Клостилбегит – медицинский препарат на основе синтетического нестероидного эстрогена, который стимулирует у женщины процесс овуляции. Изначально это лекарство было создано для контрацепции, однако с 1967 г. его начали применять с целью индукции овуляции. Препарат имеет ряд побочных эффектов и ограничений на использование, поэтому перед тем как применять Клостилбегит, нужно пройти полное медицинское обследование и получить заключение специалиста.
- Состав
- Стимуляция овуляции
- Схема приема
- Показания к применению
- Противопоказания
- Побочные действия
- Для мужчин
- Алкоголь
- Аналоги
Состав
Клостилбегит считается очень сильным препаратом гинекологического ряда, относящимся к группе антиэстрогенов. Его действующим компонентом является цитрат кломифена. Даже в маленькой дозировке препарат значительно усиливает секрецию гонадотропинов, что эффективно для стимуляции овуляции у женского пола и подавления андрогенной недостаточности и олигоспермии у мужчин.
Клостилбегит – это искусственно созданный нестероидный эстроген, аналогичный природному, который вырабатывает женский организм. Он оккупирует рецепторы эстрогенов несколько недель, в отличие от эстрадиола, который делает это всего несколько часов, чем и объясняется эффективность стимуляции.
После введения Клостилбегит хорошо адсорбируется, метаболизируется в печени и выводится через кишечник в течение недели. Таким образом, он косвенно стимулирует овуляцию у женщин, при этом активизируя физиологически нормальный менструальный цикл.
Стимуляция овуляции
Лечение подобными препаратами производится только после комплексного обследования. Особое внимание уделяется поиску причины нарушения естественной овуляции, которые могут заключаться, например, в ненормальном уровне гормонов щитовидной железы, надпочечников и т.д. В некоторых случаях выравнивание гормонального сбоя возобновляет правильные процессы в женском теле, и зачатие может произойти без стимуляции.
Схема приема
Существует несколько схем стимуляции Клостилбегитом, выбор которой осуществляет врач на основе поставленного диагноза.
Для пациенток, у которых менструальный цикл регулярный, стимуляцию назначают на 5 день цикла или же на 3, в том случае, если овуляция ранняя. При аменорее (отсутствие месячных) лечение возможно в любой день менструального цикла, а при ановуляторном бесплодии (отсутствие овуляции в цикле) все зависит от чувствительности яичников.
Стимуляцию Клостилбегитом по первой схеме нужно производить в течение 5 дней по 50 мг в сутки при непосредственном клиническом контроле или лабораторном исследовании. В этом случае овуляция должна начаться на 11-15 день цикла, но если этого не произошло, тогда нужно перейти ко второй схеме.
Во втором курсе доза увеличивается: с 5 дня следующего цикла по 100 мг в сутки в течение 5 дней. Если и после этого ожидаемая овуляция не настала, тогда схема применяется еще один цикл.
Не стоит превышать назначенные лечащим доктором дозы, дабы достичь желанной цели. Общая доза препарата на протяжении одного курса не должна превышать 750 мг.
Если у женщины выявлен поликистоз яичников, тогда лечение следует начать с 50 мг в сутки, так как существует вероятность гиперстимуляции.
При отсутствии менструаций из-за длительного приема контрацептивов нужно пройти пятидневный курс лечения Клостилбегитом по 50 мг в сутки. Обычно такой курс дает результаты уже после первой попытки.
Показания к применению
- Нарушения овуляции.
- Олигоменорея (перерыв между менструальными циклами более 40 дней).
- Вторичная аменорея разной этиологии (в том числе после применения противозачаточных препаратов).
- Синдром Штейна-Левенталя.
- Олигоспермия.
- Синдром Киари-Фроммеля (синдром послеродовой пролонгированной аменореи-галактореи).
Противопоказания
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
- Подозрение на беременность.
- Киста яичников.
- Нарушения работы печени.
- Маточные кровотечения.
- Злокачественные новообразования.
- Первичная гипофункция гипофиза.
- Нарушения зрения.
Побочные действия
Передозировка препаратом может вызвать:
- тошноту и рвоту;
- головокружение и головную боль;
- депрессию;
- приливы;
- нарушение зрения;
- беспокойство и бессонницу;
- боли внизу живота;
- повышенную утомляемость;
- увеличение массы тела.
Все эти симптомы проходят после прекращения лечения препаратом.
Для мужчин
Препарат также назначают и мужчинам при плохой спермограмме (в случае андрогенной недостаточности или же олигоспермии). Лечение осуществляется на протяжении 6 недель по 50 мг 1-2 раза в сутки при систематическом контроле спермограммы.
Алкоголь
Клостилбегит и спиртное несовместимы, так как терапевтическое влияние лекарственного препарата при наличии алкоголя в крови практически сводится к нулю. Более того, совместное применение повышает вероятность усугубления побочных эффектов препарата: усиливается степень проявлений аллергических реакций, рвота, тошнота, провоцируются глубокое депрессивные состояния, появляется психологическая подавленность, необоснованная раздражительность.
Спиртосодержащие вещества, попадая совместно с Клостилбегитом в кровь, способны привести к токсическому отравлению, что влечет за собой различные нарушения работы органов брюшной полости.
Аналоги
Единственным аналогом Клостилбегита является Кломифен.