Женская жизнь
Главная » Болезни и их лечение » Причины возникновения, симптоматика и лечение биполярного расстройства личности

Причины возникновения, симптоматика и лечение биполярного расстройства личности

На нашей планете довольно высокий процент людей обладает диагнозом «биполярное расстройство». Проявляется это, прежде всего в резких перепадах настроения. Человек с подобным диагнозом может испытывать состояние эйфории, быстро сменяющееся глубокой депрессией, и тут же чувствовать в себе способность совершить что-то невероятное. Итак, как определить человека с биполярным аффективным расстройством?

Признаки расстройства

У большинства людей с биполярным расстройством болезнь начинается с депрессии, и лишь у трети больных основанием для постановки диагноза могут быть маниакальные проявления. Многие из них утверждают, что задолго до начала глубокой депрессии периодически испытывали ощущение перемен в себе, с ними происходили непривычные события и процессы.

Характеристика личности с биполярным аффективным расстройством. На ранних стадиях депрессии проявляются такие признаки:

  • ощущение усталости и истощения;
  • упадок сил;
  • подавленное настроение;
  • острая необходимость в отдыхе;
  • неуверенность в своих силах;
  • напряжение;
  • апатия;
  • нарушение сна;
  • рассеянность;
  • снижение сексуальной активности;
  • невнимательность;
  • раздраженность;
  • слабая концентрация;
  • мнительность;
  • физическая слабость;
  • раздражительность;
  • обеспокоенность.

На ранних стадиях маниакального состояния главными признаками биполярного аффективного расстройства являются:

  • резкие скачки настроения;
  • ощущение эйфории;
  • стремительно появляющиеся идеи;
  • повышенная разговорчивость;
  • неожиданные приливы сил;
  • повышенная чувствительность к звуковым раздражителям;
  • активизация творческой деятельности;
  • нарушения сна;
  • обостренное чувство собственной значимости;
  • эгоцентризм;
  • частое употребление алкоголя и наркотических средств;
  • завышенная самоуверенность;
  • чувство превосходства;
  • повышенный сексуальный интерес;
  • небрежное отношение к денежным средствам, расточительность;
  • нарастающее ощущение тревоги;
  • конфликтность;
  • нарушение распорядка дня.
Обливание холодной водой — польза или вред для организма?

Симптомы

Симптомы биполярного аффективного расстройства личности проявляются в постоянно сменяющих друг друга периодах эйфории и глубокой депрессии. Продолжительность таких периодов может растягиваться на годы, и не всегда даже самые близкие люди могут разобраться в том, что же именно происходит с человеком.

Наблюдая за необычным поведением, стоит помнить, что иногда оно может являться не следствием особенностей характера, а требующей медицинского вмешательства болезнью. Как правило, диагностировать биполярное аффективное расстройство личности можно на стадии депрессивного состояния, когда человека могут посещать мысли о самоубийстве.

В депрессивной фазе биполярное расстройство имеет четыре стадии.

  1. В начальной стадии наблюдается спад настроения, человека сложно чем-либо порадовать, а окружающая действительность кажется ему враждебной.
  2. Вторая стадия характеризуется развитием депрессивного состояния, снижением аппетита, замедленностью в действиях, упадком сил.
  3. Наиболее тяжелой является третья стадия, когда проявления болезни особенно сильны – человек остро ощущает свою ненужность, разговаривает практически шепотом, все чаще начинает задумываться о суициде.
  4. На четвертой стадии может показаться, что проблемы отступили, и состояние становится близким к норме, повышается адекватность и жизнелюбие, человек активизируется.

Наиболее опасна маниакальная фаза, имеющая пять стадий.

    1. На первой стадии в маниакальной фазе наблюдается повышенная бодрость и приподнятое настроение.
    2. Для второй стадии характерно некоторое обострение симптомов — громкая речь, внезапная смешливость, рассеянное внимание, стремление совершить подвиг.
    3. Третья стадия проявляется в максимальном наличии симптомов и, фактической утрате способности контролировать собственное поведение.
    4. Состояние эйфории на четвертой стадии продолжает сохраняться, но человек двигается более спокойно.
    5. Пятая стадия внешне напоминает норму, в этот момент возвращается адекватность.

Обе фазы — и депрессивная, и маниакальная — могут иметь разные временные характеристики. При наличии биполярного аффективного расстройства в маниакальной фазе, испытывающий первые симптомы заболевания, человек может страдать от звуковых и зрительных галлюцинаций, а также бредовых идей.

Для такого состояния вполне типична мания величия, больной нередко мнит себя выдающейся личностью, способной изменить мир. В депрессивной фазе психические расстройства наблюдаются в отрицании любого позитива, обостренном чувстве собственной ненужности и незащищенности. В этом случае пациентам часто ставят в качестве диагноза шизофрению, поскольку проявления очень напоминают это заболевание.

Диагностика

Чтобы диагностировать биполярное аффективное расстройство, специалисту необходимо собрать данные о состоянии больного, выяснить мельчайшие подробности у близких. Прежде всего, врач обязан выявить особенности течения болезни, уточнить наличие или отсутствие в прошлом депрессивных или маниакальных состояний, их продолжительность и способы выведения из них пациента.

Диагноз «биполярное аффективное расстройство» всегда ставится в строгом соответствии с определенными критериями. Психиатр определяет наличие тех или иных признаков расстройства, степень их выраженности и только после этого выставляет точный диагноз. На основе полученных в ходе обследования данных, врач может выделить один из двух существующих типов заболевания в зависимости от проявляющихся симптомов:

  • Биполярное расстройство первого типа. Ставится пациентам, прежде пережившим один или несколько маниакальных эпизодов вне зависимости от проявления депрессивной фазы. Этот тип расстройства зачастую мужчинам;
  • Биполярное расстройство второго типа. Для него типично проявление депрессивных эпизодов, которым сопутствует один или несколько случаев слабого проявления маниакальной фазы. Как правило, этим типом заболевания страдают женщины.

Лечение

Лечить биполярное аффективное расстройство нужно только под наблюдением психиатра, поскольку раздвоение личности — это серьезное заболевание, не допускающее самолечения. Назначением лекарственных средств должны заниматься специалисты в области психиатрии, реже терапевты.

Лекарственные препараты

Антидепрессанты прописываются как в активной фазе депрессивного эпизода, так и в качестве профилактического средства. Перечень подобных препаратов достаточно широк, все они отличаются друг от друга не только механизмами лечебного действия, но и достигаемым эффектом и побочными явлениями.

Среди антидепрессантов стоит отметить Амитриптилин, Сертралин, Флуоксетин, Флувоксамин.

Тимостабилизаторы способны стабилизировать эмоциональное состояние, снизить частоту и резкость перепадов настроения. Они часто применяются в качестве профилактического средства. Препараты этой категории прежде именовались противосудорожными препаратами, поскольку раньше их назначали при лечении эпилепсии и прочих болезней, связанных с судорогами.

Успешное применение этих препаратов для лечения биполярного расстройства началось сравнительно недавно. Наиболее распространенные из них:

  • Вальпроат и Карбамазепин — противосудорожные средства, помогающее стабилизировать настроение, которые не менее эффективны даже в особо сложных случаях;
  • Соли лития — наиболее эффективное средство, помогающее стабилизировать настроение пациента и предотвратить последующие обострения заболевания.

Лечение психопатических симптомов успешно проходит с использованием нейролептиков, которые помогают избавиться от бредовых идей и галлюцинаций: Галоперидол, Кветиапин, Риспаксол, Трифтазин.

Как правило, людям с диагнозом «биполярное расстройство» назначают препараты стабилизаторы настроения. Длительность курса приема подобных препаратов может достигать нескольких лет.

Прочие препараты в случае необходимости дополнительно назначаются на короткий срок для ликвидации маниакальных или депрессивных состояний. Для обеспечения максимального лечебного эффекта врач может выписать пациенту комплекс противосудорожных препаратов и рекомендовать принимать их вместе с литием.

В последние годы активно ведется работа по изучению терапевтических свойств новых препаратов, обладающих противосудорожным действием – среди них Ламотригин, Габапентин, Топирамат.

Помимо медикаментозного лечения, успешно применяется и психотерапия, которая может проводиться индивидуально, в группах либо в виде семейных сеансов. Здесь все зависит от специфики беспокоящих человека проблем.

Психосоциальные методы

Многочисленные исследования продемонстрировали способность психосоциальных методов сократить количество госпитализации больных и повысить качество жизни пациентов с раздвоением личности.

За подобной терапией следует обращаться к психологам и социальным работникам, которые, в свою очередь, работают в постоянном контакте с лечащим врачом и совместно осуществляют наблюдение за изменениями состояния здоровья подопечного. В зависимости от специфики протекания заболевания определяется количество сеансов, частота их проведения и длительность.

Методы:

  1. Разговорная терапия помогает людям с биполярным расстройством и их близким разобраться в особенностях заболевания.
  2. Когнитивно-поведенческая терапия помогает больным осознать свои нарушенные заболеванием модели поведения.
  3. Семейная терапия помогает снизить уровень напряженности между членами семьи, который вызывает различные симптомы заболевания.
  4. Психологическое просвещение помогает ознакомиться с информацией о специфике заболевания и способах лечения. Это дает возможность предотвратить рецидив и своевременно обратиться за помощью.
  5. Интерперсональная или межличностная терапия способствует улучшению межличностных отношений и возвращению пациента в социум.

Безусловно, достичь высоких результатов можно только в том случае, когда психосоциальная терапия применяется в строгом сочетании с предписанным психиатром курсом лечения.

Альтернативная терапия

Перечень способов борьбы с биполярным расстройством личности пополняют также и различные альтернативные методы. Одно из них — электросудорожная терапия. Ее применяют исключительно в тех случаях, когда все вышеперечисленные методы оказываются бессильными либо эффект от них достигается крайне медленно.

Особенно актуален этот способ при стремлении пациента к суициду или остром психозе. В отдельных случаях допускается использование электросудорожной терапии, когда в силу физиологических особенностей пациенту не рекомендованы лекарственные препараты. Разумеется, решение о необходимости применения подобной терапии должно приниматься совместно с членами семьи пациента.

Использование целебных трав и натуральных добавок в настоящее время недостаточно хорошо изучено, поэтому специалисты не могут дать однозначного заключения об их эффективности.

Считается, что зверобой содержит вещества, способные оказать положительное воздействие при лечении биполярного расстройства. Однако вместе с этим он обладает способностью снижать эффективность некоторых медикаментов. Также существует опасность, что зверобой может спровоцировать у пациента маниакальное состояние.

Ряд клинических исследований показал эффективность омега-3 жирных кислот, содержащихся в рыбьем жире при терапии биполярного расстройства. Они хорошо взаимодействуют с традиционными препаратами.

Поделись с другими
Система Orphus

Подпишитесь на обновления по email :
Если Вам понравилась наша статья и Вам есть что добавить, поделитесь своими мыслями. Нам очень важно знать Ваше мнение!

Добавить комментарий