Остеохондроз считается одним из самых распространенных заболеваний современного общества. Оно проявляется не только болевыми ощущениями в области спины, но в виде различных симптомокомплексов, в том числе и цефалгии (головной боли) при остеохондрозе шейного сегмента позвоночника.
Почему болит голова
После 30-35 лет в позвонках и других суставах тела человека начинаются дегенеративно-дистрофические изменения, связанные с нарушением обменных процессов и ухудшением питания тканей – остеохондроз. Эти патологические изменения могут затрагивать как единичные межпозвонковые диски, так и целый сегмент позвоночника, например, шейный.
Позвоночный диск состоит из плотной оболочки и студенистого вещества (ядра), находящегося внутри хряща. Постепенно диск начинает высыхать, терять свою эластичность и подвижность. Затем сплющивается под действием нагрузки, выпячивается за допустимую область позвоночника или растрескивается, выпуская наружу студенистое ядро, что приводит к образованию грыжи. Чтобы компенсировать зажатые диски, костные структуры позвонков начинают разрастаться, утолщаться, образуются остеофиты (костные наросты).
Новообразования вызывают отек и воспаление мягких тканей, болезненность патологического участка, спазм мышечных структур, а также компрессию кровеносных сосудов, соединяющих головной мозг с сердцем и нервных корешков, отходящих от ствола спинного мозга. Недостаточное кровоснабжение головного мозга или невралгии шейных нервов, скованность мускулатуры и становятся причинами головных болей при шейном остеохондрозе.
При этом сам головной мозг болеть не может (он не имеет болевых рецепторов), а только отвечает болезненными ощущениями на импульсы, приходящие от сосудов, нервных окончаний, мышц, кожи, костей черепа, слизистых оболочек носоглотки.
Признаки
Частым симптомом шейного остеохондроза является сильная головная боль с характерными проявлениями:
- Боль усиливается при резких движениях (чихании, кашле), поворотах головы, при вращении глаз.
- Болевые ощущения не проходят даже после приема анальгезирующих препаратов и часто становятся хроническими.
- Боль бывает довольно интенсивной и возникает внезапно, особенно после непривычных физических нагрузок, длительного пребывания в статической позе или нервного перенапряжения.
- Болезненность носит приступообразный характер и может длиться до 6 часов подряд либо присутствует постоянно.
- Основным местом расположения болезненных синдромов становится затылочная часть головы и виски. Иногда боль распространяется по всей поверхности головы, охватывает глаза и зубы.
- Достаточно часто болевой синдром проявляется в виде приступов в утренние часы из-за неудобного положения тела и головы во время сна, и усиливаются при поворотах головы.
Читайте также о заболевании дисциркуляторная энцефалопатия, которое так же, как и шейный остеохондроз, может сопровождаться головной болью https://woman-l.ru/simptomy-i-lechenie-discirkulyatornoj-encealopatii-2-stepeni/
Неприятные ощущения в голове, как правило, сопровождаются простреливающими болями в области шеи, ноющей болью и напряженностью плечевого пояса. Если затрагиваются нервные волокна, то могут отмечаться неврологические дисфункции (онемение или покалывание в пальцах рук, снижение чувствительности кожи, замедление рефлекторных реакций, временный паралич конечностей).
Достаточно часто шейный остеохондроз, кроме головной боли, сопровождается:
- тошнотой и рвотой;
- нарушениями координации движений;
- головокружениями;
- ухудшением работы зрительных и слуховых органов;
- повышением внутричерепного давления;
- резкими перепадами артериального давления.
- В результате постоянная головная боль значительно снижает уровень работоспособности пациента и качество жизни, вызывает бессонницу, нарушение работы сердечно-сосудистой и нервной системы (неврозы, чрезмерную раздражительность, хроническую усталость и т. д.), гипертонию.
Характер боли
В зависимости от локализации шейного остеохондроза и его проявлений головные боли подразделяются на:
- Синдром позвоночной артерии (сосудистая цервикокраниалгия) или шейная мигрень. Возникает в результате смещения позвонков и сдавливания ими артерий. Также причиной могут быть суставные вывихи, грыжа диска или протрузия. Симптомы: пульсирующая жгучая боль в области затылочной части головы, иногда односторонняя, головокружение и нарушение работы зрительных органов, изредка тошнота. Болевой синдром практически не купируется анальгезирующими препаратами.
- Затылочная невралгия. Боль вызывается ущемлением задних ветвей спинномозговых нервов, которые проходят через костные каналы позвонков шеи. Возникновение болевых ощущений и прострелов происходит из-за резких движений шеей, усиливаются при чихании, кашле, физических нагрузках, боль может распространяться на уши, нижнюю челюсть. Сначала приступообразная боль локализуется в области шейных позвонков, затем продвигается к затылку и темени, впоследствии достигая глазниц. Может носить двусторонний характер либо локализоваться в одной половине головы.
- Вертеброгенная цервикокраниалгия с мышечно-тоническими проявлениями или головная боль напряжения. Причиной неприятных ощущений становятся мышечные спазмы шеи и плечевого пояса, ограничение подвижности участка. Головные боли возникают после длительного пребывания в неудобной позе (за рабочим столом, монитором компьютера, за станком), напряжения зрения (например, при работе с микроскопом) и пр. Характеризуются ощущением постоянного давления, напряжения или сдавливания головы как обручем, интенсивность ощущений от легких до тяжелых, продолжительность – от нескольких минут до нескольких месяцев. Может сопровождаться тревожными состояниями, депрессиями, неврозами, распространяется на виски и лобную часть черепа.
Лечение
Головные боли при шейном остеохондрозе требуют комплексного лечения. Как правило, оно направлено на купирование болевого синдрома, устранение первопричин, спровоцировавших приступ (профилактика или терапия заболеваний позвоночника), укрепление и оздоровление всего организма.
Лечение состоит из медикаментозного курса, ЛФК, массажей, по мере необходимости – вытяжки позвоночника, ношения поддерживающего воротничка, физиотерапевтических процедур и мануальной терапии.
Медикаментозное лечение включает:
- анальгезирующие препараты общего действия для снятия болевых ощущений;
- обезболивающие местные процедуры (блокады с Лидокаином или Новокаином);
- спазмолитические средства;
- сосудорасширяющие препараты;
- лекарственные вещества, улучшающие кровообращение в головном мозге и всем организме;
- препараты, содержащие никотиновую кислоту, витаминные комплексы, витамины группы В, кальций, магний и фосфор и другие микроэлементы;
- при необходимости могут назначаться миорелаксанты (вещества, снимающие мышечные спазмы), антидепрессанты, нестероидные противовоспалительные средства и пр.Значительную роль в программе лечения играет лечебная гимнастика. Комплекс включает как общеукрепляющие, так и индивидуальные упражнения, подобранные индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей его организма и состояния здоровья.
- Не менее важным является самодисциплина: постоянный контроль правильности поз и осанки, создание условий для правильного положения позвоночника и головы во время сна и отдыха, для чего используются специальные ортопедические подушки и матрасы.
- Из физиотерапии можно выделить несколько видов процедур, снижающих болевой синдром и улучшающих кровообращение, общее состояние и работоспособность позвоночника и межпозвонковых дисков: электрофорез, парафиновые или грязевые аппликации, магнитотерапия и др. Довольно эффективным методом купирования головной боли при шейном остеохондрозе является мануальная терапия (иглоукалывание, акупунктура, рефлексо- и релаксотерапия).
Профилактика
Профилактика шейного остеохондроза, а, следовательно, и головных болей состоит в переосмыслении и перестройке образа жизни пациента:
- Отказ от вредных привычек (курения и употребления алкоголя).
- Поддержание нормальной физической формы (ежедневные утренние зарядки, длительные пешие прогулки на свежем воздухе, активный отдых, перерывы для разминки мышц в рабочее время).
- Соблюдение нормального режима отдыха и работы.
- Полноценное питание богатое витаминами и микроэлементами.
- Ежегодное санаторно-курортное лечение в специализированных учреждениях (лечебные ванны, грязи, плавание, гидромассажи и другие процедуры) или отдых у моря.
