Женская жизнь
Главная » Болезни и их лечение » Причины возникновения и способы лечения гарднереллеза у женщин

Причины возникновения и способы лечения гарднереллеза у женщин

Гарднереллез представляет собой дисбаланс нормальной микрофлоры влагалища (дисбактериоз), характеризующийся количественным ростом условно-патогенных микроорганизмов, в частности гарднерелл, на фоне снижения числа лактобактерий. Патология считается распространенным вариантом бактериального вагиноза.

Содержание:

Благоприятная молочнокислая среда влагалища вытесняется растущей болезнетворной флорой. Помимо гарднереллы, характерно присутствие иных микроорганизмов (трихомонад, гонококков, грибов и прочее). Путь передачи возбудителя — половой, мужчины преимущественно выступают носителями микроба при отсутствии клинических проявлений. Инкубация составляет 3-10 дней.

Изучение причин возникновения и способов лечения гарднереллеза у женщин позволяет избежать осложнений заболевания, к которым относятся воспаления органов половой системы, проблемы с зачатием и вынашиванием беременности.

Причины

Причинами возникновения гарднереллеза и дисбаланса естественной микрофлоры влагалища выступают:

  • Смена партнера при интимной близости, особенно частая. При этом отсутствует применение барьерных методов контрацепции. Мужчины — носители микроорганизма способны распространять инфекцию среди своих половых партнерш.
  • Несбалансированное питание с недостатком кисломолочных продуктов.
  • Гормональный дисбаланс в организме, в том числе физиологический (при беременности, климаксе и прочее).
  • Венерические болезни (ЗППП), воспалительные состояния половой системы.
  • Применение некоторых медикаментов: антибиотиков (в том числе в форме мазей, свечей), противозачаточных средств (свечей, имеющих в составе 9-ноноксинол, гормональных препаратов, презервативов со спермицидной смазкой), антидепрессантов и прочее.
  • Использование средств интимной гигиены: парфюмированной продукции (мыло, гели и прочее), прокладок (особенно ежедневных), тампонов.
  • Частое спринцевание, особенно антисептическими растворами. Происходит вымывание естественной среды влагалища, в результате чего создаются условия для размножения условно-патогенной флоры.
  • Ношение синтетических белья и одежды, плотно прилегающих к телу.
  • Иммунодефицитные состояния.
  • Стрессовые ситуации, эмоциональные и физические перегрузки.
  • Хронические патологии, дисбаланс микрофлоры урогенитального тракта, кишечника.

Симптомы

Клинические признаки гарденелеза у женщин сходны с симптоматикой иных ЗППП. Патология проявляется воспалительными изменениями во влагалище, шейке матки, уретре. Однако возможно и бессимптомное течение. К симптоматике заболевания относятся:

  • Необильные выделения из влагалища однородной пастообразной консистенции серо-белой окраски. Характерен выраженный «рыбный» запах (вследствие распада аминов, образованных в результате жизнедеятельности анаэробных микроорганизмов).
  • Зуд, раздражение, жжение половых органов.
  • Дискомфорт при половых отношениях, акте мочеиспускания.
  • Осложнения беременности, ее невынашивание (преждевременные роды, инфицирование плода и прочее). Данные состояния могут являться признаками и следствием гарднереллеза.
  • У мужчин в редких случаях заболевание может проявляться симптомами уретрита, небольшими серозно-гнойными выделениями с неприятным гнилостным запахом, дискомфортом при мочеиспускании.

Диагностика

Основным методом диагностики гарднереллеза являются лабораторные исследования. Характер выделений и внешний осмотр женщины не считаются достаточным основанием для постановки диагноза. Врач-гинеколог производит взятие мазков из влагалища пациентки для микроскопического исследования.

При оценке результатов анализов на гарденелез учитывается не столько присутствие микроорганизмов в биоматериале (в норме они есть в наличии и в нормальной микрофлоре), сколько их количество. По этой причине, например, исследование ПЦР не является достоверным методом выявления данной патологии.

Основанием для постановки диагноза служат:

  • Определение рН влагалища. Его повышение свыше 4,5 указывает на щелочную среду, что характерно для роста анаэробной флоры, в том числе гарднерелл.
  • Наличие «ключевых клеток» (клетки эпителия, облепленные палочками-гарднереллами) в микроскопии мазков, взятых из влагалища и уретры. Считается достоверным признаком гарднереллеза.
  • Аминовый тест. Основан на образовании анаэробной флорой в процессе жизнедеятельности летучих аминов, создающих при распаде характерный гнилостный запах тухлой рыбы. Положительный тест свидетельствует о наличии заболевания у женщины.

Для достоверного установления диагноза все 3 диагностических критерия должны указывать на гарднереллез.

Лечение

Разработанная схема лечения гарденелеза у женщин направлена на устранение избыточного количества условно-патогенных микроорганизмов, стабилизацию баланса влагалищной микрофлоры, предотвращение возникновения осложнений и приобретения заболеванием хронического течения.

Терапия первоначально включает применение медикаментозных препаратов для воздействия на возбудителя в виде пероральных форм, свечей для местного использования. Вторым этапом проводится восстановление микрофлоры влагалища с помощью лекарственных средств, диетического питания. Применение народных методов лечения способствует устранению симптоматики, повышению защитных сил организма, ускорению процесса выздоровления.

Данная патология часто сопровождается инфицированием иными микроорганизмами. Характерно сочетание гарденелеза и уреаплазмоза, хламидиоза, кандидоза и прочее. Комплексная схема лечения направлена на устранение всех возбудителей.

В период терапии требуется отказаться от употребления алкоголя, ношения тесного синтетического белья, ежедневных прокладок. Вести половую жизнь рекомендуется с применением барьерных методов контрацепции (презервативов).

Терапия заболевания осуществляется под контролем лабораторных анализов и считается законченной при нормализации показателей и исчезновении симптоматики. При этом проведенное лечение не исключает возможность возникновения рецидивов патологии.

Вопрос о необходимости терапии половому партнеру женщины, остается открытым. Наблюдались рецидивы гарднереллеза после проведенного лечения у обоих партнеров. Однако в случае упорного течения заболевания с частыми повторами целесообразно лечить и мужчину.

Медикаментозное

Медикаментозная терапия заболевания начинается с применения препаратов против анаэробных бактерий. Для этого используются лекарственные средства — производные имидазолов, обладающие противопротозойными качествами.

К данной группе таблеток от гарднереллеза относятся Метронидазол, Трихопол, Тиберал и другие. Помимо перорального применения, используются лекарственные формы для местного воздействия с такими же действующими веществами — свечи, крем, гель (Флагил, Клион Д).

Назначение при гарденелезе антибиотиков обязательно.

Антибактериальные средства подбираются с учетом устойчивости к ним микроорганизма. Гарднерелла чувствительна к клиндамицину и ампициллину. Устойчивость Gardnerella vaginalis отмечается к тетрациклинам, цефалоспоринам, сульфаниламидам, аминогликозидам. Антибактериальными препаратами выбора становятся Клиндамицин, Далацин Ц и другие. Для местного применения назначают свечи Клиндацин, Далацин и прочее.

Комплексное лечение включает антисептики для санации влагалища (Гексикон). С целью предотвращения размножения грибков на фоне проводимой терапии, назначают противомикозные препараты (Флуконазол).

Лечение обострения гарденелеза при беременности проводится со 2 триместра преимущественно Метронидазолом. В 1 триместре применение Метронидазола и Клиндамицина противопоказано. В первые 3 месяца возможен прием Ампициллина, однако он менее эффективен в лечении гарднереллеза.

Медикаментозное лечение для восстановления влагалищной микрофлоры включает препараты, содержащие лактобактерии. Их назначают для приема перорально (Вагилак), а также для местного применения (Ацилакт).

Метронидазол

Метронидазол фото

Препарат представлен в форме таблеток, суспензии, свечей, раствора для инъекций, крема, геля. Активное составляющее — метронидазол. Лекарство обладает противопротозойными и противомикробными качествами. Показания: протозойные инфекции, инфекции костей, суставов, центральной нервной системы, брюшной полости, органов малого таза, терапия Helicobacter pylori.

Противопоказания: органические поражения центральной нервной системы, тяжелые печеночные дисфункции, лейкопения, 1 триместр беременности, лактация.

Побочные явления: панкреатит, диспепсия, расстройство кишечника, головная боль, судороги, галлюцинации, дисфункции мочевыделения, проявления гиперчувствительности.

Трихопол

Трихопол фото

Препарат представлен в форме таблеток для приема перорально и вагинальных таблеток. Активное составляющее — метронидазол. Лекарство проявляет активность против простейших, анаэробов, аэробов. Эффективен в терапии гарднереллеза. Показания: трихомониаз, амебиаз, лямблиоз, вагиниты, вызванные чувствительными к препарату микробами, эрадикация Helicobacter pylori.

Противопоказания: дети до 6 лет, сверхчувствительность,1 триместр беременности, лактация.

Побочные явления: привкус металла, диспепсия, панкреатит, печеночные дисфункции, нейропатии, головная боль, нарушение кроветворения, окрашивание мочи в красный цвет, проявления гиперчувствительности.

Тиберал

Тиберал фото

Препарат представлен в форме таблеток, активное составляющее — орнидазол. Обладает противопротозойными и противомикробными качествами. Отмечена активность в отношении анаэробных кокков, бактерий, трихомонад, лямблий. Показания: лямблиоз, амебиаз, трихомониаз, хирургические инфекции.

Противопоказания: органические патологии центральной нервной системы, сверхчувствительность, нарушения кроветворения.

Побочные явления: привкус металла, диспепсия, проявления сверхчувствительности, нейтропения, судороги, обморок, тремор.

Флагил

Флагил фото

Препарат представлен в форме суппозиториев, таблеток. Активное составляющее — метронидазол. Интравагинальное лекарственное средство обладает выраженными противомикробными качествами. Показания: трихомонадный или неспецифический вагинит.

Противопоказания: сверхчувствительность, детский возраст, с осторожностью применяется при неврологических дисфункциях.

Побочные явления: диспепсия, абдоминальные боли, панкреатит, судороги, головная боль, галлюцинации, проявления гиперчувствительности, красно-коричневый окрас мочи.

Клион-Д

Клион-Д фото

Препарат представлен в форме вагинальных таблеток, активные составляющие — метронидазол, миконазол. Лекарство для интравагинального применения обладает комплексным эффектом: противопротозойным, антибактериальным, противогрибковым. Показания: местная терапия влагалищных инфекций.

Противопоказания: патологии крови, сверхчувствительность, беременность (1 триместр), лактация, органические патологии центральной нервной системы.

Побочные явления: местные проявления сверхчувствительности, диспепсия, привкус металла, головная боль, красно-коричневый окрас мочи.

Клиндамицин

Клиндамицин фото

Препарат представлен в форме капсул, раствора для инъекций, активное составляющее — клиндамицин. Обладает выраженными антибактериальными качествами к широкому спектру микроорганизмов. Показания: инфекции органов дыхания, ЛОР-органов, урогенитального тракта, кожи, мягких тканей, остеомиелит, септицемия, эндокардит, профилактика перитонита.

Противопоказания: язвенный колит, астма, миастения, беременность, лактация, сверхчувствительность.

Побочные явления: абдоминальные боли, диспепсия, печеночная дисфункция, нарушения кроветворения, проявления сверхчувствительности.

Далацин Ц

Далацин Ц фото

Препарат представлен в форме капсул, раствора для инъекций. Активное составляющее — клиндамицин. Препарат обладает выраженными бактериостатическими или бактерицидными качествами, исходя из чувствительности микроорганизмов к действующему веществу. Показания: инфекции ЛОР-органов, кожи, мягких тканей, органов дыхания, урогенитального тракта, брюшной полости.

Противопоказания: тяжелые печеночные и почечные дисфункции, сверхчувствительность, дети до 1 месяца, колит, беременность, лактация.

Побочные явления: абдоминальные боли, диспепсия, диарея, нарушения кроветворения, проявления гиперчувствительности.

Клиндацин

Клиндацин фото

Препарат представлен в форме суппозиториев и вагинального крема. Активное составляющее — клиндамицин. При местном применении лекарство оказывает выраженный бактериостатический эффект против широкого спектра микроорганизмов. Показания: вагиноз на фоне инфекций, дисбаланса микрофлоры.

Противопоказания: инфицирование грибами Кандида, сверхчувствительность, детский возраст, беременность (1 триместр), лактация.

Побочные явления: воспаления наружных половых органов, маточной шейки, проявления сверхчувствительности, кандидоз, нарушение кроветворения, псевдомембранозный колит.

Далацин

Далацин фото

Препарат представлен в форме суппозиториев, крема. Активное составляющее — клиндамицин. Механизм действия основан на подавлении продукции белка в клетке микроба. Оказывает преимущественно бактериостатическое действие. Показания: бактериальный вагиноз.

Противопоказания: сверхчувствительность, беременность, лактация.

Побочные явления: абдоминальные боли, диспепсия, расстройство кишечника, проявления сверхчувствительности, головная боль, грибковые инфекции.

Гексикон

Гексикон фото

Препарат представлен в форме суппозиториев, активное составляющее — хлоргексидина биглюконат. Обладает выраженными антисептическими качествами в отношении грамотрицательных, грамположительных бактерий, простейших. Показания: профилактика инфекций перед родами, операциями, абортом и прочее, профилактика инфекций, передающихся половым путем, терапия вагинитов, цервицитов.

Противопоказания: сверхчувствительность.

Побочные явления: местные проявления гиперчувствительности после введения суппозитория.

Флуконазол

Флуконазол фото

Препарат представлен в форме капсул, сиропа, раствора для инъекций. Активное составляющее — флуконазол. Обладает выраженными противогрибковыми качествами, подавляет продукцию грибковых стеринов. Показания: терапия и профилактика различных грибковых инфекций.

Противопоказания: беременность, лактация, возраст до 16 лет, сверхчувствительность, совместный прием препаратов, удлиняющих интервал QT.

Побочные явления: диспепсия, абдоминальные боли, печеночные и почечные дисфункции, увеличение интервала QT, головная боль, нарушения кроветворения, проявления сверхчувствительности.

Ампициллин

Ампициллин фото

Препарат представлен в форме таблеток, суспензии, раствора для инъекций. Активное составляющее — ампициллин. Обладает выраженными антибактериальными качествами. Возможно, назначение лекарства беременным при обострении гарднереллеза в 1 триместре беременности. Показания: инфекции органов дыхания, ЛОР-органов, брюшной полости, урогенитального тракта, кожи, мягких тканей, гонорея, менингит, сепсис.

Противопоказания: тяжелые почечные дисфункции, сверхчувствительность.

Побочные явления: диспепсия, диарея, проявления гиперчувствительности, псевдомембранозный колит, нарушения кроветворения, кандидоз.

Вагилак

Вагилак фото

Препарат представлен в форме капсул, активное составляющее — пробиотические штаммы бактерий Lactobacillus rhamnosus GR-1™ и Lactobacillus reuteri RC-14™. Лекарство способствует количественному повышению лактобактерий во влагалище, нормализует в нем кислую среду. Показания: дисбиозы влагалища, их профилактика и лечение, предродовая, предоперационная подготовка.

Противопоказания: сверхчувствительность.

Побочные явления: реакции сверхчувствительности.

Ацилакт

Ацилакт фото

Препарат представлен в форме свечей, активное составляющее — живые ацидофильные лактобактерии. Пробиотическое лекарство способствует стабилизации баланса микрофлоры влагалища, нормализации его рН, восстановлению бактериоценоза женских половых органов. Показания: терапия и профилактика дисбактериоза влагалища.

Противопоказания: сверхчувствительность, не рекомендуется применение при кандидозе (возможно, назначение лекарства после проведения терапии заболевания).

Побочные явления: не установлены.

Народными средствами

Средства народной медицины для лечения гарднереллеза предназначены как для внутреннего, так и для наружного применения. Они оказывают антисептический, противовоспалительный, успокаивающий эффект. Терапия народными методами способствует повышению иммунных сил организма, стабилизации дисбаланса микрофлоры, ослаблению симптоматики заболевания. Рекомендуется комплексное лечение способами альтернативной и традиционной медицины.

Рецепт 1

Столовую ложку свежевыжатого сока моркови соединить с чайной ложкой яблочного уксуса. В состав обмакнуть марлевый тампон и ввести во влагалище на 20 минут. Процедура проводится 1 раз в сутки.

Рецепт 2

Соединить облепиховое масло и сок алоэ в одинаковых пропорциях. Обмакнуть марлевый тампон в состав, ввести во влагалище перед сном и оставить на ночь.

Рецепт 3

Для повышения иммунитета полезно употреблять витаминный чай четырежды в сутки по ½ стакана. Для изготовления измельчить и соединить ингредиенты: 2 стакана вишни, 1 айву и лимон, 10 зубчиков чеснока, 2 яблока (сорта Антоновка), 9 стаканов воды. Компоненты заварить горячей водой, настаивать ночь.

Рецепт 4

Измельчить 5 свежих или высушенных листьев грецких орехов. Заварить сырье 200 миллилитрами кипятка, настоять 30 минут. Выпить весь объем за день малыми глотками. Продолжительность терапии — 2 недели. С данным отваром эффективно принимать сидячие ванночки для снятия симптоматики гарднереллеза (зуда, раздражения, жжения).

Рецепт 5

Столовую ложку высушенных и измельченных листьев шалфея заварить 200 миллилитрами кипятка, настоять полчаса, процедить. Употреблять по стакану утром и вечером на протяжении года.

Рецепт 6

Соединить в равном соотношении следующие ингредиенты: крапиву, полынь, корень алтея, левзеи, траву донника, сушеницу, листья черники, лаванду, почки сосны. 2 столовых ложки сырья заварить литром кипятка, настаивать ночь, процедить. Употреблять по 100 миллилитров трижды в сутки до приема пищи. Продолжительность терапии — 1 месяц.

Диета

Диетическое питание способствует ускорению процесса выздоровления, нормализует влагалищную и кишечную микрофлору, повышает защитные силы организма, предотвращает рецидивы гарднереллеза. В период антибиотикотерапии щадящая диета позволяет предупредить или уменьшить негативные последствия приема лекарств со стороны пищеварительной системы.

Рекомендуемые к употреблению продукты:

  • Кисломолочную и молочную продукцию. Она повышает концентрацию полезных микроорганизмов.
  • Нежирные сорта мяса и рыбы, морепродукты.
  • Овощи и фрукты, ягоды, соки, зелень.
  • Злаки (каши, хлеб из муки грубого помола, с отрубями, проросшая пшеница).
  • Растительные масла: подсолнечное, льняное, оливковое, кукурузное.
  • Орехи, бобы.
  • Квашеную капусту, моченые яблоки. В данных продуктах содержится значительное количество молочной кислоты, что благоприятно сказывается на микрофлоре.
  • Горчицу в зернах.

Рекомендуется употреблять пищу небольшими порциями до 6 раз в сутки. Готовить блюда нужно на пару, варить или тушить.

Рекомендовано исключить из рациона:

  • Жареные, жирные, острые, соленые блюда, копчености, консервы. Эти продукты оказывают раздражающее действие на слизистые оболочки организма.
  • Продукцию, имеющую в составе дрожжи.
  • Сладости, сдобу. Повышение глюкозы в организме способствует нарушению баланса микрофлоры.
  • Алкоголь, газированные напитки, квас, крепкий чай и кофе.
  • Майонез, соусы, заправки, маринады.
  • Полуфабрикаты, изделия с содержанием различных добавок (усилителей вкуса и аромата, красителей).
  • Грибы, фаст-фуд.
  • Продукты с целлюлозой (капуста, свекла, шпинат, щавель, зеленый салат).

Последствия и осложнения

Гарднереллез существенно нарушает микрофлору влагалища и в запущенной стадии может вызывать негативные последствия и осложнения. К ним относятся:

  • Воспалительные патологии урогенитального тракта хронического течения с частыми рецидивами (воспаления маточных труб, маточной шейки, влагалища, эндометрит, аднексит, у мужчин — простатит, уретрит).
  • Присутствует связь между гарднереллезом и бесплодием. Причем это касается как женщин, так и мужчин. Воспалительные заболевания, спровоцированные патологией, могут приводить к формированию спаек в малом тазу женщины, что создает трудности при зачатии ребенка.
  • Осложнения течения беременности и родов (преждевременные роды, разрыв околоплодных оболочек при родоразрешении, маточные кровотечения, инфицирование плода).
  • Послеродовый эндометрит.
  • Осложнения у новорожденного (малый вес, пневмония).

Профилактика

  • Отказ от случайных половых связей, частой смены партнеров, использование барьерной контрацепции.
  • Исключить применение местных контрацептивов, по возможности ограничить прием медикаментов, нарушающих влагалищную и кишечную микрофлору.
  • Не использовать ежедневные прокладки, не носить тесное синтетическое белье.
  • Соблюдение правил личной и интимной гигиены.
  • Придерживаться правильного рациона питания с содержанием рекомендуемых продуктов.
  • Избегать спринцеваний, обработки влагалища антисептиками без назначений врача.
  • Укрепление защитных сил организма, поскольку гарднереллез часто развивается на фоне ослабленного иммунитета.
Поделись с другими
Система Orphus

Подпишитесь на обновления по email :
Если Вам понравилась наша статья и Вам есть что добавить, поделитесь своими мыслями. Нам очень важно знать Ваше мнение!

Добавить комментарий