Катаракта — это глазное заболевание, вызванное помутнением тела хрусталика по различным причинам, после чего глаз может воспринимать только малую часть световых лучей. Чаще всего заболевание диагностируется у людей в возрасте старше пятидесяти лет, однако оно может быть выявлено и у молодых.
Причины возникновения заболевания
Главный виновник катаракты — естественный природный процесс старения организма. У здоровых людей возрастная катаракта начинает развиваться после 50 лет. Однако при наличии заболеваний печени и желудочно-кишечного тракта, болезнь может появиться уже в 35 летнем возрасте. В пожилом возрасте чаще всего развитие заболевания не сопровождается общей патологией в тяжелой форме и не связано с каким-либо одним фактором. Основными причинами появления старческой катаракты являются нарушение питания глаза и снижение иммунитета.
Факторами появления и прогрессирования катаракты могут быть:
- Механические или химические травмы глаза.
- Глазные заболевания — глаукома, близорукость высокой формы.
- Наследственность.
- Другие болезни и патологические состояния – сахарный диабет, авитаминоз, длительное употребление некоторых препаратов, нарушение обмена веществ.
- Плохая экология.
- Отравление токсинами.
- Ультрафиолетовое или лучевое облучение.
- Курение и алкоголизм.
Чаще всего катаракте подвержены женщины, у которых отмечается избыток веса, с темным цветом глаз.
Симптомы
- Усиление или возникновение близорукости.
- Снижение остроты зрения.
- Способность писать и читать без очков на некоторое время непонятным образом возвращается, но при этом окружающие предметы видны нечетко, расплывчато.
- Раздвоение изображения, предметов.
- Черный зрачок меняет цвет, может приобрести желтый или серый оттенок.
- При наличии набухающей катаракты зрачок белеет.
- Возникает непереносимость яркого солнечного света, зрение улучшается вечером или в пасмурную погоду. Этот симптом появляется при помутнении в центре хрусталика.
- Ощущения бликов, вспышек в пределах источника освещения.
- Потеря цвета, все окружающие предметы кажутся пожелтевшими.
- Врожденная катаракта проявляется косоглазием, снижением зрения, наличием белого зрачка.
Читайте также, какие лучше выбрать контактные линзы для глаз https://woman-l.ru/kakie-luchshe-vybrat-kontaktnye-linzy/
Чем опасна
Катаракта может привести к следующим опасным последствиям:
- Полной потере зрения.
- Отслойке сетчатки.
- Вторичной глаукоме.
Стадии
- Начальная – на хрусталике образовываются участки с помутнениями, при этом большая его часть остается прозрачной.
- Незрелая – помутнения появляются на большей части хрусталика; возникают признаки его гидратации – уменьшение глубины передней камеры глаза, увеличение объема хрусталика, в некоторых случаях повышение внутриглазного давления.
- Зрелая – помутнения появляются на всех слоях хрусталика, зрение снижается до цветоощущения.
- Перезрелая – характеризуется дегидратацией помутневшего хрусталика, дистрофическим перерождением и уплотнением капсулы, уменьшением его объема.
Виды
Все формы катаракты глаз разделяются на 2 основных вида: приобретенные и врожденные.
Врожденная катаракта может развиваться как на обоих глазах одновременно, так и на одном, а также сочетаться и с другими патологиями. При наличии этой формы помутнения в хрусталике являются ограниченными по площади и не имеют тенденции к дальнейшему прогрессированию. Приобретенная катаракта имеет прогрессирующее течение, такая форма болезни фиксируется чаще всего.
В зависимости от причины возникновения катаракты делятся на следующие группы:
- Возрастная (сенильная, старческая) – является одним из признаков старения организма. Заболевание может начаться уже с 45 лет, плотность хрусталика увеличивается и он начинает постепенно мутнеть. Патология развивается медленно, но по мере разрастания помутнения в слоях хрусталика, болезнь приводит к значительному снижению зрения и ухудшению качества жизни.
- Осложненная – развивается при наличии какой-либо глазной патологии, например, увеите (воспалительная болезнь сосудистого тракта глаза), близорукости, пигментной дегенерации сетчатки, глаукоме и т.д.
- Лучевая (ядерная, радиационная) – характеризуется повреждением прозрачности хрусталика лучистой энергией, к которой относятся рентгеновское излучение, инфракрасные лучи. Чаще всего является профессиональной патологией.
- Травматическая – появляется в результате серьезного повреждения глаз или проникающего ранения глазного яблока.
- Токсическая (стероидная) – формируется в результате побочного действия лекарств при их длительном приеме, например, при системном приеме кортикостероидов, амиодарона, противоэпилептических средств и т.д.
- Инфекционная – как вторичное осложнение инфекционного заболевания или же результат инфекционного поражения глаза.
- Обменная (диабетическая) – развивается при наличии сахарного диабета, гипотиреоза, нарушения обмена веществ.
Лечение
Эффективным методом лечения катаракты считается удаление мутного хрусталика хирургическим путем. Во время операции помутневший хрусталик удаляют, заменяя его искусственным, который хорошо фокусирует изображение на сетчатку глаза. В результате к больному возвращается полноценное зрение.
Виды операций для лечения катаракты:
- Ультразвуковая факоэмульсификация – это самый эффективный и надежный вид хирургии, который применяется на начальной стадии болезни. Врач делает микроразрез (около 3 мм) роговицы, через который и осуществляет дальнейшие действия. При этом методе операции швы не накладываются, разрез герметизируется самостоятельно.
- Лазерное удаление выполняется лучом, который проникает через маленький разрез в очаг заболевания, где и оказывает лечебное воздействие.
- Экстракапсулярная экстракция – является более травматичной методикой. Хирург делает большой разрез (около 10 мм) роговицы, переднюю капсулу хрусталика вскрывает и удаляет. Далее удаляется ядро хрусталика, проводится чистка капсульного мешочка и установка искусственного хрусталика.
- Интракапсулярная экстракция – травматичный вид хирургического вмешательства, требующий длительной реабилитации. Во время операции катаракты врач удаляет хрусталик целиком вместе с капсулой, а на его место устанавливает имплантант, после чего накладывает швы.
Медикаментозное лечение на начальной стадии поможет замедлить прогрессирование болезни. Офтальмологи назначают средства в форме мазей для наружного использования и глазных капель, а также витамины для приема внутрь:
- Глазные капли практически все содержат в своем составе антиоксиданты, витамины, аминокислоты, цистеин. К таким лекарствам относятся: Витайодурол, Квинакс, Офтан-Катахром и т.д.
- Витаминотерапия – препараты, в составе которых должны обязательно присутствовать вещества, понижающие риск развития катаракты, например зеаксантин и лютеин. Такими препаратами являются: Черника форте, Лютеин комплекс, Окювайт и т.д.
Популярностью среди пациентов пользуется и физиотерапия – процедуры улучшающие кровообращение и нормализующие внутриглазное давление. Наиболее эффективным считаются очки Сидоренко. Они оказывают мягкое вакуумное воздействие на глаза и окружающие ткани, стимулируют микроциркуляцию крови и обменные процессы.
Реабилитация после операции
Послеоперационный период разделяется на 3 этапа. В течение 1-го этапа (с 1 по 7 день) из-за отечности век больному необходимо ограничить себя в приеме жидкости и питания. В связи с тем, что 2-ой этап (с 8 по 30 день) характеризуется нестабильной остротой зрения, больному назначают противовоспалительные и дезинфицирующие глазные капли. 3-й этап (с 31 по 180 день) занимает самый большой отрезок времени. В случае если проводилась интракапсулярная или экстракапсулярная экстракция катаракты, то максимальное восстановление зрения возможно только к концу 3-го этапа после снятия всех швов.
Также во время реабилитации после операции катаракты глаза периода больному следует придерживаться следующих правил:
- Не спать на стороне прооперированного глаза.
- Не носить тяжести (более 5 кг).
- Не наклонять низко голову.
- Нельзя прикасаться к больному глазу, тереть его, а при слезотечении пользоваться ватными дисками.
- Избегать попадания мыла и воды.
- Носить солнцезащитные очки.
Профилактика
- Защита глаз от ультрафиолетовых лучей (ношение солнечных очков).
- Правильное питание.
- Прием медицинских препаратов для улучшения остроты зрения.
- Применение специальных очков с напылением во время работы с компьютером.
Кроме того, 1 раз в год следует проходить офтальмологический осмотр, так как результат оперативного вмешательства будет лучше, если выявить катаракту на ранней стадии и своевременно начать лечение.
