Себорейная экзема или дерматит – кожное заболевание, которое возникает из-за нарушения функций сальных желез. Болезнь может появиться у каждого человека независимо от пола и возраста. Узелкоподобные высыпания чаще всего сосредотачиваются на голове, лице, сгибательных местах и в области пупка.
Причины
Выделяют несколько факторов, которые влияют на появление себорейной экземы:
- Ослабление иммунной системы (аутоиммунные и аллергические заболевания, а также хронические или частые болезни, вызывающие интоксикацию – ОРВИ, тонзиллит, ангина, гайморит и т. д.).
- Генетическая предрасположенность.
- Хронические системные болезни (сахарный диабет, язва, дисфункция щитовидки, заболевания печени и т. д.).
- Нарушение работы сальных желез.
Также известны раздражители, способствующие появлению этого заболевания, например, использование некоторых моющих, чистящих средств, порошков. Случается, что причиной возникновения себорейного дерматита становятся продукты питания, в частности – кондитерские изделия, для приготовления которых используются химические красители и добавки.
В 60% случаев анализы, взятые с пораженного участка, показывают наличие стрептококковой и грибковой инфекции. Однако результаты исследований подтвердили, что инфекция при этой болезни – вторичное состояние, появляющееся на фоне снижения барьерных функций кожи. Поврежденные экземой клетки не могут противостоять вторжению болезнетворных микроорганизмов, поэтому это заболевание считается инфекционным, но не заразным, оно не передается здоровому человеку при контакте с больным себорейным дерматитом.
Симптомы
Развитие экземы характеризуется возникновением на теле небольших узелков, которые имеют розово-желтый оттенок. Постепенно происходит их увеличение, они соединяются, образовывая при этом дисковидные бляшки, покрытые плотными жирными чешуйками. При отделении одной из таких чешуек от кожи видна влажная, но немокнущая поверхность.
Пораженные места не имеют определенной формы, но четко разграничены от участков здорового кожного покрова. На первых стадиях заболевания очаги экземы сухие, со временем становятся «сальными». Постепенно дисковидные бляшки приобретают форму колец или дуг.
Запущенный себорейный дерматит волосистой части головы постепенно опускается на брови, носогубные складки. При поражении кожи век у больного развивается блефарит, характеризующийся сильной отечностью и покраснением. Позже образуются чешуйки и трещины возле наружной стороны глаз. Их может сопровождать конъюнктивит, поэтому утром больному бывает сложно разлепить веки. Поражения на затылке распространяются на шею и ушные раковины, формируя экзематозный шлем.
На гладкой коже характерные высыпания можно наблюдать в области лопаток, пупка, подмышечных впадин, на сгибах конечностей. Очаги поражения имеют неровные края, они располагаются выше уровня кожи, быстро растут. В результате на руках и ногах появляются трещины, а кожа становится красной и опухшей.
Читайте также о симптомах и лечении других видов экзем https://woman-l.ru/kak-lechit-razlichnye-vidy-ekzem-u-vzroslyx-i-detej/
Лечение
Основной процесс лечения себорейного дерматита направлен на нормализацию функций органов и систем, устранения нарушений, которые привели к его развитию. Учитывая рецидивирующий характер болезни и степень тяжести, доктор может прописать как системное, так и местное лечение.
На период терапии следует отказаться от посещений сауны, бани, меньше находиться в помещении с горячим воздухом, повышенной влажностью. Также во время лечения себорейного дерматита косметические шампуни лучше заменить на специальные, в состав которых входят сульфид селена, салициловая кислота, деготь (Низорал, Скин-кап, Сульсена, Альгопикс, Кето-плюс и др.). Полезно мыть голову и дегтярным мылом.
При минимальных поражениях кожного покрова на начальной стадии специальное лечение не требуется, больному достаточно нормализовать питание, состояние нервной системы или исключить контакт с вредными веществами, аллергенами.
В тяжелых случаях назначается медикаментозное лечение, которое включает:
- Кортикостероиды (Дипроспан, Гидрокортизон, Преднизолон) – снимают воспаление кожи, назначаются в виде инъекций или таблеток с постепенным снижением дозировки до полной отмены лекарства.
- Антигистаминные средства (Зиртек, Цетрин, Кларитин) – нормализуют реакции иммунной системы.
- Противомикробные, противогрибковые препараты с кетоконазолом (Низорал, Зинерит, Флуконазол) – устраняют инфекционную причину болезни.
- Ферменты (Мезим, Панкреатин, Фестал) – применяются при нарушениях ЖКТ.
- Седативные препараты (настойка корня валерианы или пустырника, Новопассит) – назначается при экземе, которая развивается на фоне нервных расстройств, частых стрессов.
- Сера и салициловая кислота в составе болтушек или мазей, кремов устраняют активность сальных желез, оказывают подсушивающее, отшелушивающее и антисептическое действие. Кроме того, помогут в борьбе с дерматитом нафталиновая 2%, цинковая мазь, Адвантан, Клотримазол, Элоком, Гидрокортизон, Целестодерм, Ламизил, Элидел для лица и т. д.
Лечение себорейной экземы головы должно осуществляться под контролем лечащего доктора, который по мере необходимости будет дополнять или менять назначение.
При запущенных формах себорейного дерматита, в комплексе с медикаментозным лечением применяется физиотерапия. Эффективными физиотерапевтическими методами, помогающими облегчить течение болезни, являются магнитотерапия, мезотерапия, дарсонваль, криомассаж, криотерапия, лазерная терапия.
Диета
Себорея – болезнь комплексного характера, которая появляется при различных нарушениях обменных функций организма, потому диета и правильное питание может значительно облегчить уже существующие признаки и предотвратить их в будущем.
Чтобы снизить секрецию сальных желез, из питания нужно полностью исключить жареные, жирные, пряные, острые и копченые блюда. Также надо воздерживаться от употребления алкогольных напитков.
Себорейный дерматит головы, особенно в хронической форме, очень ослабляет иммунную систему и чтобы, восстановить иммунитет и не допустить появления аллергических реакций, нужно соблюдать специальную диету, исключив из рациона:
- Молоко.
- Цитрусовые.
- Морепродукты.
- Натуральный мед.
- Орехи.
- Продукты, содержащие красители и консерванты.
Всю пищу необходимо готовить на пару, запекать или тушить. В зависимости от роста и веса в день выпивать от 1,5 до 2 литров негазированной воды. Также разрешается пить нежирный кефир и некрепкий чай. При сопутствующих болезнях почек, ЖКТ, нервной или эндокринной системы лечащий врач даст дополнительные рекомендации по диетическому питанию.
У детей
Механизм появления себорейного дерматита у детей такой же, как и у взрослых. Причиной обострения болезни могут стать различные аллергены: химические вещества, ткани, медикаменты, яд насекомых, металлы, возбудители инфекционных заболеваний и т. д. Однако чаще всего провоцирует болезнь у детей ослабление иммунной системы.
При появлении экземы из рациона ребенка необходимо убрать продукты, вызывающие аллергические реакции. Медикаментозная терапия при себорейном дерматите включает использование внутренних и наружных антигистаминных препаратов, успокаивающих средств и витаминов.
У новорожденных
Детский себорейный дерматит у новорожденных чаще всего возникает в первые 3 месяца жизни и в большинстве случаев полностью проходит через некоторое время, не доставляя дискомфорта. Признаками экземы у младенцев являются появление желтовато-коричневых корочек, которые со временем начинают шелушиться и легко отделяться от кожи ребенка. Такие поражения часто называют молочными корочками или гнейсом.
Самая распространенная причина появления дерматита у грудничка – наличие в организме ребенка материнских гормонов, вызывающие повышенную активность сальных желез. Однако через несколько месяцев их концентрация снижается, и работа сальных желез нормализуется.
Чтобы поскорее избавиться от молочных корочек, врачи рекомендуют наносить на голову детский шампунь или масло, а затем мягкой щеточкой удалять чешуйки с кожи и волос.
Если причиной возникновения себорейного дерматита стала наследственность, в процесс начинают вовлекаться крупные кожные складки тела, межлопаточная область и места сгибов конечностей, высыпания могут появляться за ушами и в ушных раковинах, под подгузником и подмышечных впадинах. В этом случае малыша необходимо отвести к врачу, который в зависимости от возраста и веса пропишет комплексное лечение, включающее:
- Препараты, нормализующие работу ЖКТ.
- Успокаивающие.
- Противогрибковые средства, содержащие кортикостероиды.
- Витамины группы В.
Лечение в домашних условиях
Кроме методов традиционной медицины, для лечения себорейного дерматита в домашних условиях применяются и народные средства:
- 50 грамм луковой шелухи залить 400 миллилитров теплой воды, прокипятить 20-25 минут и оставить для настаивания на 1 час. Готовым настоем смазывать кожу головы 4-5 раз в неделю.
- Приготовить смесь из 7 миллилитров касторового масла, 10 грамм меда, 15 миллилитров лукового сока и 1 яичного желтка. Готовую маску для волос втереть в кожу, после чего обмотать голову полотенцем и тщательно смыть через 2 часа.
- Смесь, состоящую из 5 миллилитров касторового масла и 5 столовых ложек настойки календулы, втирать в кожу головы 2 раза в день, а вечером тщательно промывать волосы. Процедуру выполнять через день на протяжении недели.
- На волосистую область головы нанести репейное масло, укутать голову полотенцем и через 30 минут тщательно смыть. Такую процедуру можно осуществлять 3-4 раза в неделю. Кроме репейного масла можно использовать масло жожоба, чайного дерева.
Если себорейный дерматит поразил не только кожу головы, но и некоторые участки тела, то рекомендуется применять ванны с травами или добавлением морской соли. Для приготовления травяного отвара необходимо смешать по 1 ложке ромашки, череды и лопуха. Компоненты залить 1 литром кипятка и настаивать 30 минут. После этого процедить и добавить в ванну с водой.
