Женская жизнь
Главная » Болезни и их лечение » Симптомы и способы лечения радикулита поясничного отдела

Симптомы и способы лечения радикулита поясничного отдела

При слове «радикулит» представляется сгорбленная старушка, которая еле передвигается, кряхтя на каждом шагу. Но этот недуг коварен и может скрутить любого даже в молодом возрасте. В чем же причины этой болезни и когда она может приключиться? Как не спутать ее с еще более грозными неприятными изменениями в организме?

Содержание:

Что такое радикулит

Главные симптомы пояснично-крестцового радикулита: болезненные ощущения, пронизывающие нижнюю часть спины, с локализацией в месте воздействия на нервные волокна спинного мозга, например, остеофитами тел позвонков из-за деструктивных процессов в хребте. Симптомы радикулита у мужчин и симптомы радикулита у женщин идентичны.

к оглавлению ^

Причины

Развивается на фоне деформации корешков спинного мозга из-за дегенеративных процессов в межпозвонковых дисках, отчего последние не справляются с амортизирующими задачами.

Пусковым механизмом для развития недуга может стать:

  • остеохондроз;
  • межпозвонковая грыжа;
  • инфекционное воспаление;
  • перегрузка из-за переноса тяжестей;
  • переохлаждение;
  • резкое движение с нетипичным для тела изгибом;
  • травма хребта;
  • ослабленный малоподвижным образом жизни или болезнью мышечный корсет;
  • отложение солей на позвонках позвоночного столба;
  • стеноз канала, через который проходит спинной мозг;
  • сужение просвета канала с корешком нерва;
  • остеофиты;
  • проблемы с обменом веществ;
  • механическая деформация дисков, спровоцировавшая искривление позвоночника;
  • беременность.
к оглавлению ^

Симптомы

Как определяют клинический симптом пояснично-крестцового радикулита? Заболевание проявляется болями в районе тазобедренной или ягодичной области, отчего теряется свобода манипуляций собственным телом.

Человек меняет осанку, отклоняя верхнюю часть тела вперед или вбок, поддерживает поясницу рукой и прихрамывает из-за стремления сохранить оптимальное положение, предотвращающее возникновение в спине нового очага неприятных ощущений при движении. Из-за этого в скором времени болевые симптомы возникают не только в пояснице, но и в мышцах, несущих двойную, нестандартную для них нагрузку.

Во время осмотра больного выявляются:

  • неприятные ощущения при пальпации остистых отростков;
  • напряженность длинных мышц спины;
  • изменения кожного покрова над воспаленным нервом (светлее и холоднее на ощупь, чем остальные участки тела);
  • пониженная пульсация в артериях, проходящих через стопу больной ноги;
  • частые приливы холодного пота.

Исходя из месторасположения очага воспаления, различают 3 вида радикулита:

  • Ишиас — боль, сравнимая с ударом тока, возникающая в области ягодицы и затрагивающая функциональность ноги.
  • Люмбаго — короткие или затяжные прострелы в пояснице из-за переохлаждения или физических перегрузок.
  • Люмбоишалгия — болевой синдромом в пояснице и ягодице одновременно.

Стадию приступа классифицируют, исходя из реакции пациента на манипуляции при осмотре.

При первой стадии проявляются:

  • симптомы болезни Бехтерева — в процессе подъема из лежачего положения человек неосознанно подтягивает ногу пораженной стороны;
  • симптом Дежерина — болезненность усиливается при кашле, чихании, напряжении брюшного пресса;
  • симптом Легаса — подъем нижней конечности резко усиливает боль;
  • симптом Нерли — резкое опускание головы провоцирует усиленную вспышку боли в беспокоящей зоне;
  • симптом Бонне — ягодичная складка на пораженной стороне выражена меньше;
  • Любые перемены положения тела усиливают боль в пояснично-ягодичной зоне.

Вторую стадию диагностируют по жалобам на усиление боли:

  • при отведении в сторону разогнутой ноги;
  • при подъеме из лежачего положения на спине с выпрямленными нижними конечностями;
  • при надавливании на живот под пупком;
  • при попытке лежать на твердой поверхности больной стороной.

Запущенный крестцовый или поясничный радикулит может осложняться распространением боли вниз по ногам, стать причиной паралича голеней, ступней, нарушить работоспособность органов, расположенных в области таза.

Диагностика и лечение артрита тазобедренного сустава у детей и взрослых http://woman-l.ru/artrit-tazobedrennogo-sustava/
к оглавлению ^

Диагностика

Не стоит удивляться, если терапевт рекомендует проконсультироваться с хирургом, гастроэнтерологом или даже гинекологом. При жалобе пациента на болезненность в пояснице специалист должен убедиться, что это пояснично-крестцовый радикулит, а не симптомы аппендицита, внематочной беременности, непроходимости кишечника или проблем с почками.

Диагноз и терапевтические назначения делают с учетом причин, вызвавших неприятные ощущения в пояснице, опираясь на характерные признаки недугов, способных провоцировать боль в зоне нижней части хребта.

Возможные причины:

  • Дистрофия межпозвонковых дисков (остеохондроз поясничной зоны) — болезненность усиливается при стрессе, физическом перенапряжении, нижние конечности систематически «обдает кипятком», их без причин «одолевают мурашки». Приступы радикулита возникают из-за сдавливания волокон в седалищном нерве, между позвонками. Диагностируют на основании снимков рентгена, МРТ, осмотра неврологом.
  • Сколиоз — неправильное расположение позвонков вызывает ущемление нервных окончаний, провоцируя систематические боли разной интенсивности во всем позвоночнике и его нижнем отделе. Требуется консультация ортопеда и рентгенологические снимки.
  • Миозит (болезненность мышечной ткани) диагностируют по наличию ответной реакции на контакт с мягкими тканями вокруг поясницы больного. Из-за воспаления участок мышц увеличивается и может воздействовать на кровеносные сосуды, отчего раздражаются нервные рецепторы последних, и возникает боль. С проблемой обращаются к неврологу. В качестве подтверждающих факторов необходимы данные УЗИ, ОАК.
  • Бруцеллез позвоночника из-за инфицирования организма и вызванного этим образования боковых остеофитов или гнойных скоплений, давящих на нервные окончания возле спинных дисков. Проходит при значительном повышении температуры. Определяется после серии специальных анализов, назначаемых инфекционистом.
  • Пиелонефрит. Из-за застоя мочи на фоне воспаления в почках возникает боль, которую некоторые принимают за приступ радикулита. Диагноз подтверждается специалистом-нефрологом, учитывающим анализ мочи и биохимические исследования крови.
  • Онкологические новообразования (отмечается иррадиация в конечности, низкая результативность применения обезболивающих). Для подтверждения недуга необходим развернутый анализ крови и МРТ.

к оглавлению ^

Лечение

Обычно лечение проводится в 2 этапа. Сначала могут назначать нестероидный противовоспалительный препарат с обезболивающим эффектом. При остром поясничном радикулите лечение уколами поможет быстро купировать боль. Дополнительную терапию прописывают с учетом причины, вызвавшей приступ радикулита. Возможно применение медикаментов с антибиотическим действием.

к оглавлению ^

Медикаментозное

При радикулите лечение медикаментозными препаратами заключается в назначении одного из следующих препаратов:



к оглавлению ^

Диклофенак

Диклофенак гель фото

Гель в тубах или таблетки по 25 и 50 миллиграмм. Действующий компонент: диклофенак натрия (твердая форма) и диклофенак диэтиламин (крем). Показан при остеохондрозе (таблетки и мазь), миозите (мазь).

Противопоказания: заболевания сердца, почечная и печеночная недостаточность, прием диуретиков, беременность, лактация.

Побочные эффекты: головные боли, повышенная раздражительность, судороги, вздутие кишечника, метеоризм, рвота, снижение чувствительности барабанной перепонки, зуд кожи, шум в ушах.

к оглавлению ^

Кетопрофен

Кетопрофен фото

Форма выпуска: гель, таблетки (200 миллиграмм), уколы (ампулы по 2 миллилитра), свечи. Действующий компонент: кетопрофен. Показан при остром радикулите, спондилезе, миозите.

Противопоказания: язва желудка, беременность, лактация, возраст до 14 лет, почечная и печеночная недостаточность, гель нельзя применять при экземе и на инфицированных мягких тканях.

Побочные эффекты: расстройство работы желудочно-кишечного тракта, рвота, головокружение, головные боли, сыпь при применении геля.

к оглавлению ^

Ибупрофен

Ибупрофен фото

Форма выпуска: таблетки (200 миллиграмм), гель. Основной терапевтический компонент — ибупрофен, эффективный при спондилезе, миозите, остром радикулите на фоне остеохондроза.

Противопоказания: язва желудка, гемофилия, расслаивающаяся аневризма аорты, проблемы зрительных нервов, дальтонизм, печеночная и почечная недостаточность, гипертензия, период лактации, беременность.

Побочные эффекты: тошнота, иногда рвота, расстройство работы желудочно-кишечного тракта (запор, диарея), возможно появление язв на органах желудочного тракта, ощущение сухости во рту, афтозный стоматит, снижение слуха, зрения, аллергический конъюнктивит, головные боли, повышенная раздражительность, аллергический ринит, высыпания на коже.

к оглавлению ^

Фастум-гель

Фастум-гель фото

Действующее вещество — кетопрофен. Наиболее эффективен при люмбаго и растяжениях.

Противопоказания: аллергия на кетопрофен.

Побочные эффекты: крапивница, сыпь, жжение в области нанесения средства.

к оглавлению ^

Долгит

Долгит фото

Гель на основе ибупрофена. Показан при радикулите, люмбаго, ишиасе, остеохондрозе с осложнением в виде сдавливания корешков, миалгии.

Противопоказания: беременность, лактация, детям до года, мокнущие эрозии в зоне обработки, аллергия на аспирин, ибупрофен.

Побочные эффекты: бронхоспазм у аллергиков, кожный зуд, жжение, отечность.

к оглавлению ^

Новокаин

Новокаин фото

Для экстренной блокады болевого синдрома радикулита проводятся уколы новокаина (ампулы по 2 или 5 миллилитров).

Противопоказания: сердечная недостаточность, миастения, возраст младше 15, одновременное лечение сульфаниламидами.

Побочные эффекты: ангионевротический отек, дерматит в зоне инъекции, гипотония, раздражительность.

к оглавлению ^

Гидрокортизон

Гидрокортизон фото

Стероидное гормональное средство, показанное при радикулите для первичного купирования воспалительных процессов. Выпускается в ампулах по 2 миллилитра. После снятия болевой симптоматики желательна терапия более мягкими препаратами.

Противопоказания: гипертония, неустойчивая психика, язвы, диабет, туберкулез, грибковые заболевания.

Побочные эффекты: отечность, дефицит кальция, развитие остеопороза, тошнота, воспаление поджелудочной железы, усиление внутричерепного давления, псевдоопухоль мозжечка.

к оглавлению ^

Хирургическое

Оперативный метод требуется:

  • при сколиозе 3 и 4 степени;
  • при остеохондрозе (если имеется грыжа);
  • при гнойном поражении дисков или, прилегающих к ним, мягких тканей;
  • при необходимости восстановления проходимости мочевыводящих каналов.

Типичное хирургическое лечение радикулита проводится с помощью:

  • Микродискэктомии выпяченного диска (показана при выявлении межпозвоночной грыжи из фиброзного кольца, давящего на нерв).
  • Поясничной ламинэктомии с последующим удалением части диска или кости (назначают при определении стеноза позвоночного канала, отчего больной не может выносить даже небольшие физические нагрузки).
к оглавлению ^

Физиотерапия

Для облегчения текущего состояния, профилактики рецидива, рекомендуется пройти один, а еще лучше несколько физиотерапевтических курсов.

к оглавлению ^

Электрофорез

Для терапии применяют аппаратуру, создающую безопасные для человека электромагнитные импульсы. Благодаря этому:

  • уменьшаются воспалительные процессы;
  • купируется болевой синдром;
  • снижается мышечное напряжение;
  • стимулируется регенерация тканей;
  • подстегивается работа защитных систем организма;
  • улучшается микроциркуляция крови в тканях.

Помимо непосредственного воздействия импульсами на пациента, метод позволяет ускоренно доставлять медикаменты к очагу воспаления без нарушения целостности кожи. Для этого вместе с контактной группой используют увлажненные препаратами специальные подушечки.

к оглавлению ^

Ультразвук

В медицинских целях применяется генератор высокочастотных ультразвуковых колебаний, оказывающих на больного терапевтический эффект.

Уже через четверть часа происходит:

  • уменьшение болевого синдрома;
  • сокращение очага воспаления;
  • расширение сосудов;
  • активизация процесса регенерации в тканях, испытывающих воздействие.
к оглавлению ^

Лазеротерапия

Воздействие на болезненную зону происходит за счет лазерных волн, легко проникающих вглубь тела, не вызывая у больного дополнительных неприятных ощущений.

После сеанса у больного:

  • снижается болезненность беспокоящего участка;
  • уменьшается отечность зоны;
  • восстанавливается кровообращение возле воспаленной точки;
  • ускоряются процессы регенерации тканей.
к оглавлению ^

Магнитотерапия

Лечение осуществляется с помощью постоянного и переменного магнитного поля, оказывающего влияние на биохимические реакции. Воздействие увеличивает проницаемость мембран, отчего ускоряется насыщаемость клеток необходимыми полезными веществами. Одновременно процедура снижает чувствительность периферических рецепторов, что приводит к уменьшению болезненных ощущений.

к оглавлению ^

Мануальная терапия

Позволяет качественно решить проблему при обращении к квалифицированному специалисту. Локальное воздействие руками на кожу, мышцы в месте воспаления и околосуставного пространства, ускоряет кровообращение в больной зоне и организме в целом.

Стимулированный кровоток улучшает кислородную подпитку тканей и вывод продуктов распада. При систематических сеансах отмечается укрепление мышц, в результате чего улучшается их функциональность и способность поддерживать опорно-двигательный аппарат.

Кроме того, опытный мануальный терапевт способен постепенно добиться правильного расположения позвонков даже у пациентов с тяжелыми случаями сколиоза, но курс терапии займет не один месяц.

Мануальная терапия эффективна при миозите, остеохондрозе, сколиозе.
к оглавлению ^

Массаж

Показан при миозите, остеохондрозе, сколиозе. Этот вид лечения, как и мануальная терапия, запрещен при онкологии, наличии внешних и внутренних гнойников.

Профессиональный массажист уже при первом сеансе снимает излишнее напряжение в мышцах, так как это главная причина возникновения болезненных симптомов в пояснице при миозите. Массаж улучшает общее состояние больных сколиозом и остеохондрозом, улучшая кровоток, который обеспечивает необходимыми веществами мышцы, нервные волокна, суставы.

к оглавлению ^

Лечебная гимнастика

Упражнения следует выполнять регулярно по несколько раз в день. Важно создать умеренную нагрузку на больные участки.

Лечебная гимнастика при радикулите фото

к оглавлению ^

Иглоукалывание

На теле человека масса точек, воздействуя на которые специалист стимулирует процессы самовосстановления, стабилизации обмена веществ. Но поскольку многие случаи радикулита – это следствие запущенной болезни, развивающейся в теле несколько месяцев, а то и лет, процесс выравнивания ситуации с помощью точечного воздействия тоже длителен. Зато он не дает химической нагрузки на печень — обязательной при медикаментозном лечении, и не опасен инфекционными осложнениями, как хирургическое вмешательство.

Иглоукалывание способно улучшить приток крови к позвонкам, купировать боль. Эффективно при остеохондрозе, сколиозе, миозите.

к оглавлению ^

Гирудотерапия

Это средство может оказаться эффективным при миозите. Пиявки в момент присасывания к болезненной зоне выбрасывают в кровь природный анальгетик, что способствует снятию воспаления и боли.

к оглавлению ^

Народные средства

Способы лечение радикулита народными средствами эффективны лишь при условии, что причиной стало переохлаждение или растяжение мышцы. Тогда растирка, например, на основе одеколона и порошка жгучего красного перца действительно окажет лечебное действие за счет усиления кровообращения в проблемной зоне и может стать основным способом лечения.

При иных причинах развития радикулита не стоит рассматривать этот метод восстановления работоспособности. Он является безопасным лишь в этих двух случаях.

к оглавлению ^

Перцовая растирка

В 200 миллилитров спирта или тройного одеколона добавить 1 столовую ложку порошка жгучего красного перца или измельченные кусочки свежего плода. Выдержать компоненты в теплом месте неделю. После, при необходимости, растирать жидкостью поясницу. После обработанную зону нужно укутывать теплой тканью — это обязательное условие, иначе можно получить серьезное обострение.

к оглавлению ^

Растирка из крапивы

Две столовых ложки измельченных листьев крапивы неделю настоять на 200 миллилитрах водки в темном месте. Процеженную жидкость использовать для растирки болезненной зоны 2 раза в день. После чего поясницу нужно обязательно укутывать теплым платком.

к оглавлению ^

Компресс из листьев лопуха

Соединить в равных объемах листья липы, березы и лопуха. Ошпарив их и кипятком и немного остудив, приложить к беспокоящему участку. Покрыть целлофаном и теплой повязкой, держать 1,5 часа. Желательно делать на ночь, чтобы несколько часов находиться в тепле и относительной неподвижности.

к оглавлению ^

Пчелиный яд

Десятидневный курс, который повторяют до 3 раз. В первый день за больное место кусает 1 пчела, на второй день — 2. На пятый день пациент получает 5 укусов, а на шестой уже 4. В последний день одного курса пациенту прописан один укус.

к оглавлению ^

Баня

Следует хорошо распариться в бане (можно с веником), уделяя особое внимание поясничной зоне. Затем в течение 5 минут втирать в поясницу хозяйственное мыло. Мыло смыть и обернуть поясницу теплым платком и сразу после бани лечь в постель. К утру боль уйдет.

к оглавлению ^

Профилактика

Позвоночник постоянно испытывает нагрузки, поэтому профилактика радикулита актуальна для каждого.

Прострелам в спине противостоят с помощью:

  • Ежедневной зарядки. В комплекс упражнений обязательно включают десятиминутное висение на турнике дважды в день — отличный способ декомпрессии позвонков.
  • Контроля собственного веса, ведь каждый лишний килограмм ускоряет износ дисков хребта.
  • Обязательных перерывов в период любой работы, ежечасные разминки по 5-10 минут противостоят искривлению позвоночника.
  • Дозированных обдуманных нагрузок в спорте и быту.
  • Ночного отдыха на ровной, жесткой кровати.
Поделись с другими
Система Orphus


Подпишитесь на обновления по email :
Если Вам понравилась наша статья и Вам есть что добавить, поделитесь своими мыслями. Нам очень важно знать Ваше мнение!

Добавить комментарий