Травмы головного мозга — одно из самых серьезных повреждений, потому что природа человеческого мозга в настоящее время недостаточно изучена. Существует множество разновидностей травм головы. Наименее опасной среди них является сотрясение мозга. При подобном повреждении пострадавшего обязательно должен осмотреть врач, который назначит соответствующее лечение и строгий покой.
- Признаки
- Симптомы
- Степени тяжести сотрясений
- Диагностика
- Первая помощь
- Лечение
- Реабилитация
- Последствия
Признаки
От других черепно-мозговых травм сотрясение мозга можно отличить по следующим признакам, возникающим у пострадавшего:
- несимметричные размеры зрачков;
- появление судорог;
- слабая реакция на свет;
- тошнота и рвота;
- бледность кожи;
- учащенное дыхание;
- невозможность переносить громкие звуки;
- двоение или искры в глазах;
- нарушение координации движения;
- бессвязная речь;
- нарушение памяти (ретроградная или антероградная амнезия).
Симптомы
Сотрясение мозга у взрослых диагностируется по следующим основным симптомам:
- потеря сознания в момент получения травмы (основной симптом сотрясения головного мозга);
- сильное потоотделение;
- слабость;
- плохая концентрация и координация движений;
- замедленные реакции;
- повышение температуры тела;
- жалобы на затуманенность сознания и шум в ушах;
- кровотечение из носа;
- внешние повреждения головы;
- отсутствие аппетита;
- нарушения эмоциональных реакций;
- нарушение сна;
- невозможность восстановить в памяти события, предшествующие получению травмы.
Проявление симптомов сотрясения мозга у ребенка может несколько отличаться. У грудничков подобная травма часто не сопровождается потерей сознания.
Отличить сотрясение мозга у ребенка можно по таким симптомам:
- бледность;
- увеличение частоты ударов сердца;
- вялость;
- сонливое состояние;
- плач больше обычного, истерика;
- срыгивание при кормлении;
- рвота;
- бессонница;
- потеря равновесия;
- потеря приобретенных навыков;
- рассеянное внимание;
- утрата интереса к любимым игрушкам и обычным занятиям.
Ангиография сосудов головного мозга — показания, виды, методика проведения, результаты https://woman-l.ru/angiografiya-sosudov-mozga/
Степени тяжести сотрясений
Сотрясения мозга классифицируются по степени тяжести:
- Легкие. Получение травмы не сопровождается потерей сознания. Может проявляться спутанность сознания, длится не более 15 минут.
- Средней тяжести. Потеря сознания не наблюдается, однако, появляется спутанность сознания и частичная или полная потеря памяти. Симптомы сохраняются на протяжении 15 минут.
- Тяжелые. Главным симптомом является потеря сознания. Симптомы могут сохраняться длительное время.
Диагностика
В процессе проведения диагностики особое внимание следует уделить изучению обстоятельств получения травмы: была ли потеря сознания во время получения травмы, самочувствие пострадавшего, психологическое состояние. Важно оценить память и способность к концентрации внимания.
Для точной диагностики сотрясение мозга следует обратить внимание на следующие признаки:
- наблюдалась ли потеря сознания в момент получения травмы;
- появление тошноты или рвоты;
- общее недомогание;
- головокружения.
Для уточнения диагноза необходима консультация специалиста (невролога). Во время осмотра могут быть выявлены следующие симптомы:
- нистагм — патология, которая заключается в подергивании глазных яблок во время отведения взора в сторону;
- повышение тонуса мышц затылка;
- различие в размере зрачков левого и правого глаза.
Под сотрясением мозга могут быть скрыты более серьезные травмы и повреждения, поэтому необходимо провести обследование в медицинском учреждении. В первую очередь проводится проверка координации и рефлексов пострадавшего, затем осуществляется пальпация черепа и шейного отдела позвоночника.
Рентгенография в этом случае позволяет выявить повреждения костей. Следующим этапом диагностики является компьютерная или магнитно-резонансная томография, которая покажет любые органические изменения.
Первая помощь
При сотрясении главное не навредить пострадавшему, оказывая первую медицинскую помощь.
- Пострадавшему противопоказаны резкие движения, поэтому до приезда машины скорой помощи его лучше не трогать.
- Если человек пребывает в бессознательном состоянии, его следует аккуратно уложить на спину, положить под шею валик, зафиксировать голову, укрыть, расстегнуть воротник, чтобы был доступ кислорода, важно нащупать пульс.
- При сотрясении мозга ни в коем случае нельзя переворачивать пострадавшего, пытаться ощупать его голову, давать таблетки после прихода в сознание.
- Если есть угроза попадания жидкости в легкие, пострадавшего необходимо аккуратно положить на правый бок и согнуть левую ногу в колене, а правую руку в локтевом суставе.
- Если у больного судороги, то в рот необходимо вложить тряпочку. Это помешает пострадавшему прикусить язык.
- Чтобы вернуть пострадавшего в сознание, необходимо дать понюхать ему вату, обильно смоченную нашатырным спиртом.
- После прихода пострадавшего в сознание до приезда скорой помощи очень важно получить информацию о получении травмы головы, о наличии хронических заболеваний, аллергии на лекарственные препараты.
- Возможна доставка больного в больницу самостоятельно. В таком случае транспортировка осуществляется на жестких носилках в лежачем, зафиксированном положении.
Лечение
При получении травмы головы, в первую очередь, пострадавшему назначается полный покой (лежать, отдыхать).
Любое лечение при сотрясении мозга определяет лечащий врач. Он, скорее всего, назначит препараты не только для устранения симптомов сотрясения мозга, но и для предупреждения серьезных последствий.
- Для снятия сильных болей назначают анальгетики, например, Пенталгин и нестероидные противовоспалительные препараты — Ибупрофен.
- Обязательно включают в лечение седативные препараты — валериана, Корвалол, Валокордин или транквилизаторы — Феназепам, Нозепам, Рудотель.
- При головокружениях зачастую назначают Танакан, Платифиллин с папаверином, Беллоид, Микрозер.
- Если наблюдаются нарушения мозговых функций, назначаются сосудистые препараты, например, Кавинтон, а также ноотропы — Пирацетам, Пикамилон.
- Также назначают препараты общеукрепляющего действия — Элеутерококк, витамины.
- Пожилым людям при подобных травмах к вышеперечисленным препаратам обычно добавляют и противосклеротические средства.
Лечение лекарственными препаратами может продолжаться до 60 дней.
В комплексе с медицинскими препаратами можно применять еще несколько народных средств:
- Настой тимьяна. Принимать по 0,5 стакана до еды в течение 6 месяцев.
- Настойка аралии по 30 капель 2 раза в день.
- Настой или отвар арники аптечной.
- Спиртовая настойка зеленой кожуры грецкого ореха по 1 чайной ложке 3 раза в день, разбавляя водой.
- В равных пропорциях смешать барвинок, ромашку, живокост, галегой и мелиссу. 3-4 столовых ложки сбора залить литром кипятка и настоять не менее 2 часов. Принимать по 100 грамм напитка перед едой.
Реабилитация
Процесс реабилитации после сотрясения может занять от 1 месяца до 1 года. Время восстановления зависит от степени тяжести повреждения. При легком сотрясении симптомы полностью проходят через несколько дней покоя в домашних условиях. При получении сотрясения средней тяжести или тяжелого невозможно обойтись без стационара.
Для быстрого восстановления после сотрясения мозга важно соблюдать следующие рекомендации:
- находиться в покое и тишине;
- больше времени проводить в постели;
- избегать физических и умственных нагрузок, эмоционального потрясения;
- ограничить время пребывания за компьютером, ноутбуком, телевизором или планшетом;
- близким необходимо обеспечить уход и заботу о пострадавшем;
- изолировать больного от попадания вредных частиц воздушно-капельным путем;
- ежедневно проводить влажную уборку в комнате пострадавшего;
- обрабатывать комнату при помощи приборов для очистки воздуха;
- исключить из рациона алкоголь, кофе и продукты, которые способствуют возбуждению нервной системы;
- добавить в рацион рыбу, крупы, бобовые, морскую капусту, сок и джем из облепихи, настой боярышника, сухофрукты, орехи.
Последствия
Сотрясение мозга может стать причиной возникновения серьезных последствий:
- изменение личности пострадавшего — после сотрясения может измениться характер человека (он может стать раздражительным или пребывать в пессимистичном настроении, обижаться, плакать, неадекватно воспринимать критику);
- когнитивные расстройства, проявляющиеся в невозможности запоминать новый материал, быстро уставать после умственной деятельности, утратить те знания, которыми человек владел ранее;
- может развиться вегетососудистая дистония, проявляющаяся в виде головной боли, болей в области сердца, сильной потливости, нехватке воздуха и другое;
- непереносимость алкоголя;
- расстройства психики различного характера;
- перевозбуждение;
- повышенное внутричерепное давление;
- гипотензивный синдром, проявляющийся в виде головной боли, головокружений, быстрой утомляемости;
- клаустрофобия;
- расстройства сна;
- повышенной чувствительности к возникновению заболеваний инфекционной природы;
- судорожный синдром;
- невозможность концентрировать свои мысли.
Чтобы избежать осложнений после получения травмы, следует неукоснительно соблюдать все рекомендации лечащего врача.