Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании может быть вызван многими причинами, совершенно не угрожающими здоровью ребенка. Важно обратить внимание на частоту, продолжительность, консистенцию стула, наличие в нем разных примесей. При любых сомнениях правильным решением будет проконсультироваться с педиатром и не использовать лекарственных препаратов самостоятельно.
Причины
Первый стул новорожденного называется – меконий, он выходит сразу после рождения и в первые 3 суток жизни малыша. Меконий обычно темно-зеленого или черного цвета, слизистый и вязкий, но без запаха.
На третий день после рождения, стул младенца называется переходным, кал меняет свой цвет и становится зеленым, приближенным к коричневому. Также в нем можно обнаружить белые комочки, но этого не стоит пугаться, так как это створоженное молоко. Коричнево-зеленый стул у ребенка может продолжаться до 10 дней и это является нормой, затем у него формируется постоянный вид каловых масс.
Для младенца на грудном вскармливании светло-зеленый цвет фекалий нормален, так как причинами такого окраса являются:
- Гормоны матери, которые выделяются вместе с грудным молоком.
- Питание мамы (желто-зеленый стул могут вызвать такие продукты, как брокколи, кабачки, зелень).
- Прием медикаментов (иногда зеленый оттенок появляется из-за приема кормящей женщиной некоторых лекарств, например, от антибиотиков нарушается микрофлора кишечника, и, как следствие, изменяется цвет фекалий).
- Выделение билирубина вместе с калом.
- Окисление (через некоторое время фекалии ребенка окисляются, и их оттенок становится зеленым).
- Ферментная недостаточность кишечника. Появляется она с повышением объема потребляемого грудного молока на 3-6 неделе жизни малыша. Наиболее часто наблюдается первичная недостаточность фермента лактазы, который расщепляет лактозу на галактозу и глюкозу. У малыша в это время может появиться повышенное газообразование, пенистость, разжижение и зеленый окрас кала. При условии, что ферментная недостаточность не является генетически унаследованной, то такое состояние проходит самостоятельно к 5-6 месяцу жизни.
- Прорезывание зубов.
-
Дисбаланс заднего и переднего молока. Переднее молоко водянистое и более жидкое, а заднее – густое, жирное и насыщенное необходимыми питательными веществами. Когда малыш не получает в достаточном количестве заднего молока, то у него не только меняется цвет кала (он становится зеленым пенистым, иногда со слизью), но и идет плохой набор веса.
Перечисленные причины возникновения зеленого стула не несут угрозу здоровью и жизни ребенка и поддаются самостоятельной корректировке. Опасность представляет, если у грудничка появляется жидкий зеленый стул, и он продолжается на протяжении нескольких дней, его частота увеличивается, а ребенок ведет себя беспокойно.
Такое состояние может спровоцировать одна из следующих причин:
- Кишечная инфекция. Возбудителями могут быть грибы, вирусы, бактерии, микробы. В тяжелых формах такой инфекции сопутствуют не только жидкий зловонный стул зеленого цвета, но и рвота, повышение температуры тела, колики, капризы, вялость, отказ от пищи.
- Дисбактериоз. Такой диагноз ставят достаточно часто. Кроме жидкого стула, у грудничка наблюдаются вздутие, колики, кожные высыпания, покраснение и раздражение вокруг анального отверстия. Нарушение качественного и количественного состава микрофлоры приводит к сбоям в работе пищеварительного тракта.
- Вирусная инфекция. Причиной частого жидкого стула с запахом может стать обычная простуда. Иммунная система младенца незрелая, находится на этапе формирования и зависит от состояния микрофлоры кишечника. Когда младенец находится на грудном вскармливании, он защищен материнским молоком с содержанием антител. Детям искусственникам или на смешанном питании сложнее: какими бы качественными ни были смеси, они не способны дать такой иммунной защиты.
- Аллергическая реакция. Отреагировать малыш мог, например, на прием лекарственных средств. Бывают случаи, когда таким маленьким детям назначают терапию антибиотиками, от которых часто появляется понос. Также зеленый стул может появиться в результате введения прикорма.
Находясь на смешанном или искусственном вскармливании, у малыша может появиться твердый зеленый кал. Основной причиной этому является использование адаптированной смеси с повышенным содержанием железа, например, Нестожен. Также изменение в окрасе могут возникнуть в самом начале введения смеси – малышу нужно привыкнуть к новому прикорму.
Что делать
Для поддержания нормального пищеварения у грудничка маме необходимо соблюдать следующие правила:
- Стараться употреблять нежирные сорта мяса, желательно в отварном или приготовленном на пару виде.
- Кроме мяса, белок должен поступать и с молочными продуктами в виде сыра и творога.
- Отказаться от потребления коровьего молока, так как оно способно спровоцировать аллергию на первом году жизни малыша, его лучше заменить йогуртом без добавок или кефиром.
- В пище должно содержаться достаточное количество пищевых волокон, которые поступают с фруктами и овощами. Запрещается кушать красные и оранжевые плоды, и также экзотические продукты.
- Очень осторожно добавлять в питание продукты, способные спровоцировать развитие аллергии, например, шоколад, томаты, арахис, клубника и т. д.
- Для предупреждения возникновения пенистого кала у ребенка нужно ограничить продукты, которые вызывают брожение в кишечнике. К ним относятся: виноград, кондитерские изделия, соленья, копчености, высококонцентрированные бульоны, сладкие напитки и все продукты с высоким содержанием сахара.
Если причиной изменения окраса фекалий стал дисбаланс заднего и переднего молока, то его можно исправить:
-
Нельзя при первых затруднениях у малыша в сосаниях менять грудь, так он не получит заднего жирного молока.
- Для увеличения молока в задней камере нужно давать грудничку грудь по требованию, а не по расписанию.
- Надо следить за правильным положением ребенка во время сосания. Если младенцу неудобно, то он станет часто бросать грудь.
- Не рекомендуется до 6-7 месяцев давать ребенку соки, воду, так как это может снизить стремление малыша сосать грудь.
- Для хорошей лактации кормление должно происходить в тихой обстановке и на сытый желудок.
При дисбактериозе педиатры часто рекомендуют препараты, предназначенные для регулирования кишечной микрофлоры. К ним относятся: Бифидумбактерин, Лактобактерин, Хилак Форте и др.
В случае ферментной недостаточности могут быть прописаны дополнительные источники фермента лактазы, например, БАД Лактазар. Применение такой пищевой добавки помогает эффективнее переваривать грудное молоко, не прерывая при этом лактацию, и позволяет полноценно использовать в питание грудничка молочные продукты.
Если же причиной изменения окраса стула стала кишечная или вирусная инфекция, то родителям стоит незамедлительно обратиться во врачебное учреждение за помощью. Такие инфекции чреваты сильной интоксикацией и обезвоживанием организма, что представляет большую угрозу жизни грудничка.