Дисциркуляторная энцефалопатия — это медленно развивающаяся хроническая недостаточность кровоснабжения мозга, при которой в подкорковых структурах и коре возникают серьезные очаговые изменения. Выделяют 3 стадии заболевания. 2 степень дисциркуляторной энцефалопатии характеризуется уже ярко выраженными симптомами.
- Причины
- Симптомы заболевания
- Диагностика
- Лечение
- Диета
- ЛФК
- Профилактика
- Лечение народными средствами
- Инвалидность
- Прогноз
Причины
К возникновению дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП) 2 степени может привести большое количество факторов. Выделяют 2 основные группы:
- Врожденные аномалии, провоцирующие нарушения кровоснабжения головного мозга (ангиодисплазия, аномалия развития вен и артерий).
- Приобретенные изменения вследствие перенесенных неврологических болезней или травм головы.
- Атеросклероз артерий, сосудов.
- Частые психоэмоциональные нагрузки, расстройства.
- Артериальная гипертензия (повышенное давление).
- Гипотония (низкое давление).
- Попадание большого количества токсинов в кровь при алкоголизме, отравлении, курении, а также заболеваниях внутренних органов.
- Васкулит (воспаление сосудов).
- Остеохондроз шейного отдела позвоночного столба.
- Травмы позвоночного столба и мозга.
- Вегетососудистая дистония.
- Венозный тромбоз.
- Гормональные нарушения (заболевания желез внутренней секреции).
Симптомы заболевания
Для 2 степени ДЭП характерны следующие проявления:
- Постоянная головная боль.
- Ухудшение памяти.
- Эмоциональная нестабильность.
- Рассеянность.
- Быстрое истощение.
- Нервозность.
- Вялость.
- Тошнота, головокружение.
- Нарушения сна.
- Психические отклонения.
- Неспособность воспринимать большой объем информации.
При дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени из-за мелких очаговых поражений мозга развиваются неврологические синдромы:
- Дискоординаторный.
- Амиостатический.
- Пирамидный.
Эти синдромы проявляются следующими симптомами: дизартрия, дисфония, замедленность движений, скованность, рефлексы орального автоматизма, гипомимичность, ритмичный тремор рук, головы. Также возможны дискоординация, нарушения зрения, снижение слуха. Возможны легкие тазовые расстройства, которые начинаются с учащенного мочеиспускания в ночное время.
Диагностика
- Исследование сосудов головы и шеи.
- Кардиограмма.
- Электроэнцефалография.
- Исследование глазного дна.
- МРТ головного мозга.
Также обязательно назначаются лабораторные анализы — на липидный профиль, холестерин и глюкозу. Кроме того, проводятся специальные психологические тесты, при помощи которых врач может выявить имеющиеся нарушения мышления, памяти и эмоций. Диагноз подтверждается, в случае если такие изменения длятся более полугода и состояние продолжает ухудшаться.
Лечение
Вылечить 2 степень заболевания очень сложно. Среди основных методов терапии — диета, улучшение мозгового кровообращения, коррекция липидного обмена, гирудо-, мануальная терапия, иглоукалывание, лечебная физкультура.
ДЭП 2 степени часто дает рецидивы, чтобы их предупредить, назначают Винпоцетин, Актовегин, Циннаризин, Метамакс. В большинстве случаев лечение дополняется физио-, рефлексотерапией. При быстром усилении когнитивных нарушений (снижение умственной работоспособности, памяти и т.д.), а также неврологических дефицитах больному будет рекомендовано оперативное вмешательство.
Для энцефалопатии типичны маловыраженные скрытые симптомы, которые в дальнейшем постепенно усиливаются. В этот момент у больного проявляется критичное отношение к своему поведению, он переоценивает свои действия и состояние работоспособности. По мере развития болезни пациенту приходится менять работу, привычные условия жизни и задумываться о группе инвалидности.
Диета
В ежедневный рацион при средиземноморской диете обязательно должны входить: коричневый рис, кукуруза, морепродукты, рожь, кефир, йогурты, фундук, нежирные сорта сыра, турецкий горох. Также необходимо употреблять как можно больше свежих овощей и фруктов.
Низкокалорийная диета подразумевает отказ от жирных продуктов животного происхождения. В пищу нужно больше употреблять тертой морковки с оливковым маслом, продукты богатые калием: изюм, инжир, курагу, картофель и авокадо. Для улучшения памяти и концентрации внимания будут полезны репчатый лук и креветки, с депрессивными состояниями помогаю бороться тмин, клубника и бананы.
Кроме того, любая диета больного дисциркуляторной энцефалопатией должна включать продукты, обладающие антиоксидантными свойствами, которые помогут уменьшить уровень холестерина в крови и будут стимулировать обменные процессы. Сюда можно отнести: злаки (овсянка, рис), растительное нерафинированное масло, пророщенные зерна пшеницы, овощи зеленого цвета и печень трески. Необходимы и продукты, стимулирующие работу кровеносной системы, – это помидоры, перец, виноград, чеснок, малина, цитрусовые.
Важно уменьшить потребления соли до 0,5 чайной ложки в сутки – это поможет избавиться от отеков и понизить давление.
ЛФК
- Физиотерапия – воздействие на организм тока или магнитного поля. Назначается курсами по 15-20 процедур. Требуется проходить не менее 2 курсов в год.
- Гальванотерапия – воздействие на шейный отдел позвоночника и плечи слабыми токами. Способствует расширению капилляров и улучшению движения крови в них. Снимает спазм и болевые ощущения, улучшает питание клеток и обменные процессы. Для усиления эффекта врач может одновременно вводить такие препараты как бром, йод, оротат калия.
- Электросон – стимуляция работы головного мозга при помощи токов низкой частоты и силы. Он помогает улучшить обменные процессы в сером и белом веществе, а также установить новые связи между нервными клетками. Во время проведения процедуры пациенты часто погружаются в сон, а их нервная система успокаивается.
- УВЧ-терапия – лечение энцефалопатии электрическим магнитным полем высокой частоты. Метод оказывает воздействие на нейроны головного мозга и сосуды, улучшается работа нервных тканей, уменьшается воспаление.
- Ванны. Для лечения ДЭП 2 степени рекомендуются углекислые, кислородные и радоновые ванны. Они нормализуют кровообращение и расширяют сосуды. В результате исчезает шум в голове и проблемы со сном, улучшается настроение.
- Лазерная терапия. Применяются магнито-инфракрасно-лазерное и магнитолазерное излучение. Лечебное воздействие на шейно-воротниковую область улучшает работу нервных клеток и увеличивает объем крови, поступающей к головному мозгу.
- Массаж. Акупунктурный массаж оказывает воздействие на определенные рефлекторные точки на теле, которые нормализуют работу мозга, рекомендуется сочетать его с иглоукалыванием. В отличие от других видов этот вид массажа разрешен пациентам с повышенным давлением. Массаж воротниковой зоны снимает спазм мышц, которые пережимают артерии, ведущие в головной мозг. Лимфодренажный массаж значительно улучшает отток лимфы и устраняет отечность пораженных участков мозга.
Профилактика
- Избегать любых стрессовых ситуаций, психологических расстройств, эмоциональных нагрузок.
- Контролировать артериальное давление, уровень холестерина в крови.
- Поддерживать уровень сахара в крови в допустимых границах.
- Следить за массой тела.
- Отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.
- 1-2 раза в год проходить врачебное обследование и соответствующий курс лечения для предотвращения прогресса заболевания (это касается пациентов при уже имеющейся дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени).
Лечение народными средствами
- Боярышник – для стимуляции сердечно-сосудистой и кровеносной систем. Свежие плоды растения необходимо принимать при этой болезни в течение всего плодоносного сезона. Дневная норма составляет 1 стакан ягод. Лечебные свойства растения увеличатся, если приготовить отвар из сухих ягод: 1 стакан плодов залить 1 литром кипятка и прогреть на водяной бане 10 минут. Дать отвару настояться 8-10 часов и принимать по 200 мл за 30 минут до еды 3 раза в сутки. Курс лечения от 2 до 3 месяцев.
- Кавказский бальзам – народное средство из трав для улучшения кровообращения мозга и стимуляции его работоспособности. В его состав входят: настойки диоскореи кавказской, прополиса и красного клевера. 100 грамм прополиса растворить в 1 литре водки и оставить настаиваться 10 суток. Далее 30 грамм измельченных цветков красного клевера залить 0,5 литров водки и оставить в темном месте на 6 дней. 45 грамм мелко нарезанного корня диоскореи залить 400 мл медицинского спирта и оставить для настаивания в прохладном месте на 4 дня. Далее все ингредиенты процедить, смешать в одинаковых пропорциях, принимать по 5 мл (1 чайная ложка) 4 раза в день после еды. Продолжительность лечения не должна превышать 10 недель, после чего требуется перерыв 14 дней и курс снова повторяется.
- Травяной сбор из высушенных лепестков шиповника, листьев белой березы, подорожника и мать-и-мачехи, трав донника лекарственного и солодки, соцветий липы, душицы и хвоща. Также понадобятся измельченные сухие плоды шиповника, малины и обжаренные семена укропа. Все ингредиенты следует перемолоть в равных пропорциях. 15 грамм готовой смеси запарить 200 мл воды, дать настояться на протяжении 25 минут и принимать по 100 мл 3 раза в сутки на голодный желудок. Курс лечения может составлять 3 месяца. Такой травяной сбор укрепляет память, стимулирует основные функции мозга, обладает тонизирующими свойствами.
- Седативный травяной сбор – является популярным средством в народной медицине при лечении дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени в домашних условиях. Он стимулирует работу центральной и кровеносной систем, а также обладает успокаивающим эффектом. Сбор состоит из высушенных соцветий аптечной ромашки, листьев мелисы, мяты, корня валерьяны и цедры лимона. По 1 чайной ложке каждого ингредиента заливается 1 литром кипятка и настаивается 4 часа. Принимать отвар нужно по 200 мл через каждые 8 часов в течение 2,5-3 месяцев. Спустя неделю проходит шум в ушах, проходит усталость, головная боль, повышается работоспособность.
Инвалидность
- III группа. Пациент имеет 2 стадию ДЭП. Нарушения жизнедеятельности мало выражены, но в профессиональной деятельности возникают некоторые сложности. Человек способен себя обслужить, но нуждается в выборочной посторонней помощи.
- II группа. Пациент имеет 2 или 3 степень болезни. Наблюдается резкое ухудшение жизнедеятельности: ухудшение памяти, возникают повторяющиеся инсульты, неврологические отклонения. Больной не может выполнять свою работу, в быту нуждается в помощи.
- I группа. Прогрессирующая энцефалопатия 3 стадии. Нарушение опорно-двигательных функций, нарушение кровообращения, слабоумие, потеря памяти, агрессивность. Больной полностью теряет трудоспособность и не в силах себя обслуживать.
Прогноз
Срок жизни у людей с диагнозом дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени не ограничен. Однако если не лечиться, заболевание способно привести к 3 степени и полной потере трудоспособности. 2 стадию болезни можно замедлить на десятилетия. Ухудшить прогноз могут:
- Повышение сахара в крови.
- Нарушения кровообращения.
- Дегенеративные изменения мозга.
Необходимо знать, что при отсутствии адекватного лечения болезни и регулярных мер профилактики каждая следующая стадия развивается с интервалом в 2 года.