Доброкачественные опухоли кожи или пороки их развития, появившиеся из-за нарушения синтеза и обмена меланина, называются родинками. Они бывают разные: плоские, выпуклые или, наоборот, гладкие, волосатые. Родинки не доставляют неудобств и считаются косметическим дефектом. Однако некоторые невусы могут легко перерождаться из доброкачественных в злокачественные, что несет угрозу для жизни человека. Почему появляются родинки и как с ними бороться?
- Отчего появляются
- Виды
- Красные (сосудистые)
- Темные (несосудистые)
- Белые
- Какие опасны
- Диагностика
- Удаление
- Последствия удаления
- У ребенка
- Во время беременности
- Как удалить в домашних условиях
Отчего появляются
- Воздействие излучения. Обычный солнечный свет может вызвать мутацию кожи, так как в нём содержится большое количество ультрафиолетового излучения, которое стимулирует образование родинок. Особенно заметно это на людях со светлой кожей, их организм плохо поглощает ультрафиолет, вследствие чего развивается мутация кожи. Многие специалисты считают, что возникновение новых родинок связано с воздействием радиации или рентгеновского излучения, ведь на протяжении жизни каждый человек ежегодно подвергается облучению (например, флюорографии или рентгену).
- Травмирование родинок. Тесная или узкая одежда, швы, расположенные в неудобных местах, систематическое натирание грубым материалом травмирует уже существующую родинку. Поранить ее может и сам обладатель – случайно порезать или подковырнуть. В этом случае меланоциты активизируются и проявляются на поверхности кожного покрова новыми образованиями.
- Вирусы. Большую роль играют и вирусные инфекции, например, вирусная папиллома. Ее клетки содержат несколько генов, из-за которых они делятся намного чаще. Результат роста непредсказуем: это может быть как обычная бородавка, так и злокачественные или доброкачественные образования.
- Наследственная предрасположенность. Информация, заложенная в ДНК, часто является причиной появления наследственных родинок. Они такой же формы и размера, как и у родственников, даже располагаются часто на тех же местах, например, на лице, шее, сгибах рук, пальцах.
- Гормональные изменения. Один из гормонов, производимый гипофизом, сильно воздействует на выброс меланина. Так часто родинки появляются у подростков в период полового созревания, но под воздействием гормонов они могут самостоятельно и исчезать с тела. Поэтому в этот период жизни родинки не несут онкологической опасности, это обычная реакция организма на перестройки гормонального фона.
Виды
Родинки бывают врожденными – возникают сразу при рождении, и приобретенными – образовываются на протяжении жизни. Больше всего они появляются во время беременности, в подростковом возрасте и при климаксе у женщин. Невусы могут возникнуть везде на кожном покрове, в частности, на слизистых оболочках.
В зависимости от глубины слоя кожи, на котором они появились, их делят на следующие виды:
- Пограничные – появляются на границе дермы и эпидермы.
- Эпидермальные – появляются на верхнем слое кожного покрова.
- Интрадермальные – образуются в глубоком кожном слое (в дерме).
Невусы различаются между собой и внешним видом:
- Плоские (меланоцитарные) – наиболее распространенный и безопасный вид родинок. В большинстве случаев – это маленькие гладкие пятна правильной овальной формы.
- Органоидные (бородавчатые) – коричневого, черного или синего цвета, напоминающие внешним видом бородавки, которые держатся на ножке и выступают над кожным покровом. С этим видом невусов надо быть аккуратными, так как его легко травмировать.
- Невоклеточные (выпуклые) – образования темного цвета, поднимающиеся над ножкой с плоской или шероховатой поверхностью, на которой иногда растут волосы.
По цвету различают красные, темные и белые родинки.
Красные (сосудистые)
Появляются в результате нарушений в работе кровеносных сосудов – артерий, капилляров, лимфатических узлов и вен. В зависимости от того, какой сосуд повредился, новообразования могут быть разных цветов (от розового до сине-красного) и размеров. Капиллярные родинки – поверхностные и плоские, кавернозные – бугристые и узловатые, заложенные в толще кожного покрова.
Наиболее распространены следующие типы сосудистых родинок:
- Гемангиома (земляничное родимое пятно) появляется в первый месяц жизни ребенка в виде светлых бляшек или маленьких припухлостей красного цвета. Со временем края новообразования приобретают четкие края и краснеют. Гемангиома обычно исчезает к 7 годам.
- Мальформация (укус аиста и портвейные пятна) – врожденные красные родинки, возникающие на протяжении первых недель жизни новорожденного. Из-за сосудистой мальформации происходят сбои в работе кровеносных сосудов, что влечет за собой возникновение на кожном покрове образований красного цвета.Сосудистое образование укус аиста возникает в области шеи, затылка, лба и на висках младенца. Его формирование связано с гипоксией плода, что приводит к сдавливанию сосудов. Такие пятна в отличие от портвейных самостоятельно исчезают на первом году жизни ребенка.
- Портвейные пятна часто расположены на руках, лице и туловище. Они не исчезают с возрастом, а только лишь меняют свой окрас и становятся более темного цвета.
Темные (несосудистые)
Этот вид родинок появляется от избыточной выработки меланина (красящего пигмента). Образования представляют собой множественные или одиночные бляшки различного цвета (серого, голубого, бурого и др.) и формы с ороговевшей поверхностью.
Встречаются следующие безопасные виды:
- Лентиго – частый вид пигментных образований, с равным окрасом начиная от бледно-коричневого и заканчивая бурым цветом.
- Монгольские пятна – новообразования представляют собой круглые пигментные пятна голубого оттенка, которые локализуются в крестцовой и поясничной зоне. До 15 лет они самостоятельно исчезают без лечения.
- Кофейные пятна – плоские небольшие родинки коричневого цвета. Наличие двух новообразований не относятся к патологии, более 3 – требуется наблюдение и дополнительная диагностика, так как они могут быть признаком нейрофиброматоза (опухоль образуется из нервных клеток).
Белые
Этот вид родинок появляется при снижении выработки меланина. Новообразования могут иметь разную поверхность (шероховатую или гладкую) и размеры. Иногда светлые невусы являются признаками серьезных болезней, но в большинстве случаев белые родинки – это индивидуальная особенность кожи человека, не опасная для здоровья.
Какие опасны
Некоторые виды родинок способны перерождаться в злокачественные образования. К ним относятся:
- Голубой невус – круглый плотный узел без волос, голубого или темно-синего цвета, размером до 5 миллиметров. Место локализации родинки – лицо, ягодицы и конечности.
- Невус Ота – большое пигментное образование на лице темно-коричневого или сине-серого цвета. Локализуется на различных участках лица (щеках, скулах, верхней челюсти) и имеет светлые прослойки, что создает эффект грязной кожи.
- Меланоз Дюбрейля – предраковое поражение кожи, имеющее вид одиночного пятнышка светло-коричневого цвета с неровными очертаниями. Постепенно такая родинка увеличивается и меняет окрас, становится черной или темно-коричневой. Образуется в большинстве случаев на лице и других открытых участках тела.
- Гигантский пигментный невус – образование, имеющее растрескавшуюся, бугристую или бородавчатую поверхность от серого до черного цвета. Родинка растет вместе с человеком.
- Пограничный пигментный невус – плоский темно-коричневый или черный узелок без волос с гладкой и сухой поверхностью диаметром не выше 10 миллиметров. В основном эти опасные родинки локализуются на ладонях, подошвах или интимных зонах.
- Диспластические родинки – новообразования различной формы диаметром не более 1 сантиметра. Появляются на грудной клетке и ягодицах. Передаются по генетике.
- Папилломатозный – выпуклая родинка с неровной поверхностью и неправильными очертаниями. Цвет колеблется от светло-телесного до темно-коричневого. Часто возникает на голове, на поверхности могут быть волоски.
Диагностика
Исследование родинки позволяет определить относится ли она к пограничному, меланоцитарному виду или кожное образование имеет другую этиологию.
Наиболее распространенный на сегодняшний день диагностический метод – дерматоскопия. Исследование проводится при помощи аппарата дерматоскопа (микроскоп, увеличивающий в несколько раз осматриваемую поверхность кожного покрова). Во время процедуры доктор оценивает следующие признаки:
- Размер и цвет родинки.
- Структуру края.
- Наличие асимметрии.
При подозрениях, что родинка перерождается в злокачественную, проводится радиоизотопное исследование, которое относится к неинвазивному методу диагностики. Пациенту на голодный желудок дают выпить препарат, содержащий двузамещенный фосфат натрия, и после этого при помощи контактной радиометрии сравнивают количество изотопа, накопленного в образовании, и симметричном с ним здоровом кожном участке.
Также существует термометрический диагностический метод, основанный на выявлении патологических процессов в коже, сопровождаемых температурными изменениями. Разница температуры пораженной и здоровой кожи должна составлять 4 градуса.
Однако окончательное решение в диагностике невусов отводится гистологическому исследованию, которое заключается в рассмотрении под микроскопом образца кожного образования, полученного после удаления родинки. Благодаря этому диагностическому методу врач может окончательно подтвердить или опровергнуть злокачественность невуса.
Удаление
Существует несколько способов удаления родинок:
- Криодеструкция.
- Хирургия.
- Электрокоагуляция.
- Лазерное испарение.
- Радиоволновое излучение.
Доктор подбирает метод с учетом состояния новообразования и его особенностей, учитывает возможные риски для организма пациента в целом.
Совсем недавно основными методами удаления считались криодеструкция и электрокоагуляция. При криодеструкции родинка замораживается жидким азотом, а электрокоагуляция действует на образование электрическим током высокой частоты. Однако эти методики имеют побочные эффекты: образование волдырей, которые появляются на здоровых участках тела как после тепла, так и после холода.
Хирургическое удаление проводят при обычных коричневых родинках, так как этот способ позволяет полностью иссечь все ткани образования из глубоких слоев кожи. Также хирургическим путем удаляют родинки, похожие на рак для проведения гистологии тканей.
Для более тонких процедур используют радиоволновые коагуляции. Они удаляют родинки одним движением, а длится такая процедура меньше 5 минут. Плюсы этого метода в том, что пациент сразу после операции может отправляться домой.
Последствия удаления
Спустя несколько часов после удаления родинки в области раны могут возникнуть болевые ощущения, обусловленные нарушением целостности структуры кожного покрова. Купировать боли помогут противовоспалительные нестероидные препараты (Кеторол, Нимесулид, Нурофен, Кетанов и др.).
Сама рана не требует специальной обработки и ухода до снятия швов, что осуществляется на 8-10 день. После этого для скорейшего заживления и предотвращения образования рубца необходимо наносить на рану такие мази, как Солкосерил, Левомеколь или Метилурацил.
До полного заживления раны, чтобы не возникло воспаления и инфицирования, рекомендуется следовать следующим правилам:
- Не срывать и не мочить образовавшуюся корочку.
- Не наносить косметические средства на рану.
- Закрывать рану лейкопластырем или тканью от воздействия солнечных лучей.
Полное заживление после хирургического удаления родинки происходит на протяжении 14-21 дня. При применении других методов удаления заживление раны происходит быстрее.
В случае несоблюдения врачебных рекомендаций рана может воспалиться, что приведет к длительному заживлению и образованию рубца. К признакам инфицирования относятся:
- Нарастающая боль.
- Покраснение.
- Выход гноя.
- Разошедшиеся края раны.
Иногда случается расхождение швов, в результате чего края раны расползаются и медленно срастаются, как придется. В этой ситуации следует обратиться к доктору, который предпримет необходимые меры.
У ребенка
Предрасположенность к кожным образованиям появляется, когда малыш еще находится в утробе матери. Причинами появления невусов на теле ребенка являются:
- Воздействие на организм беременной женщины излучений, токсичных веществ.
- Гормональные колебания в организме беременной.
- Предрасположенность родителей к возникновению родинок.
- Инфекции мочевыводящих путей при беременности.
На коже у ребенка может возникнуть красный невус – гемангиома (сосудистая родинка). Такой вид новообразования не является опасным и сам исчезнет через некоторое время. Особой разновидностью отклонений кожи является невус Сеттона, когда вокруг новообразования появляется пятно белого цвета (кожа без пигмента). Это может быть реакция на воздействие ультрафиолета или последствия солнечных ожогов. Лечение в этом случае не требуется, через несколько лет пятна исчезают, а кожа возвращает свой цвет.
Часто у детей проявляются выпуклые родинки различного окраса от светло-коричневого до черного. Такие невусы легко повредить, особенно в местах, где их можно часто травмировать. В этом случае лучше обратиться к врачу, который произведет удаление родинки.
- Неровные края.
- Несимметричность невуса.
- Неоднородный цвет.
- Большой размер (свыше 6 миллиметров).
- Быстрое изменение в размере.
Наличие перечисленных признаков не означает, что родинка начала перерождаться в злокачественную, но точный диагноз может поставить только специалист.
Во время беременности
Появление большого количества родинок у женщин, ожидающих ребенка, связано с гормональными перестройками в их организме и считается нормой.
Беспокоиться надо, если на теле при беременности появилось много родинок, которые стали причинять неудобства: зуд, шелушение, жжение, они начали увеличиваться в размерах, изменять свой цвет, форму, кровоточить, уплотняться, становится выпуклыми. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом. Возможно, всему виной те же гормональные колебания, и после родов родинка снова станет прежнего размера, но это сможет определить только специалист.
Как удалить в домашних условиях
Народные методы лечения родинок подразумевают применение различных компрессов, мазей, настоев и т. д. Безопасными считаются средства, которые не моментально удаляют невус, а устраняют или делают его менее заметным постепенно. Однако и в этом случае надо перед лечением удостовериться, что родинка не является злокачественной.
Если доктор подтвердит, что кожное образование никак не угрожает здоровью и несет только косметический недостаток, значит, можно воспользоваться одним из следующих народных средств:
- Йод. Применяется для чувствительной кожи. Каплю средства необходимо наносить ватной палочкой на невус 2-3 раза в сутки. Процедуру нужно проводить ежедневно до улучшения.
- Чеснок. Наклеить на невус пластырь с вырезанным для него отверстием. Затем прессом раздавить зубчик чеснока, ватным диском нанести смесь на образование, заклеить сверху пластырем и оставить на 5 часов. На ночь такую процедуру выполнять не рекомендуется.
- Мазь из чистотела и вазелина. Смешать компоненты в соотношении 1:1 и смазывать проблемный участок кожи 3 раза в сутки.
- Уксусная эссенция. Нужно каплю эссенции нанести пипеткой на родинку, и проводить процедуру на протяжении 5 дней трижды в сутки.
- Компресс из меда и льняного масла. К столовой ложке меда добавить 1 каплю льняного масла, смочить в смеси марлевую салфетку и приложить на 3-5 минут к кожному образованию. После процедуры аккуратно промыть кожу. Невус рекомендуется протирать 2 раза в день.
- Сок ананаса осветляет темные родинки. В свежевыжатом соке нужно смочить ватный диск и протирать новообразование несколько раз в день.
