Фурункул — это подкожное скопление гнойного экссудата в волосяном мешочке, отчего участок кожи над местом воспаления припухает, краснеет и отзывается болью на прикосновение. При множественных локализациях приносит сильный дискомфорт, мешая полноценно отдыхать, работать, ослабляет иммунную систему.
Причины
Основная причина: патогенные бактерии (золотистый стафилококк, стрептококки).
Предрасполагающие факторы:
- систематическое травмирование кожи (при расчесах, трении одежды, от контакта с абразивными веществами или агрессивной химией) — нарушение целостности верхнего слоя эпидермиса, упрощает процесс инфицирования мягких тканей бактериями;
- игнорирование правил личной гигиены (пыль легко прилипает к поту, накопившимся наслоениям из секрета сальных желез и способствует возникновению микротравм, потертостей);
- систематический контакт с поврежденной кожей выделений из носа или ушных проходов в период острого воспалительного процесса;
- ослабленный иммунитет из-за хронического инфекционного заболевания, долгого приема антибиотиков, лучевой болезни, скудного рациона, нарушения терморежима;
- диабет (болезнь отрицательно сказывается на защитных способностях кожи и усложняет обмен крови в сосудах);
- чрезмерная активность надпочечников (ослабляет иммунную систему, подстегивает работу сальных желез — бактерии получают больше питательной среды при недостаточном уходе за кожей);
- повышенный тестостерон (стимулирует выработку кожного сала).
Симптомы
- Воспалительный процесс продолжается несколько дней (около 10 суток).
- Болезненность гиперемированного участка (неприятные ощущения усиливаются при тактильном контакте с узелком, при работе мышц под зоной воспаления).
- Спустя 2-3 дня от начала процесса на вершине формируется гнойник.
- Узелок лопается после нарушения целостности кожи из-за постоянного давления изнутри увеличивающимся в объеме гноем.
- Иногда в раскрывшейся ранке обнажается желтовато-серый стержень.
- Спустя пару дней образовавшаяся ранка заживает и рубцуется.
- Возможны приступы головной боли при множественных очагах воспаления.
Фурункулы «привязаны» к волосяным фолликулам, поэтому не возникают на участках тела, где отсутствуют волосы.
Типичные места высыпаний:
- лицо (особенно часто поражаются Т-зона, щеки, лоб);
- иногда на шее (из-за постоянного трения воротничком узел может перерасти в абсцедирующий фурункул);
- верхняя часть спины (плечи, зона лопаток);
- ягодицы;
- грудная клетка.
Где еще могут формироваться фурункулы на теле? Иногда фурункулы возникают под мышкой, если при бритье волос в этой области случайно травмировать кожу бритвой, а после не продезинфицировать ранку.
Из-за травмы может возникнуть фурункул на голове в волосах. Обычно это случается уже после присутствия на теле нескольких очагов воспаления: человек сначала трогает саднящий участок пальцами, а потом тут же чешет себе затылок и заносит в кожу патогенную бактерию.
Фурункул у ребенка младшего возраста обычно является следствием сильного ослабления иммунитета и контакта с переносчиком стафилококка.
Диагностика
Если визуальный осмотр беспокоящего участка тела больного недостаточен для определения терапевтических действий, назначают:
- анализ крови (при множественных фурункулах характерен выраженный лейкоцитоз, повышенная скорость оседания эритроцитов, лейкоцитарная формула сдвинута влево);
- бакпосев жидкого содержимого гнойника (обычно по результатам наблюдается присутствие стафилококков).
Симптоматика начинающегося фурункулеза схожа с проявлениями фолликулита. Но при последнем недуге поражаются лишь волосяные мешочки, сальные железы и прилегающая к очагу воспаления соединительная ткань воспалительным процессам не подвергаются. Нарастающая болезненность является еще одним признаком формирования именно фурункула.
Лечение
Как проходит лечение в домашних условиях? При единичных случаях появления небольших фурункулов к профессиональной медицинской помощи не прибегают.
Типичные действия по санации участка с созревающим фурункулом:
- Ежедневные двукратные протирания бинтом или спонжем, смоченным в антисептическом растворе (используют 70% спирт, хлоргексидин, аптечный раствор йода, готовую перекись водорода).
- Прижигание бугорка йодным раствором.
- Кварцевание, облучение синей лампой.
- Обязательно тщательное мытье рук перед и после процедуры обработки.
Как не стоит лечить чирей:
- Прикасаться к месту воспаления грязными руками.
- Накладывать компрессы на бугорки (влажная среда расширит ореол воспаления).
- Пытаться выдавить содержимое узелка (из-за травмирования прилегающих мягких тканей увеличится очаг воспаления, что может привести к увеличению количества фурункулов или проникновению бактерий в кровоток вен, проходящих через головной мозг — чревато менингитом).
- После созревания чирья и выхода гнойного экссудата, рану нельзя прижигать спиртом или йодом (обработка только перекисью).
Оперативное
Хирургическое лечение фурункула требуется при:
- сильной болезненности воспаленного участка (например, при большом объеме скопившегося под кожей гноя);
- подозрении на возможность попадания содержимого узелка в общий кровоток;
- разрастании ореола воспаления (подкожный абсцесс);
- резком и значительном повышении температуры тела;
- расположении большого воспаленного узла в Т-зоне.
Типичный алгоритм манипуляций врача над фурункулом:
- Воздействие салициловой кислотой на поверхность гнойника (с помощью повязки).
- Дезинфицирующая обработка поверхности вскрывшегося узелка.
- Удаление стержня чирья.
- Создание дренажной схемы для безопасного отвода гноя.
- Наложение повязки с бактерицидной мазью.
- Съем повязки и дренажной системы.
- Смазка рубцующегося участка кожи зеленкой.
- Назначение ежедневных сеансов УВЧ-терапии.
Медикаментозное
Борьба с фурункулами медицинскими препаратами выражается не только в местной дезинфицирующей обработке участка воспаления, но и назначении:
- курса антибиотиков (для подавления жизнеспособности бактерий);
- поддерживающих иммунитет лекарств (для восстановления естественной способности организма противостоять патогенным флорам);
- процедур, мешающих бактериям размножаться на поверхности кожи (например, прописывают специальную мазь для лечения чирьев).
Лечение антибиотиками проводится:
- для профилактики рецидивов;
- при развитии осложнений на фоне фурункулеза (лимфаденит, тромбофлебит);
- при наличии параллельной тяжелой инфекции;
- при сыпи на лице или больших по размеру гнойных узлах.
Для наступления скорейшего результата, важно следовать врачебным предписаниям.
Амоксициллин
Действующее вещество: амоксициллина тригидрат. Рекомендуется при лечении бронхита, пневмонии, уретрита, гонореи, гнойных инфекций мягких тканей, фарингита, сепсиса. Форма выпуска: гранулированный порошок для разведения сиропа, таблетки (250, 500, 1000 миллиграмм).
Противопоказания: лейкемоидные реакции лимфатического типа, непереносимость амоксициллина, инфекционный мононуклеоз.
Побочные эффекты: кандидоз слизистой, головокружение, рвота, изменение окраски языка, дерматит, сыпь.
Гентамицин
Действующее вещество: гентамицина сульфат. Форма выпуска: желтоватый или зеленоватый раствор (40 миллилитров) для введения в вену или мышцу. Рекомендован при менингите, сепсисе, абдоминальной инфекции, пневмонии, пиелонефрите, инфекциях кожи, костей, суставов.
Противопоказания: диабет, средний отит (в том числе и в анамнезе), лактация, беременность, почечная недостаточность.
Побочные эффекты: повышенное слюноотделение, тошнота, сонливость, кожная сыпь, снижение слуха.
Цефтриаксон
Действующее вещество: цефтриаксона натриевая стерильная соль. Форма выпуска: кристаллический порошок белого или желтоватого оттенка по 0,5 или 1 грамму для внутривенных и внутримышечных растворов. Назначают при абсцессе легкого, бронхите, стрептодермии и прочих инфекциях кожи, цистите, перитоните, остеомиелите, сальмонеллезе.
Противопоказания: чувствительность к цефтриаксону, лактация, 1 триместр беременности, почечная недостаточность, болезни печени.
Побочные эффекты: редко возникают, но возможны тошнота, кожный зуд, отек Квинке, кандидоз.
Тетрациклин
Действующее вещество: тетрациклин. Форма выпуска: таблетки по 100 миллиграмм. Прописывают при септическом эндокардите, пневмонии, гнойных менингитах, стоматитах, инфекциях кожи, бруцеллезе.
Противопоказания: грибковые заболевания, беременность, лактация, возраст до 8 лет.
Побочные эффекты: головокружение, изменение окраски слизистых, потемнение зубной эмали (у детей), дисбактериоз.
Левомицетиновая мазь (Левомеколь)
Действующее вещество: 1% левомицетина. Форма выпуска: тубы по 5 грамм. Применяют для антисептической и антибактериальной обработки фурункулов, карбункулов, гнойных процессов дерматозов, варикозных язв. Аналог левомицетиновой мази — Левомеколь — более дорогой препарат с тем же действующим веществом.
Противопоказания: непереносимость компонентов, беременность, грибковые заболевания.
Побочные эффекты: в редких случаях тошнота, судороги, кожный зуд, аллергическая крапивница.
Ихтиоловая мазь
Действующее вещество: 10% ихтаммола. Форма выпуска: мазь в тубах или стеклянных емкостях. Используют при дерматитах, ожогах, роже, язвах, экземе, фурункулах, карбункулах. Обычно наносят на место от проклюнувшегося чирья, чтобы ускорить процесс заживления поврежденных тканей.
Противопоказания: непереносимость компонентов.
Побочные эффекты: крапивница, покраснение на месте нанесения мази.
Лечение мазью Вишневского при фурункулах желательно не практиковать, так как из-за особенностей воздействия компонентов препарата на ткани, возникает высокая вероятность формирования подкожного абсцесса.
Народными средствами
Если болезненный узел единичный, появился впервые, то чтобы его вылечить клиника может и не понадобиться, помогут народные методы. Если же проблема переросла в гнойный фурункул, то лучше обратиться за профессиональной помощью, чтобы как можно быстрее принять меры для предотвращения дальнейшего распространения инфекции по телу.
Алоэ
Внутреннюю сочную мякоть разрезанного листа алоэ привязывают к узлу, чтобы ускорить созревание чирья. Кусочки растения приклеивают влажной стороной к месту воспаления с помощью пластыря. Листик заменяют свежим дважды в день.
Мыло
Брусок хозяйственного обычного мыла натирают на крупной терке или мельчат ножом. Залив 350 миллилитрами воды, уваривают на треть. Остывшую массу порционно наносят на стерильный бинт и прикладывают к созревающим узлам.
Хлебный мякиш
Мякиш черного хлеба слегка смачивают слюной, умеренно солят и на 3 часа привязывают массу на фурункул. Таким способом удобно лечить фурункул в носу или в ухе. Если вскочил фурункул на глазу (на веке), то соленый мякиш проще применять, чем компресс с сочным растением или едкой мазью.
Медово-мучные лепешки
Из ржаной муки и меда лепят небольшие плотные пяточки для закрепления над фурункулами. Поверх теста кладут небольшой кусочек бумаги. Держат массу до 5 часов.
Чай из одуванчиков
Одуванчиковый чай очищает кровь и лечит фурункулы. 10 грамм смеси из листьев и кореньев залить 200 миллилитрами крутого кипятка. Укутав емкость, выдержать настой 3 часа. Пить по 5 раз в день, по 1 столовой ложке.
Лук
Для лечения фурункулов луком корнеплод запекают в духовке около 5 минут при температуре 150 градусов. Остывший плод делят на 2 половинки. Каждую можно привязывать срезом к фурункулу на пару часов, чтобы добиться быстрейшего созревания чирья.
За какие органы отвечают прыщи на определенных зонах лица https://woman-l.ru/chto-pokazyvayut-pryshchi-na-lice/
Последствия
- Появление рубцов на коже после заживления язвочек.
- Ослабление иммунитета из-за постоянной борьбы организма с инфекцией и развивающимся воспалением на пораженных участках кожи.
Возможные осложнения
- Хронический фурункулез.
- Лимфаденит.
- Сепсис при попадании бактерий в кровь.
- Менингит.
- Менингоэнцефалит.
- Скрытые абсцессы внутренних органов (внутренний фурункул).
- Тромбофлебит.
- При болезни беременной у плода может развиться порок сердца, плеврит, пневмония. Высок риск выкидыша.
Профилактика
Наибольшую результативность имеют следующие меры:
- соблюдение гигиены;
- своевременная обработка порезов и высыпаний;
- сбалансированный рацион;
- посильные занятия спортом (укрепляют не только общее здоровье, но и положительно влияют на плотность кожи);
- умеренные солнечные ванны в сезон.
