До 27% случаев заболевания экземой приходится на микробную форму. Это воспалительное заболевание носит вторичный характер и обычно возникает в районах грибкового или микробного поражения кожного покрова.
Причины
Возбудителями микробной экземы выступают патогенные микроорганизмы:
- β-гемолитический стрептококк;
- золотистый или эпидермальный стафилококк;
- грибки рода Candida;
- протей;
- клебсиелла;
- гонококк или менингококк.
При попадании на кожу здорового человека эти бактерии не вызывают появление экземы, заболевание развивается на фоне ослабления иммунитета и снижения барьерной функции эпидермиса, чему способствуют следующие факторы:
- аллергические раздражения на коже;
- хирургические раны и травмы;
- свищи;
- грибковые поражения кожи;
- варикозное расширение вен;
- лимфостазы;
- болезни почек, печени, желудочно-кишечного тракта;
- нарушения в работе эндокринной и нервной систем;
- генетическая предрасположенность.
Симптомы
Микробная экзема, как и другие ее виды, поражает кожу. Место ее локализации в основном сосредотачивается на ногах больного. Пораженные участки имеют вид пятен красного цвета с серозными и гнойными папулами, везикулами (пузырьками), мокнущими эрозиями с крупными фестончатыми краями. Разрастаясь, очаги воспаления соединяются друг с другом, не оставляя между собой участков здоровой кожи.
Экзема сопровождается сильным зудом. Воспаленные участки усеяны большим количеством гнойных зеленовато-желтых корочек. Они растут по краям высыпаний, а на здоровой коже рядом с областью поражения могут быть отсевы экземы: очаги шелушения или единичные гнойные пузырьки.
Виды
В дерматологии различают следующие виды микробной экземы:
- Нуммулярная (монетовидная, бляшечная) с характерными круглыми очагами поражения величиной 1-3 сантиметра, четкими границами, отечной мокнущей поверхностью зачастую с серозно-гнойными корочками. В основном проявляется на коже рук (кисти, локтевые сгибы).
- Варикозная экзема возникает на фоне венозной недостаточности или варикозного расширения вен. Ее проявлениями являются умеренно выраженный зуд и неопределенная форма воспалительных очагов с четкими границами.
- Посттравматическая экзема развивается возле ран, царапин, ссадин, а также других повреждений и является результатом снижения защитных функций организма, когда замедляются процессы заживления кожи.
- Сикозиформная экзема характерна для людей с гнойными воспалениями волосяных мешочков. Ее признаки: ярко-красные, мокнущие и зудящие очаги, располагающиеся в районе подбородка, на верхней губе, в подмышечных впадинах или на поверхности половых органов. Если воспаление не лечить, оно выходит за пределы роста волос.
- Экзема сосков возникает у женщин во время грудного вскармливания, а также у больных чесоткой из-за постоянного расчесывания груди. В районе сосков появляются сильно зудящие очаги воспаления, которые имеют четкие границы, ярко-красный цвет, мокнутие, трещины и покрыты корочками.Микробная экзема перетекает из острой (мокнущей) стадии, в хроническую (сухую). При сухой экземе, несмотря на разрастающиеся участки с новыми мокнущими серными образованиями, большая часть пораженной кожи покрыта подсохшими корочками и чешуйками.
- Микотическая экзема также относится к микробным подвидам, хотя и не является разновидностью микробной экземы. Возникает она из-за патогенного грибка, поражающего ногти, ладони или стопы человека.
Читайте также более подробно о симптомах, причинах и лечении другого вида экземы — себорейном дерматите https://woman-l.ru/kak-lechit-seborejnuyu-ekzemu-ili-seborejnyj-dermatit/
Диагностика
При появлении симптомов экземы следует обратиться к дерматологу и сдать анализы:
- клинический и биохимический анализ крови;
- при необходимости анализ крови на аллергены для выявления раздражителя;
- бактериологический посев с отделяемого или соскоб с пораженных участков – для определения возбудителя болезни и его восприимчивости к антибактериальному лечению;
- при необходимости соскоб на патогенные;
- соскоб для гистологического исследования.
При инфицировании несколькими видами микроорганизмов забор посева может проводиться неоднократно.
Лечение
Терапия при микробной экземе заключается в ликвидации очага инфекции и требует комплексного подхода.
К общим средствам лечения относятся:
- антибактериальные или противогрибковые средства – противостоят возбудителям болезни;
- антигистаминные препараты – снижают чувствительность иммунной системы;
- седативные препараты – уменьшают зуд и стабилизируют функции нервной системы;
- инъекции хлористого кальция, витаминов группы B.
Параллельно проводят местное лечение экземы:
- антибактериальные или антигрибковые мази;
- антисептические мази;
- вяжущие средства.
- Применяют и физиотерапевтические методы:
- УФО (ультрафиолетовое облучение);
- УВЧ (воздействие высокочастотным электромагнитным полем);
- озонотерапия;
- лазеротерапия.
Одновременно с микробной экземой необходимо проводить лечение основного системного заболевания, которое спровоцировало ухудшение защитных механизмов кожи. Также пациентам следует придерживаться гипоаллергенной диеты, соблюдать личную гигиену, избегать травмирования очагов воспаления.
Диета
Одним из условий лечения экземы является диета. Она способствует не только избавлению от заболевания, но и предотвращает его повторные проявления.
При микробной экземе следует употреблять пищу растительного происхождения в отварном или запеченном виде и легкие кисломолочные продукты:
- обезжиренный кефир, ряженку, домашний йогурт, творог;
- филе птицы;
- нежирную рыбу;
- фрукты и разбавленные соки из них;
- овощи и бобовые;
- постные овощные супы;
- каши.
Исключаются из меню:
- молоко и выдержанные сыры;
- жирные сорта мяса;
- жирная рыба и морепродукты;
- колбасные изделия;
- ягоды, бананы, цитрусовые;
- яйца;
- сдоба и кондитерские изделия;
- шоколад, кофе, черный чай;
- соленые, острые, консервированные продукты;
- алкогольные напитки.
Лечение народными средствами
В дополнение к основной терапии, а также при легких формах экземы, можно воспользоваться рецептами народной медициной и приготовить мази для наружной обработки кожи и отвары для приема внутрь:
- Высушенные травы череды и тысячелистника, цветы ромашки и календулы смешать в равных количествах, 2 столовые ложки смеси высыпать в 500 миллилитров кипятка и настоять 40 минут. Окунать в настой марлю и прикладывать к пораженной коже. Любое из этих растений достаточно эффективно при использовании и по отдельности.
- Листья мать-и-мачехи, измельченные в мясорубке, смешать с теплым молоком в равных долях. Полученную кашицу выкладывать на очаги воспаления. В курс входит 10-14 процедур.
-
Смазывание кожи облепиховым маслом и мазью способствует уменьшению отека и зуда, исчезновению шелушения.
- Эфирные масла эффективны при сухой экземе – 5 капель ароматического масла (бергамота, гвоздики, герани, иланг-иланга, чайного дерева) смешать с 1 столовой ложкой базового (облепихового, оливкового, льняного) и нанести на кожу.
- Мумие способно не только снимать симптомы, но и предотвращать рецидивы экземы – компрессы с 2%-м раствором вещества следует прикладывать на 20 минут, а затем смазывать кожу мазью из 100 грамм подогретого растительного масла с 2 граммами мумие.
- Для ванночек с креолином 1 чайную ложку вещества растворить в 5 литрах воды и погрузить пораженный участок тела в раствор на 10-15 минут, затем дать коже высохнуть самостоятельно. Процедуру повторять 2-3 раза в день на протяжении 2 недель.
- Ягоды калины перетереть с сахаром в пропорции 1:1, залить 1-2 столовыми ложки витаминной смеси стаканом кипятка, настаивать 7-10 минут и пить вместо чая.
- Турецкий горох в количестве 300 грамм обжарить на сухой сковороде, измельчить в порошок, добавить 500 миллилитров свежего меда и 1 чайную ложку серы, перемешать. Принимать по 1 чайной ложке перед едой 3 раза в день.
