Женская жизнь
Главная » Болезни и их лечение » Панические атаки - как избавиться самостоятельно

Панические атаки — как избавиться самостоятельно

Паническая атака (или эпизодическая пароксизмальная тревожность) – расстройство психики в виде необъяснимого, мучительного приступа сильной тревоги, который сопровождается страхом и различными соматическими (телесными) симптомами. Приступы паники могут быть как отдельным заболеванием, так и проявлением другого расстройства, предсказать их наступление невозможно. Бороться с патологией успешно помогает медикаментозное и психологическое лечение, а профилактические процедуры можно самостоятельно выполнять в домашних условиях.

Содержание:

Симптомы

У женщин панические атаки возникают в 3-4 раза чаще, чем у мужчин. Приступ может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов, но в среднем – 10-20 минут. В это время происходит выброс в кровь гормона стресса адреналина и других катехоламинов – биологически активных веществ, оказывающих стимулирующее влияние на организм. Они обладают сосудосуживающим действием и вызывают следующие состояния:

  • Приливы жара или холода, повышенное потоотделение.
  • Частое мочеиспускание, тошнота, рвота, понос.
  • Задержка слюноотделения, сухость во рту.
  • Повышение давления – на фоне гипертензии возможна дереализация, когда человек не понимает, где он и что с ним происходит.
  • Увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия) – может вызывать одышку, ощущение нехватки кислорода, боли в сердце, что еще больше усиливает страх.
  • Увеличение интенсивности дыхания (гипервентиляция) – больной старается дышать глубже и чаще, при этом снижается уровень углекислого газа в крови и нарушается кислотный баланс, вызывая головокружение, слабость, онемение конечностей. В тканях накапливается молочная кислота (лактат) – стимулятор тревоги.
Таким образом, механизм возникновения приступа подразумевает замкнутый круг – чем больше паника, тем сильнее симптоматика (удушье, онемение), которая лишь усиливает страх.

Среди психологических признаков расстройства называют такие внезапные страхи:

  • ощущение опасности;
  • беспредметный страх, в том числе страх смерти;
  • скованность или двигательное беспокойство;
  • комок в горле;
  • неспособность удержать взгляд на одном объекте;
  • чувство нереальности происходящего (искажение звуков, очертаний предметов, отдаленность восприятия);
  • пробуждение ночью, во время сна.

Также существуют панические атаки без страха – так называемая маскированная тревога или алекситимическая паника, когда эмоциональное напряжение и физические симптомы практически отсутствуют, а возникают следующие временные расстройства:

  • афония (потеря голоса);
  • мутизм (отсутствие реакции на обращение других людей);
  • амавроз (снижение или полное отсутствие зрения);
  • атаксия (нарушение координации движений);
  • выкручивание рук.

Виды

  • Спонтанная – возникает внезапно, без причины.
  • Ситуационная – проявляется в определенных условиях, которые являются психотравмирующими для человека либо вследствие ожидания ним подобной ситуации.
  • Условно-ситуационная – возникает в результате воздействия на больного химического или биологического активатора (алкоголь, изменение гормонального фона), при этом связь не всегда явно прослеживается.

Причины возникновения

Большинство врачей отмечают, что паническая атака возникает как реакция организма на стресс – своего рода отражение внутренней борьбы человека с агрессивными проявлениями внешнего мира. Также причиной панического расстройства являются неразрешенные психологические конфликты, не осознанные человеком.

Приступам подвержены люди со слабой системой защиты от стрессов, нервная система которых испытывает недостаток серотонина и норадреналина – веществ, помогающих выдерживать физическую и эмоциональную нагрузку.

Пусковым рычагом для паники может быть любое эмоционально значимое событие и даже недосыпание, а приступы могут появляться в любой момент, независимо от наличия непосредственной угрозы.

Факторы, провоцирующие расстройства, объединены в несколько групп:

Психические заболевания

В этом случае ярко выражена эмоциональная симптоматика, главным проявлением является беспричинный, неконтролируемый, парализующий страх – ощущение неминуемой беды.

Приступы чаще всего возникают на фоне следующих заболеваний:

  • Фобии (боязнь чего-либо) – сопровождаются паническими атаками в 20% случаях.
  • Депрессии – в этом случае приступы нередко провоцируют суицидальное поведение.
  • Эндогенные психические заболевания (особенно, шизофрения, острый параноид, шизотипические расстройства).
  • Обсессивно-компульсивное расстройство – навязчивые пугающие мысли (например, страх заражения или пожара), которые вызывают навязчивые действия (постоянное мытье рук, проверка электропроводки).
  • Посттравматическое стрессовое расстройство – обычно возникает вследствие тяжелых ожогов, дорожно-транспортных происшествий, катаклизмов.
  • Нарушение адаптации.

Соматические заболевания

Эмоциональные проявления не выражены, преобладает телесная симптоматика. Основными провоцирующими факторами являются:

  • Сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт миокарда, стенокардия, ишемическая болезнь сердца).
  • Эндокринные болезни – поражения надпочечников (феохромоцитома) и щитовидной железы (тиреотоксикоз).
  • Некоторые физиологические состояния, которые организм воспринимает как стресс (период полового созревания, начало половой жизни, климакс, беременность, роды).
  • Прием анксиогенов – лекарственных препаратов, побочным эффектом которых является тревожность.

Социальные причины

Чаще всего панические атаки встречаются у людей с высоким уровнем жизни, и поражают преимущественно горожан, а не жителей сельской местности. Поэтому причинами расстройства являются также технический прогресс, быстрый ритм жизни, большое количество стрессовых ситуаций.

Факторами, провоцирующими приступы, являются:

  • недостаток физической нагрузки;
  • вредные привычки;
  • множество неразрешенных конфликтов;
  • отсутствие сна и полноценного отдыха.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется на основании повторных приступов, проявляющихся внезапно и непредсказуемо с частотой от нескольких раз в неделю до 1 раза в полгода. Критерием считается спонтанность возникновения панической атаки при отсутствии объективной угрозы, а также отсутствие выраженного тревожного состояния между приступами.

Также при диагностике применяют:

  • шкалы по определению уровня тревоги и депрессии;
  • тесты по выявлению страхов;
  • клиническое наблюдение;
  • изучение истории болезни (выявление заболеваний, стрессов, перемен в жизни, спровоцировавших развитие расстройства).

Для исключения других заболеваний проходят обследование у кардиолога, эндокринолога, онколога, психиатра, учитывают возможное влияние лекарственных препаратов.

Чем опасны

Панические расстройства могут иметь негативные последствия:

  • Возникновение неприятных симптомов побуждает людей прибегать к средствам народной медицины, принимать медикаменты, делать инъекции различных препаратов, не разобравшись в причинах приступа и совместимости лекарств. Нередко больные вызывают скорую помощь и просят сделать укол от сердечного приступа, повышенного давления или назначить кардиопрепараты.
  • Панические атаки усиливают скрытые фобии и провоцируют новые – пострадавшие опасаются возникновения повторного приступа и избегают выходить на улицу или, наоборот, оставаться в одиночестве. Такие страхи существенно осложняют жизнь человека и ведут к другим психическим нарушениям.
  • Появление симптомов расстройства дезорганизуют человека, он теряет контроль над собой, и не может выполнять определенные действия (например, управлять автомобилем).
  • На фоне панических атак обостряются хронические заболевания.
  • Состояние тревожности в сочетании с другими психическими расстройствами может привести человека к суициду.

Что делать в момент приступа

Существует несколько простых действий, помогающих облегчить состояние и быстрее избавиться от панической атаки:

  • При ощущении нехватки кислорода очень важно успокоить дыхание, сделать его ровным и размеренным. Можно считать до 8 во время вдоха и выдоха или взять пакет и дышать в него, делая максимально глубокий выдох.
  • Желательно постараться расслабить мышца лица (например, улыбнуться, даже через силу) и тела (растирание, массаж, пощипывания).
  • Следует помнить, что реальной опасности нет, можно повторять про себя ободряющие слова или носить при себе листок с успокаивающим текстом (например, «Паника – лишь плод моего воображения, она сейчас уйдет, я справлюсь!»).
  • Необходимо переключиться с внутренних переживаний на то, что происходит вокруг в текущий момент времени – пересчитать прохожих или птиц, прочитать надписи справа налево или попробовать вернуться к работе, выполняемой до приступа.
  • Можно мысленно представить шкалу своей тревожности и то, как уровень паники на ней постепенно снижается.
  • При назначении определенных медикаментов, следует носить их с собой – это уже действует успокаивающе. Если все вышеперечисленные методы не помогают, нужно принять лекарство.

Лечение

Таблетки

Для купирования приступа принимают противопанические средства с быстрым механизмом действия – транквилизаторы из группы бензодиазепинов, выпускаются в виде таблеток, раствора для инъекций, ректальных суппозиториев: Диазепам (Апаурин, Валиум, Релиум, Седуксен), Мидазолам (Дормикум, Фулсед), Темазепам (Сигнопам).

Для контроля над повторными проявлениями панической атаки врач может назначить разные группы препаратов:

  • Противотревожные средства (анксиолитики) – назначаются как в острый период, при панической атаке с выраженным двигательным возбуждением, так и при длительном лечении для предотвращения новых приступов: Адаптол, Алпразолам (Алзолам, Золомакс, Ксанакс, Хелекс), Афобазол, Бромазепам (Лексотан), Гидроксизин (Атаракс), Клоназепам (Ривотрил), Лоразепам (Лорафен), Селанк, Тофизопам (Грандаксин), Феназепам (Транквезипам, Фезанеф, Фенорелаксан).
  • Трициклические антидепрессанты – особенно эффективны при панических атаках с риском суицида. Лечение рекомендуется проводить 6-10 месяцев, эффект наступает через 2-3 недели: Дезипрамин (Петилил), Имипрамин (Мелипрамин), Кломипрамин (Анафранил, Клофранил).
  • Ингибиторы МАО показаны в случае преобладания вегетативной симптоматики и при отсутствии эффекта от трицеклических антидепрессантов: Моклобемид (Аурорикс), Пирлиндол (Нормазидол, Пиразидол).
  • Ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) – современная группа антидепрессантов с высокой степенью эффективности и малым числом побочных эффектов: Пароксетин (Адепресс, Паксил, Плизил Н, Рексетин), Сертралин (Асентра, Золофт, Серената, Серлифт, Стимулотон), Флувоксамин (Феварин), Флуоксетин (Прозак, Профлузак), Циталопрам (Прам, Сиозам, Уморап, Ципрамил), Эсциталопрам (Селектра, Ципралекс).
  • Бета-блокаторы – устраняют частые сердцебиения, снижают давление, снимают эффекты катехоламинов: Бисопролол (Конкор), Метопролол (Беталок, Метокард, Эгилок), Пропранолол (Анаприлин, Обзидан).
  • Антидепрессанты комбинированного действия (атипичные) – часто назначаются при панических атаках на фоне депрессии: Бупропион (Велбутрин, Зибан), Венлаксор, Миртазапин (Миразеп), Тразодон (Триттико).
  • Нейролептики (антипсихотики) – используются при психических расстройствах, сопровождающихся состояниями тревожности: Аминазин, Галоперидол, Кветиапин (Сероквель), Клозапин, Оланзапин, Рисполепт, Сонапакс, Сульпирид (Эглонил), Тералиджен, Труксал.
  • Ноотропы – улучшают работу мозга, стимулируют кровообращение и обменные процессы в нервной ткани, повышают стрессоустойчивость организма, назначаются в комплексе с антидепрессантами или транквилизаторами: Глицин, Кортексин, Мексидол, Пикамилон, Пирацетам, Пиритинол (Энцефабол), Тенотен, Фенибут, Фенотропил, Элтацин.
  • Успокоительные (седативные) средства, в том числе на растительной основе: Валокордин, Корвалол, Новопассит, настойка валерианы, настойка пустырника.
  • Витамины, макро- и микроэлементы – поддерживают организм, помогают справиться со стрессом: препараты магния, кальция, железа, витамины группы В (Магне В6, Мильгамма, Панангин).
Обратите внимание на перечень антидепрессантов, которые можно приобрести в аптеке без рецепта врача https://woman-l.ru/antidepressanti-bez-recepta/

Психотерапия

Является неотъемлемым (часто – базовым) направлением в лечении панического расстройства. Может включать следующие методы:

  • Когнитивно-поведенческая терапия – направлена на изменение мышления и отношения больного к тревожным состояниям. Врач-психотерапевт объясняет механизм возникновения приступов, учит пациента контролировать панику и сопутствующие ей симптомы. Курс длится 8-20 сеансов.
  • Психоанализ – помогает выявить причину панических атак (например, детские психологические травмы, смена места жительства, чувство вины). Лечение может растянуться на несколько месяцев или лет.
  • Классический гипноз – врач вводит пациента в гипнотическое состояние и дает ему установки для избавления от панических атак. Метод достаточно быстрый, но подходит лишь подающимся внушению людям.
  • Эриксоновский гипноз – больной в состоянии транса остается в сознании, может общаться с врачом и концентрироваться на своих переживаниях, находить и решать внутренние конфликты.
  • Телесно-ориентированная психотерапия – набор методик для работы с телесными ощущениями для снижения уровня тревоги. Сюда относится релаксация, дыхательные упражнения.
  • Системная семейная психотерапия – при этом подходе панические атаки, присущие одному человеку, рассматриваются как следствие отсутствия понимания среди членов семьи. Врач объясняет родственникам чувства пациента, учит поддерживать его и помогать бороться со страхом, а также определяет причины дисгармонии в семье.
  • Нейролингвистическое программирование (НЛП) – согласно этому методу, считается, что страх возникает при определенных обстоятельствах и закрепляется у пациента как условный рефлекс, но реакции человека на эти обстоятельства можно изменить.
  • Десенсибилизация (уменьшение чувствительности) и переработки движениями глаз (ДПДГ) – под наблюдением врача пациент совершает определенные упражнения, повторяя движения глазных яблок на стадии быстрого сна. Таким образом, больной переживает заблокированную информацию о ситуации, которая вызывает панику, и запускает восстановительные психические процессы. Врач при этом контролирует эмоциональное состояние пациента, проговаривает с ним переживания и негативные ощущения.
  • Гештальт-терапия – идея этой современной методики в том, что в процессе жизни у человека возникает определенное количество потребностей, при удовлетворении которых люди испытывают психологический комфорт, а блокирование желаний приводит к нарушению психического баланса.

В домашних условиях

Существует несколько методов, помогающих справиться с паническими атаками самостоятельно:

  • Медитация – является одной из техник расслабления и концентрации. Необходимо принять определенную позу (с прямой спиной) и сконцентрироваться на своих ощущениях, чувствах или каких-либо предметах. Выполнять упражнения желательно 2 раза в день по 15-20 минут. Регулярные занятия повышают настроение, укрепляют волю и характер, улучшают память и интеллект, снижают воздействие стресса и чувствительность к нему, помогают успокоиться и не поддаваться страхам, развивают способность трезво смотреть на себя и окружающие события.
  • Дыхательная гимнастика – эффективно сочетается с медитацией. Научившись правильно выполнять упражнения, можно легче перенести приступ панической атаки. Среди техник гимнастики дыхание животом (а не грудью), задержка дыхания, чередование вдоха через нос и выдоха ртом.
  • Физические упражнения – помогают снять напряжение и улучшить настроение, являются отличным методом для профилактики приступов.
  • Контрастный душ – эффективен на начальной стадии панической атаки. Чередование горячей и прохладной воды вызывает реакцию гормональной системы, которая может остановить приступ тревоги.

При беременности

Изменение гормонального фона может провоцировать панические атаки у беременных. Если женщина страдала приступами раньше, то теперь они могут проявляться чаще либо, наоборот, прекратиться.

Расстройство негативно влияет на течение беременности, а мышечное напряжение, которое возникает во время атаки, способно привести к гипертонусу матки и спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Поэтому важно научиться встречать и контролировать приступы, испытывать как можно больше положительных эмоций и исключить факторы, способные вызывать тревогу.

У детей

Возникновение панических атак у детей и подростков во многом обусловлено особенностями адаптации ребенка в современном мире. Приступ паники может быть спровоцирован следующими факторами:

  • сексуальное насилие (на первом месте);
  • конкуренция среди сверстников, когда ребенок старается быть популярным и привлекательным в физическом плане;
  • страх перед наказанием;
  • боязнь возможной неудачи (например, на соревнованиях, перед экзаменом);
  • семейные конфликты.
Панические атаки у детей могут вызывать обострение хронических заболеваний (например, приступов астмы), а также быть причиной ночного или дневного энуреза (недержание мочи). Ребенок ощущает свою ранимость и незащищенность, в этой ситуации поддержка родителей и близких людей очень важна. Необходимо больше времени проводить вместе, можно придумать ребенку интересное хобби.

Профилактика

Предотвратить приступы панических атак помогут:

  • лечение соматических заболеваний;
  • минимизация стрессов, конфликтов, неврозов;
  • развитие стрессоустойчивости;
  • повышение самооценки;
  • здоровый образ жизни, подразумевающий отказ от вредных привычек, правильное питание, занятие спортом, соблюдение режима сна и отдыха;
  • увеличение числа положительных эмоций;
  • контролированный прием медикаментов (в частности, успокоительных средств, антидепрессантов).
Поделись с другими
Система Orphus

Подпишитесь на обновления по email :
Если Вам понравилась наша статья и Вам есть что добавить, поделитесь своими мыслями. Нам очень важно знать Ваше мнение!

Добавить комментарий