Генитальный кандидоз (молочница) – одно из самых распространенных патологических состояний, от которого страдают преимущественно женщины. Проявление его у мужчин или детей встречается достаточно редко. Для лечения молочницы используют многие лекарственные средства, в том числе и Флуконазол.
- Состав и дозировка
- Как принимать
- Противопоказания
- Побочные эффекты
- Детям
- Беременным
- Мужчинам
- Аналоги
Грибки рода Candida живут в организме каждого человека, и входят в состав естественной микрофлоры рта, пищевода, толстой кишки, легких, яичников и влагалища. Однако их размножение свыше нормальных пределов происходит только при стечении благоприятных факторов и определенных условиях, вызывая неприятные ощущения:
- Боль, зуд и жжение в области гениталий.
- Творожистые выделения из влагалища.
- Боль при мочеиспускании.
- Болезненные и дискомфортные ощущения во время полового акта.
- Отек и покраснение половых органов.
- Белый налет на языке и внутренней поверхности щек и т.д.
Причинами патологического увеличения количества грибков становится попадание в организм других патогенных грибков, снижение общего или местного иммунитета. Также существует и ряд провоцирующих развитие заболевания факторов:
- Недостаточная гигиена половых органов и полости рта.
- Сниженный иммунитет.
- Использование гормональных контрацептивов.
- Недостаток эстрогенов.
- Дисбактериоз влагалища или кишечника.
- Хронические стрессы.
- Ношение синтетического белья, тесной одежды.
Состав и дозировка
Флуконазол – это синтетический лекарственный препарат, обладающий ярко выраженным противогрибковым действием. Способен специфически подавлять синтез грибковых стеринов, улучшает проницаемость клеточных стенок, нарушая их рост и размножение. После приема внутрь достаточно быстро всасывается в организме, длительное время сохраняется в кровяной жидкости, затем практически полностью (до 80%) выводится почками.
Препарат выпускается в покрытых оболочкой таблетках по 50, 100, 150 и 200 мг, содержит два атома дифторфенила, производные триазола и пропанола. В состав могут входить вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал, диоксид кремния коллоидный безводный, магния стеарат, натрия лаурилсульфат.
Другие формы выпуска: Флуконазол в капсулах, в виде растворимых таблеток, растворы для инъекций и инфузий, в виде сиропа для детей, геля и мази.
Как принимать
Суточная дозировка препарата при лечении молочницы одинакова, как при введении внутривенно, так и при пероральном приеме. Благодаря пролонгированному действию основного действующего вещества достаточно принимать таблетки 1 раз в сутки.
Как правило, максимальные лечебные дозировки лежат в пределах от 200 до 400 мг, кандидозные поражения слизистых оболочек полости рта – 50-100 мг в сутки, вагинальные кандидозы у женщин – 150 мг.
Длительность терапии в среднем составляет 7-14 дней, но не более 30. Лечение продолжают до полного исчезновения беспокоящих симптомов. Преждевременный отказ от терапии чреват повторением рецидивов.
В качестве местной терапии дополнительно к основному курсу применяются различные вагинальные кремы, таблетки, свечи и т.д. Длительность лечения 5-10 дней, при хронической форме кандидоза может продлеваться до 2 недель.
При молочнице во рту Флуконазол принимают по 50-100 мг единоразово на протяжении 7-14 дней. У пациентов с явно выраженной дисфункцией иммунитета препарат следует назначать на более продолжительное время. Если кандидоз ротовой полости обусловлен ношением зубных протезов или корректирующих систем, препарат употребляют по 50 мг 1 раз в сутки с параллельной антисептической обработкой протезов.
Детям рекомендуются дозы из расчета 3 мг на 1 кг массы тела 1 раз в сутки. В первый день лечения для достижения более стабильной концентрации действующего вещества в крови разрешается применение ударной дозы – 6 мг/кг в сутки.
Противопоказания
Препарат противопоказан пациентам с непереносимостью действующих или дополнительных веществ, входящих в его состав, а также с тяжелыми или хроническими заболеваниями печени. Флуконазол не назначается детям младше 4-х лет и не применяется параллельно с терфенадином или подобными по действию веществами.
Побочные эффекты
Как правило, Флуконазол хорошо переносится, но могут отмечаться тошнота, расстройства функций пищеварения, метеоризмы, рези в животе, аллергические реакции, головокружения или головные боли.
Детям
Для лечения молочницы у детей выпускаются специальные формы в виде сиропа. При этом следует следить, чтобы суточная доза, рассчитанная исходя из массы тела ребенка, не превышала дозировки взрослых. Принимается препарат 1 раз в сутки.
При кандидозе пищевода прописывается по 3 мг/кг в сутки на протяжении 3 недель и не менее 14 дней после уменьшения симптомов. При молочнице слизистых оболочек ротовой полости из расчета 3 мг/кг в сутки, не менее чем 3 недели приема. Для профилактики грибковых заражений у детей с пониженным иммунным барьером назначают от 3 до 12 мг/кг в сутки.
Для всех детей (равно как и у взрослых) с нарушением функций почек и печени суточную дозу препарата уменьшают вдвое.
Беременным
Согласно инструкции использовать Флуконазол в таблетках беременным женщинам не рекомендуется. Исключением считаются только случаи, когда грибковая инфекция потенциально угрожает здоровью роженицы или плода. Схема лечения в период вынашивания индивидуальна для каждой женщины, но специалисты в основном стараются назначать только местные формы лекарства (гели, свечи).
В грудном молоке концентрация препарата накапливается такая же, как и в крови, поэтому Флуконазол не может прописываться женщинам в период лактации.
Мужчинам
Чаще всего лечение ограничивается применением местных форм препарата, а не таблетками или капсулами. К венерическим заболеваниям генитальный кандидоз не относится, но половой акт женщины с инфицированным партнером может стать причиной возникновения неприятных ощущений, появления или обострения молочницы.
Аналоги
Схожими по действию препаратами являются: Дифлазон, Диафлу, Дифлюкан, Кандизол, Микомакс, Медофлюкон, Флузамед, Флузон, Фунгид, Фуцис и пр.
