараты оказывают выраженное сосудорасширяющее действие на периферические сосуды и сосуды мозга. Они снижают уровень холестерина в крови, способствуют улучшению качества крови, предотвращают образование тромбов в просвете сосудов.

Никотиновая кислота (Эндурацин)

Выпускается в таблетках, растворе; действующее вещество – никотиновая кислота.

Препарат применяется при ишемических нарушениях мозгового кровообращения, облитерирующих заболеваниях сосудов конечностей, спазмах сосудов конечностей, желче- и мочевыводящих путей, микроангиопатии, диабетической полиневропатии.

Взрослым внутрь назначают по 100 миллиграмм 2-4 раза в день на протяжении 15-20 дней; детям – 5-50 миллиграмм 2-3 раза в сутки.

Побочные действия: снижение АД, парестезии, коллапс, жировая дистрофия печени, повышение содержания в крови ЛДГ, АСИ, гиперемия кожи лица.

Никошпан

Выпускается в таблетках; действующие вещества – никотиновая кислота, дротаверина гидрохлорид.

Периферический вазодилататор показан при спазмах церебральных и периферических артерий, мигрени, облитерирующем эндартериите. Принимать внутрь после еды по 1-3 таблетки в сутки.

Побочные действия: боль в животе, головокружение, гиперемия кожи лица, тошнота, рвота.

Дезагреганты

Препараты обладают выраженным сосудорасширяющим действием. Улучшают ток крови, увеличивают проходимость капилляров, снижают ломкость сосудов.

Курантил (Дипиридамол)

Выпускается в таблетках; действующее вещество – дипиридамол.

Улучшает микроциркуляцию и характеризуется мягкой сосудорасширяющей эффективностью. Лекарство применяется для лечения и профилактики сосудистых патологий различного происхождения. Необходимая доза подбирается в зависимости от индивидуальной реакции больного и тяжести болезни.

При ишемии рекомендуется прием по 75 миллиграмм до 3 раз в сутки. По показаниям доза может быть увеличена. Для лечения и профилактики мозгового кровообращения прописывают по 75 миллиграмм 3-6 раз в день. Максимальная суточная доза – 450 миллиграмм.

Побочные действия: тахикардия, брадикардия, сердцебиение, диарея, тошнота, чувство заложенности уха, ринит, крапивница, головная боль.

Тиклопидин (Тикло, Тиклид)

Выпускается в таблетках; действующее вещество – тиклопидин.

Применяют препарат при ишемических цереброваскулярных патологиях (болезни сосудов мозга, вызывающих уменьшение притока крови к ткани мозга), ИБС, после перенесенного инфаркта миокарда, при ишемических болезнях конечностей и т. д.

Назначают внутрь во время приема пищи по 0,25 грамм 2 раза в сутки. При необходимости курс терапии может продолжаться 2-6 месяцев и более.

Побочные действия: понос, боли в животе, головокружение, кожные аллергические реакции, лейкопения, редко – желтуха.

Растительные препараты

Благоприятное воздействие на мозговое кровообращение оказывают производные алкалоидов растения барвинка. Этот компонент обладает выраженным спазмолитическим действием, улучшает обменные процессы в тканях мозга, расслабляет сосуды головного мозга, обеспечивает клетки питательными веществами. Самым известным средством из этой группы считается Винпоцетин и его аналоги.

Еще одним уникальным растением, на основе которого производят сосудорасширяющие препараты для головного мозга, является гинкго билоба. Такие препараты снимают спазм сосудов, усиливают проницаемость и микроциркуляцию сосудистых стенок.

Винпоцетин (Бравинтон, Кавинтон, Телектол, Корсавин)

Выпускается в таблетках и растворе; действующее вещество – винпоцетин.

Нейрометаболическое лекарство показано для лечения острой и хронической недостаточности мозгового кровообращения (прогрессирующий инсульт, острый инфаркт мозга, состояние после инсульта, транзиторная ишемия, атеросклероз артерий головного мозга), симптом церебральной недостаточности (головная боль, головокружение, нарушения памяти), понижения слуха, вторичной глаукомы.

Назначают по 5-10 миллиграмм 3 раза в день на протяжении 2 месяцев. Возможны повторные курсы 2-3 раза в год.

Побочные действия: тахикардия, замедление внутрижелудочковой проводимости, экстрасистолия.

Билобил (Гинкго Билоба, Гинкоум, Танакан, Гингиум, Гинос)

Выпускается в капсулах; действующее вещество – сухой экстракт листьев гинкго двулопастного.

Показаниями к применению являются: нарушение микроциркуляции и периферического кровообращения, дисциркуляторная энцефалопатия различного происхождения, нейросенсорные нарушения (звон в ушах, головокружения), диабетическая ретинопатия.

Лекарство принимать внутрь независимо от приема пищи. Назначают по 1 капсуле трижды в сутки на протяжении 3 месяцев.

Побочные действия: редко – снижение свертываемости крови, головокружение, тошнота, головная боль.

Гинкор форт

Выпускается в капсулах; действующее вещество – стандартизированный экстракт гинкго билоба.

Препарат показан при нарушениях венозного кровообращения нижних конечностей, которые проявляются болями в ногах, ощущениями тяжести и парестезиями.

Применяют по 1 капсуле дважды в сутки утром и вечером.

Побочные действия: не выявлено