Причины появления, способы диагностики и лечения бронхиальной астмы

Бронхиальная астма — заболевание дыхательных путей, отличающаяся приступообразным удушьем. Циркуляция воздуха нарушается в результате сильной отечности гортани, спазма бронхиальных мышц, избыточной выработки слизи. Патология встречается у людей всех возрастных категорий, носит хронический характер. Зачастую ей подвержены дети до пубертатного периода и жители мегаполисов.

Содержание:

Причины
Симптомы
Диагностика
Формы астмы
По причинам
По тяжести протекания
По уровню контроля
Лечение
Лекарственные средства
Лекарства «скорой помощи»
Базисные средства
Средства контроля
Народные рецепты
Метод Батмангхелиджа
Имбирь
Отвар овса
Соляная лампа
Бальзам из алоэ
Настойка прополиса
Травяные средства

Причины

Предпосылок возникновения астмы достаточно много.

Пыль, шерсть, экскременты пылевых клещей, пыльца, отмершие чешуйки кожи — при вдыхании раздражают стенки бронхов, провоцируя защитное сужение просветов с выработкой густой слизи.
Плохая экология — вредные газы, испарения химических веществ, смог, снижают тонус бронхов.
Постоянный холод и высокая влажность вызывают воспаление органов дыхания.
Курение — приводит к атрофированию слизистых оболочек, их утолщению.
Регулярный контакт с промышленной, бытовой, косметической химией (лаки, краски, штукатурные порошки, парфюмы, освежители воздуха, моющие средства) — токсичные частицы оседают в бронхах, приводят к ожогам нежных тканей.
Стресс — ослабляет иммунитет, не позволяя организму бороться с аллергенами.
Лекарственные средства. Например, аспирин и нестероидные препараты от воспалений способны нарушить функционирование бронхиального столба.
Перенесенные болезни. Часто астма становится осложнением бронхита, пневмонии или трахеита, при которых вирусы нарушают деятельность гладких мышц дыхательных путей.
Неправильное питание — превышение нормы белков, жиров, рафинированных углеводов отрицательно влияет на сопротивляемость болезням. Аллергические реакции могут возникать от пищевых добавок, специй, консервантов, красителей.
Наследственные факторы — в 30% случаев астма передается от родителей детям. Заболевание может проявиться в любом возрасте. Такую форму называют атопической. «Провокаторов» приступов бывает очень сложно отследить.
Нарушение работы нервной, эндокринной, иммунной систем — недостаток и избыток гормонов, витаминов, микроэлементов разрушают клетки органов, мешая их полноценной работе. Резкая смена уровня того или иного вещества заставляет тело реагировать экстренным образом.

Симптомы

Симптоматику бронхиальной астмы часто путают с вегетососудистой дистонией, бронхитом и другими заболеваниями. Чтобы отличить одно от другого, необходимо знать общие признаки всех форм астматической патологии.

Ощущение давления на грудь, удушье, заложенность в горле.
Одышка в процессе ходьбы или физических упражнений любой интенсивности.
Кашель, переходящий от сухого к влажному с густой прозрачной желтоватой мокротой.
Неглубокое дыхание с частыми вдохами, затруднениями при выдохе.
Хрипы, свист при попытках вдохнуть или выдохнуть.
Ортопноэ — явление, при котором больной ищет опору, пытаясь полноценно выдохнуть. Обычно сопровождается крепким хватом рук за кресло, кровать либо стул. При этом ноги опущены вниз, могут слегка приподниматься или, наоборот, толкать пол.
Слабость, головокружение.

Важно отметить временной промежуток приступов. При бронхиальной астме удушье усиливается в ночные и утренние часы либо в краткие сроки после контакта с аллергеном.

При затяжных приступах возможно посинение кожных покровов, возникновение болевых ощущений в грудной клетке, тахикардия (пульс в районе 130 ударов в минуту). Могут появиться насморк и высыпания в виде крапивницы и псориаза.

Диагностика

Постановка диагноза бронхиальная астма происходит в несколько этапов. Обследованием больного занимаются терапевт и пульмонолог.

Изучается анамнез: анализируются жалобы, сезонность, частота приступов, наличие заболевания у родственников.
Проводится общий осмотр: определяется наличие кожных аллергических высыпаний, прослушиваются легкие на предмет хрипов и длительность выдоха.
На анализ берутся кровь, мокрота и аллергические пробы: оценивается реакция организма на разные раздражители, отмечается уровень эозинофилов, гормонов, иммуноглобулинов (антител, отвечающих за иммунитет и сопротивляемость аллергенам), углекислого газа.
Проводятся рентгенография, пикфлоуметрия, спирометрия, тест с бронходилататором: исключаются видимые воспаления, скорость выдоха, объем легких, обратимость поражения бронхов.
Применяется бронхоконстрикторная проба: с помощью гистамина или метахолина сужают бронхи, провоцируя возможный приступ. При астме показатели дыхания снижаются на 3-12 минутах.
Измеряется концентрация оксида азота в воздухе при выдохе.

Анализ этих данных позволяет исключить другие заболевания, диагностировать форму бронхиальной астмы.

Формы астмы

По причинам

Аллергическая — симптомы и лечение аллергической бронхиальной астмы напрямую связаны с веществом, которое ее вызывает. Часто проявляется с раннего детства. Раздражителем могут выступать продукты питания, шерсть, пыльца, пыль. В рамках данной формы выделяют атопический вариант, отличающийся повышенной восприимчивостью к бытовой химии.
Неаллергическая — возникает при гормональных, иммунных или прочих проблемах. Сюда же относят аспириновую (идиосинкразическую) астму, при которой удушье, одышка и кашель активируются в результате приема аспирина, нестероидных противовоспалительных, препаратов желтого цвета. Часто характерно наличие полипов в носу.
Смешанная — объединяет в себе проявления аллергического и неаллергического варианта.
Кашлевая — симптомы этой формы бронхиальной астмы сложно поддаются определению, поскольку удушье и одышка у пациента отсутствуют. Реакция на раздражители, отклонения от нормы в организме проявляются внешне исключительно кашлем. Только развернутые анализы позволяют подтвердить наличие обструкции и не перепутать такую астму с другими заболеваниями.

По тяжести протекания

Перемежающаяся (интермиттирующая) легкая — отличается дневными или утренними приступами реже 1 раза в неделю. Удушье зачастую не возникает, пациент страдает накатами кашля с одышкой. Данные спирометрии и пикфлоуметрии находятся в пределах нормы с разбросом не более 20%.
Постоянная (персистирующая) легкая — частота приступов не превышает 1 раза в день (но не менее 1 раза в неделю), с присутствием ночного затруднения дыхания. Хорошие результаты спирометрии. Пикфлоуметрия имеет разброс в пределах 20-30% от нормы.
Персистирующая средней тяжести — приступов больше одного в неделю, дневных и ночных, мешающих работоспособности. Умеренные отклонения от нормы спирометрии (до 20%). Показания пикфлоуметрии падают на более чем 30%.
Постоянная тяжелой степени — до нескольких приступов в сутки, чаще ночью. Жизнедеятельность сильно затруднена. Пикфлоуметрия и спирометрия отклоняются от норм на более чем 30-40%.

Причины возникновения биполярного расстройства личности https://woman-l.ru/bipolyarnoe-rasstrojstvo-lichnosti/

По уровню контроля

Контролируемая — не требуется ограничение физической активности. Приступы редкие (менее 2 раз в неделю). Больной не нуждается в препаратах для купирования удушья. Нет длительных периодов обострений.
Контролируемая частично — привычная активность ограничена из-за проявлений чаще 2 раз в неделю в любое время суток. Сезонные обострения. Потребность пациента в лекарствах для купирования приступов время от времени.
Неконтролируемая — сильно ограниченная жизнедеятельность, неспособность справиться с частыми приступами без помощи медикаментов. Регулярные обострения.

Лечение

Лечение астматической болезни — длительный многоступенчатый процесс. Он состоит из целого комплекса мероприятий. Назначение и корректировка проводятся наблюдающим врачом.

Борьба с заболеванием включает:

Базисную терапию — воздействие на причины, механизм проблемы.
Симптоматическую терапию — расслабление мускулатуры бронхов, устранение отеков дыхательных путей для устранения приступов.
Исключение контактов с аллергенами-провокаторами. Иногда, напротив, допускается введение малых доз аллергенов с целью снижения восприимчивости к ним.
Иммунотерапию в периоды ремиссии.

Ограничиваться симптоматическим лечением нельзя. В данном варианте корни патологии будут разрастаться, постепенно приводя к ухудшению ее течения. При комплексном подходе прогноз победы над болезнью благоприятен.

Немаловажную роль в лечении симптомов бронхиальной астмы играют:

общее укрепление организма;
смена бытовых условий и места жительства;
регулярная влажная уборка;
умеренная физическая нагрузка (плавание, ходьба);
санаторно-курортный отдых с посещением солевых комнат, вдыханием морского воздуха;
дыхательная гимнастика (по Бутейко и Стрельниковой, выдувание воздуха из коктейльной трубочки, надувание шариков);
витаминная диета, основанная на сложных углеводах (каши, цельнозерновой хлеб), нежирном мясе, овощах, ягодах и фруктах с низкой аллергенностью, минеральной воде, чае.

Лекарственные средства

Медикаменты для борьбы с бронхиальной астмой делятся на 3 категории:

Лекарства «скорой помощи»

Купируют приступы кашля и удушья, практически мгновенно расслабляют спазмированную гладкую мускулатуру, снимают отечность стенок бронхов и дыхательных путей. В эту группу относятся все кратко действующие бета-2-антагонисты, м-холинолитики, теофиллины, гормональные глюкокортикостероиды (Симбикорт, Сальбутамол, Вентолин, Эуфиллин).

Такие средства выпускаются в виде таблеток, аэрозольных ингаляторов, ампул для внутривенного введения. Ингалятор и таблетированную форму пациент всегда должен иметь при себе на случай ухудшения самочувствия. Препараты не используются строго по дозировке, а играют лишь вспомогательную роль. Длительное увлечение лекарствами «скорой помощи» может привести к осложнениям.

Базисные средства

Подавляют воспаление в тканях бронхиального дерева, регулируют состав крови. Выпускаются в виде аэрозолей, таблеток, растворов для ингаляций, внутривенного и внутримышечного введения. Группа включает долгоиграющие глюкокортикостероиды, блокаторы лейкотриенов, стабилизаторы кромонов (тучных клеток), антитела аллергенов (Ксолар, Сингуляр, Серевент, Интал, Фликсотид и другие).

Некоторые эффективны для снятия приступов (Беродуал, Преднизолон). Воздействуют на клеточном уровне. Требуют длительных курсов лечения — от 3 месяцев, и значительных затрат, но являются необходимыми. Большинство имеет неприятные побочные эффекты в виде обострений заболеваний ЖКТ, кандидоза, гормональных сбоев, охриплости голоса. Необходим регулярный врачебный контроль.

Средства контроля

Продолжительно поддерживают бронхи раскрытыми. В эту категорию относят бета-2-антогонисты, теофиллины пролонгированного действия (Теотард, Теопек, Беротек). Имеют форму таблеток и ингаляторов. Отлично борются с ночной симптоматикой. Не являются основным лечением, а оказывают лишь вспомогательный эффект.

Также при бронхиальной астме рекомендовано применение отхаркивающих препаратов для снижения вязкости мокроты, облегчения ее отхождения при приступах. При сочетании астмы с заболеваниями инфекционного характера (пневмония, синусит, бронхит, трахеит) могут назначаться антибиотики (Пенициллин, Эритромицин, Тетрациклин и Цефалоспорин).

Народные рецепты

Народная медицина не должна быть основополагающей при лечении бронхиальной астмы. Кроме того, она должна вводиться в терапию строго под наблюдением врача. Использование природных компонентов может отрицательно сказаться на больных с аллергической формой заболевания.

Метод Батмангхелиджа

Весь день поочередно пить соленую и чистую родниковую воду по графику: 2 стакана за полчаса до каждого приема пищи, 1 стакан через 2 часа после еды. Соленая вода готовится в пропорции 0,5 чайной ложки морской соли на 1 литр жидкости. При приступах необходимо класть под язык несколько кристалликов соли, запивая 200 миллилитров чистой воды.

Метод не исключает медикаментозного лечения, но запрещает прием кофеинсодержащих и алкогольных напитков.

Имбирь

Натереть 5 см корня свежего имбиря. Проварить на водяной бане 20 минут в 1,5 литрах воды. Настоять под крышкой. Принимать по половине стакана перед пищей или добавлять в чай.

Во время сильных приступов 30 мл сока имбиря смешать со щепоткой соли и выпить. Имбирное эфирное масло использовать для ароматизации комнаты, оно обеззараживает и очищает воздух.

Отвар овса

Промыть 0,5 кг зерен овса и варить его 120 минут в смеси 2 литров молока и 500 миллилитров воды. Поддерживать слабый огонь. Объем отвара на выходе — 2 литра. Пить средство горячим натощак, добавляя по вкусу мед и сливочное масло. Курс лечения не менее года. Аналогичный эффект окажет отвар сушеного инжира в тех же пропорциях.

Соляная лампа

Домашняя лампа из соли в небольшом помещении заменяет курортные соляные пещеры и создает эффект от вдыхания морского воздуха.

Бальзам из алоэ

Сок алоэ (30 миллилитров) смешать с медом (200 грамм) и бутылкой кагора. Настоять неделю в прохладном темном месте. Процедить. Принимать 2 недели по 1 столовой ложке в день до еды. Затем перейти к 1 чайной ложке в день на 1-3 месяца по самочувствию.

Настойка прополиса

Залить 80 миллилитров водки 20 грамм измельченного прополиса. Оставить на 7 дней. Процедить. Пить по 20 капель с молоком перед едой трижды в день. Курс — 60 дней.

Травяные средства

Рецепт 1.

Багульник и крапиву смешать в пропорции 2:1. Столовую ложку сбора залить 1 литром кипятка и оставить в термосе на 3-12 часов. Пить по 100 миллилитров 3 раза в день на протяжении 2 недель. Повторять курс каждые полгода.

Рецепт 2.

Измельчить и смешать:

по 200 грамм ромашки и багульника;
60 грамм березовых почек;
40 грамм травы эфедры.

По две столовых ложки сбора заварить в 0,5 литре воды и настоять 5-6 часов. Принимать 100 миллилитров 3 раза в день перед едой. Курс — 1 месяц.

Рецепт 3.

Измельчить и смешать по 10 грамм девясила, мать-и-мачехи, трехцветной фиалки, тимьяна, чабреца и аниса. По 1-2 столовых ложки заварить в 500 миллилитров кипятка и оставить на час. Половину стакана употреблять с сахаром перед едой. Курс — 2 месяца.

Рецепт 4.

Принимать в качестве чая любой из настоев: боярышника, душицы, земляники, подорожника. Заваривать в соответствии с рекомендациями на упаковках или по 1 столовой ложке на 200 миллилитров кипятка. Пить настои можно до 3 раз в день.