Женская жизнь
Главная » Болезни и их лечение » Как делают пункцию молочной железы

Как делают пункцию молочной железы

Одним из методов диагностики, позволяющих с высокой точностью выявить наличие раковых клеток в груди, является пункция молочной железы. Процедура предполагает забор небольшого количества содержимого новообразования для проведения цитологического анализа.

Содержание:

Показания

Как правило, сначала грудь подвергается пальпации, ультразвуковому исследованию и маммографии. Основаниями для проведения пункции молочной железы служат:

  • наличие узелков или уплотнений;
  • нарушение формы ареолы и структуры кожи (шелушение, язвы);
  • выделения из соска (кровь, сукровица);
  • визуальное изменение формы груди.
к оглавлению ^

Противопоказания

  • Острая фаза инфекционного заболевания (грипп, скарлатина, корь);
  • беременность и лактация (в некоторых случаях этими состояниями можно пренебречь);
  • нарушение свертываемости крови и прием антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь);
  • аллергическая реакция на обезболивающие препараты;
  • первые 4-7 дней менструального цикла (женские гормоны могут влиять на информативность анализа).
к оглавлению ^

Как делается

После уточнения локализации образования, его размеров и формы, приступают к забору материала. Различают несколько видов пункции молочной железы:

  • Тонкоигольная аспирационного типа – проводится при небольших уплотнениях, расположенных недалеко от поверхности груди и поддающихся пальпации. Пациентка сидит на стуле, а в место прокола, намеченное хирургическим маркером, вводится шприц с тонкой иглой, через которую набирается немного жидкого содержимого опухоли, необходимого для исследования. Процедура проходит практически безболезненно, не оставляя рубцов в тканях молочной железы. Если образование оказалось кистой, с помощью аспирационного метода можно откачать ее жидкое содержимое, после чего стенки кисты склеиваются, уменьшая боль от давления на нервные окончания молочной железы.
  • Толстоигольная биопсия – позволяет проникнуть глубже в ткани и изъять большее количество материала. Толстая игла снабжена специальным режущим инструментом. Процедура часто проводится под местным наркозом.
  • Стереотаксическая пункция – проводится при локализации образования глубоко в тканях молочной железы. Основана на принципе действия тонко- и толстоигольной с разницей в большем количестве изъятия образцов содержимого опухоли с разных мест. Женщина при этом лежит на спине, а операция проходит под контролем аппарата УЗИ или маммографа, позволяющего выбрать наиболее подходящее место для манипуляции.
  • Инцизионная биопсия – предполагает иссечение небольшого кусочка образования под местной анестезией. Метод применяется при сомнительности результатов аспирационных пункций.
  • Эксцизионная биопсия – мини-операция, во время которой производится удаление части опухоли (при ее размерах свыше 2,5 сантиметров) или всего образования (если оно менее 2,5 сантиметров в диаметре). Процедура не считается лечебной – при обнаружении раковых клеток требуется дополнительное хирургическое вмешательство.
Читайте также о спинномозговой анестезии, которая выполняется при помощи пункционных игл, и ее отличиях от эпидуральной методики http://woman-l.ru/chto-takoe-spinnomozgovaya-anesteziya-i-kak-ee-vypolnyayut/
к оглавлению ^

Результаты

Основная цель пункции молочной железы – определение наличия или отсутствия в груди злокачественных образований. Анализ пунктата (извлеченного материала) предполагает окрашивание его специальным красителем и исследование под микроскопом.

Раковые клетки имеют специфическое строение, поэтому ложное их выявление считается невозможным. Однако даже при отсутствии в пунктате признаков злокачественности полностью исключить негативный диагноз нельзя – взятие образца могло происходить из здоровой части новообразования. При сомнительности диагноза рекомендуется хирургическое удаление образования и исследование операционного материала.

Пункция также помогает в диагностике доброкачественных образований, ими могут оказаться:

  • кисты – тонкостенные полости, заполненные жидкостью;
  • внутрипротоковые папилломы – небольшие сосочкообразные наросты, занимающие просвет молочного протока;
  • фиброаденомы – доброкачественные опухоли, требующие наблюдения;
  • жировой некроз – омертвение жировых клеток после физического воздействия на молочную железу.

Сроки получения результатов не превышают 3-5 дней после проведения процедуры.

к оглавлению ^

Последствия

Пункция молочной железы неопасна, поскольку исключает повреждение нервных окончаний или крупных кровеносных сосудов.

Тем не менее, после проведения процедуры существует риск возникновения некоторых осложнений:

  • болезненность и припухлость груди;
  • выделение сукровицы из места прокола;
  • образование гематом;
  • инфицирование нестерильным оборудованием (проявляется повышением температуры, болями, воспалением груди);
  • изменение формы груди вследствие удаления опухоли или отсасывания жидкости из кисты.
к оглавлению ^

Что делать после

Обычно процедура не занимает много времени и в большинстве случаев позволяет быстро вернуться к привычным делам. Однако после вмешательства в организм желательно проявлять осторожность:

  • Для снятия отечности и болевых ощущений применяются холодные компрессы и специальные рассасывающие мази, иногда – обезболивающие препараты. Категорически нельзя принимать аспирин и лекарства, содержащие его.
  • В течение 3 дней после процедуры следует смазывать место прокола мазью с антибиотиком.
  • При наличии стерильных пластырей для сведения краев ран необходимо дождаться, пока они отпадут самостоятельно.
  • Принимать душ можно на следующий день, после чего аккуратно просушить кожу груди. От горячих ванн, посещения саун и плавания в бассейне следует воздержаться.
  • Чрезмерные физические усилия, в том числе занятия спортом, нежелательны в течение суток после пункции.
  • Если за несколько дней симптомы не проходят, и наблюдается ухудшение самочувствия, следует обратиться к врачу.
Поделись с другими
Система Orphus


Подпишитесь на обновления по email :
Если Вам понравилась наша статья и Вам есть что добавить, поделитесь своими мыслями. Нам очень важно знать Ваше мнение!

Добавить комментарий