Женская жизнь
Главная » Болезни и их лечение » Что такое меланома, чем она опасна и как ее лечить

Что такое меланома, чем она опасна и как ее лечить

Меланома – это злокачественное кожное новообразование, которое возникает из клеток эпителия (меланоцитов) и характеризуется агрессивным, часто непредсказуемым характером течения. Если заболевание выявлено на начальной стадии – существует огромная вероятность того, что его лечение пройдёт успешно, поэтому важно знать признаки болезни и своевременно обратиться к врачу.

Содержание:

Причины

Длительное и интенсивное воздействие ультрафиолетовых лучей является основной причиной возникновения меланомы.

К другим причинам развития болезни относятся:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Кожные болезни, например, гиперпигментация, псориаз, базальная карцинома, старческий кератоз и т. д.
  • Вирус папилломы человека.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Воздействие химических веществ, таких как мышьяк, битум, сланцевые масла, сажа и др.
  • Курение.
  • Болезнь Паркинсона у мужчин.

  • Возраст – чем старше человек, тем выше риск развития рака кожи.
  • Меланомы в анамнезе.
  • Травматическое повреждение пигментных пятен, родинок.
  • Половая принадлежность. Мужские половые гормоны (андрогены) стимулируют рост опухоли, поэтому мужчины тяжелее и чаще болеют, чем женщины.
  • Доброкачественные кожные новообразования (родимое пятно, атипичный невус или простая родинка).
  • Особенности питания. Меланома может возникнуть у людей, употребляющих в пищу большое количество животных белков и жиров, а также при отсутствии в рационе свежих фруктов и овощей.
К факторам, располагающим к развитию меланомы, также относятся очень светлая кожа, веснушки и рыжие волосы.
к оглавлению ^

Симптомы

В отличие от нормальной здоровой родинки, меланома активно разрастается, причём довольно быстрыми темпами. Она может расти, расширяясь, как бы «расплываясь» по поверхности кожи, а может выпячиваться над ней, представляя собой «узелковое» разрастание. При этом признаком меланомы является то, что родинка меняет свой цвет: она может становиться чёрной, но местами иметь светлые участки, иногда розоватого или красноватого оттенка. При таких изменениях буквально в одном пигментном пятнышке можно увидеть сразу несколько различных цветов.

Кроме увеличения в размерах и изменения окраса, выделяют следующие симптомы заболевания:

  • Жжение, зуд и покалывание в месте пигментного образования.
  • Выпадение волос с поверхности невуса.
  • Возникновение дочерних родинок около основного образования (признак местного метастазирования меланомы).
  • Образование трещин или язв, выделение влаги или кровотечение.
  • Уплотнение родинки и неровность краев.
  • Возникновение покраснения вокруг пигментного образования.
  • Исчезновение равномерности окраски кожного рисунка.
к оглавлению ^

Классификация

По степени, глубине и области распространения на теле, меланома кожи делится на 5 видов:

  • Поверхностно-распространяющаяся (суперфициальная) – возникает на поверхности кожи, без проникновения в её внутренние слои. На коже появляется немного возвышающееся образование, имеющее аномальную форму и расплывчатые края. В зависимости от кожного слоя, в котором находится пигмент, цвет опухоли может быть черным, коричневым или синим. По мере увеличения меланома уплотняется и превращается в черную бляшку с блестящей поверхностью, а в середине видна область просветления. Такой вид выявляется в большинстве случаев (70%), и успешно устраняется, не вызывая серьёзных последствий для здоровья человека.
  • Узловая (нодулярная) – опасная форма меланомы со стремительным течением (в среднем от 6 до 18 месяцев) и неблагоприятным прогнозом (50% больных умирают за короткое время). В фазе вертикального роста (прорастание меланомы вглубь кожи) узел быстро истончается, поэтому даже легкая травма может спровоцировать кровотечение. Далее на узле появляются язвы, из которых выделяется жидкость желтого цвета с сукровицей.
  • Акральная лентигинозная (подногтевая) – возникает на ладонях, кончиках пальцев, поражает пространство под ногтями, а также может появляться на коже подошв и половых органов. Раковое образование представляет собой небольшое пятно на коже коричнево-черного или рыжевато-коричневого цвета, под ногтем – багрового или сине-черного окраса. Во многих случаях на поверхности меланомы появляются язвы, а образование приобретает вид грибовидных разрастаний. Такой вид опухоли диагностируется в 10% случаев.
  • Лентигинозная – появляется на фоне невуса (родинки, родимого пятна) или старческого темно-коричневого пигментного образования. Меланома возникает на открытых участках кожи (лице, ушных раковинах, шее, кистях рук). Ее развитие длительное (от 2 до 25 лет), и прогноз при ней наиболее благоприятен изо всех остальных видов.
  • Беспигментная (ахроматическая) – встречается редко и представляет собой образование розового или телесного цвета. Она может быть результатом метастазы любой формы меланомы.
Читайте также о другом виде злокачественных новообразований, опасных для жизни человека — раке молочной железы, его симптомах и методах лечения http://woman-l.ru/simptomy-i-lechenie-raka-molochnoj-zhelezy-u-zhenshhin/
к оглавлению ^

Стадии

  • 1 стадия – опухоль толщиной до 1 миллиметра с поврежденной поверхностью.
  • 2 стадия – толщиной от 1 до 4 миллиметров с наличием поврежденной поверхности.
  • 3 стадия болезни характеризуется распространением опухолевых клеток в рядом расположенные ткани и лимфоузлы.
  • 4 стадия меланомы означает, что пораженные клетки метастазируют в отдаленные органы – печень, легкие, кости, головной мозг, желудочно-кишечный тракт.
  • На 1 и 2 стадиях болезнь характеризуется ограниченным распространением. Это значит, что раковые клетки не метастазируют в другие органы и лимфоузлы. На этом этапе риск дальнейшего распространения образования или повторного развития меланомы достаточно низкий. На 3 и 4 стадиях толщина меланомы уже не имеет значения, показательными являются определение изъявлений.

к оглавлению ^

Чем опасна

Меланома – одна из агрессивных злокачественных опухолей и связано это с быстрым метастазированием. Часты случаи, когда при небольших размерах образования обнаруживаются множество метастаз в отдаленных тканях и органах. Метастазы в течение короткого времени способны разрушить окружающие ткани и резко ухудшить прогноз относительно продолжительности жизни и выздоровления больного.

к оглавлению ^

Диагностика

После визуального осмотра, врач назначает лабораторные анализы (общий анализ крови, мочи и др.) и следующие инструментальные исследования:

  • Аппаратная дерматоскопия. При помощи дерматоскопа изучается неоднородность и симметричность границы пигментного образования.
  • Конфокальная лазерная сканирующая микроскопия (КЛСМ) – получение изображений кожных слоев для оценки их состояния.
  • Цитологическое исследование мазка (если есть изъявления) и материала из лимфоузла позволяет диагностировать наличие болезни при отсутствии признаков первичной меланомы.
  • Биопсия – забор ткани с участка пигментного образования, необходим в случае, когда другие диагностические методы были проведены, а диагноз остался невыясненным.
  • УЗИ-исследование органов брюшной полости, КТ головного и спинного мозга, рентгенография грудной клетки – все методы исследования необходимы для определения распространения и наличия метастазов в других органах.



к оглавлению ^

Лечение

Цель лечебной терапии заключается в удалении первичного опухолевого образования, предотвращении развития метастазов, увеличении продолжительности жизни больных. Существует консервативное и хирургическое лечение меланомы кожи. Выбор конкретного метода зависит от стадии злокачественного образования и наличия метастаз.
к оглавлению ^

Хирургический метод

Проводится удаление меланомы с захватом здоровых тканей для предотвращения распространения метастаз. На 1 и 2 стадиях болезни оперативное удаление часто является единственным методом. Операция осуществляется под общим наркозом с использованием электроножа, лазерного или традиционного скальпеля.

Чтобы ускорить процесс заживления, после удаления меланомы необходимо соблюдать все рекомендации, предписанные врачом: обязательно держать место операции в сухости и избегать интенсивных упражнений, резких движений.

к оглавлению ^

Консервативная терапия

Применяется при наличии метастазов или подозрении на них. Используются следующие лечебные методики:

  • Иммунотерапия лекарствами, улучшающими работу иммунной системы, например, Интерферон-альфа, Реаферон, Интерлейкин, Циклоферон, Ипилимумаб, Лайфферон, Трекрезан.
  • Химиотерапия препаратами, которые останавливают рост и деление опухолевых клеток. В основном применяются алкилирующие препараты (Дакарбазин, Цисплатин, Циклофосфан), винкаалкалоиды (Винорельбин, Винкристин, Метотрексат), производные нитрозомочевины (Ломустин, Фотемустин и Кармустин).
  • Гормональная терапия применяется для подавления размножения раковых клеток. Эффективным считается препарат Тамоксифен.
  • Лучевая терапия – используется как паллиативное или симптоматическое воздействие, а также когда пациент отказывается от хирургического вмешательства.
к оглавлению ^

Питание

При меланоме кожи необходимо соблюдать диету, включающую в себя следующий набор продуктов:

  • Сырые или вареные овощи.
  • Фрукты и свежевыжатые соки (из вишни, яблок, черники).
  • Пряности (тмин, камун, шафран, розмарин, куркума).
  • Зеленый чай.
  • Рыба (лосось, скумбрия, форель).
  • Натуральные молочные и кисломолочные продукты с низкой жирностью (кефир, молоко, йогурт).
  • Нежирный домашний сыр, чеддер.
  • Сложные углеводы (макароны из твердых сортов, хлеб с отрубями, каши, коричневый рис).
  • Морепродукты (кальмары, устрицы, мидии, креветки, омары).
  • Нежирные сорта мяса (индейка, курица).
  • Морская капуста.
  • Зелень (укроп, петрушка, зеленый лук, сельдерей, щавель, ревень).
  • Пищевые волокна (клетчатка).

Все продукты надо готовить на пару или запекать в духовой печке. В день следует выпивать не менее 2 литров чистой негазированной воды.

к оглавлению ^

У детей

Меланома в детском возрасте – достаточно редкое онкологическое заболевание. Заболеть ею могут дети разного возраста, даже самые маленькие. Различают 3 формы детской меланомы:

  • Ювенильная – доброкачественное образование, один из вариантов сложного невуса.
  • Юношеская – чаще всего появляется на коже лица и имеет вид круглого или плоского одиночного образования с четкими границами и гладкой поверхностью. Цвет у такой меланомы может быть разным: коричневым, желто-серым, черным, розовым. От простых родинок юношеская меланома отличается отсутствием волос на поверхности, большим размером и небольшой приподнятостью над поверхностью кожи.
  • Амеланотическая – злокачественное заболевание, появляющееся на пальцах, коже спины, подошвах. При лечении на начальных стадиях может быть полностью излечено, но при появлении метастазов прогнозы неутешительные.

В основном меланома у детей возникает на месте врожденных или возникших после рождения образований. Симптомы болезни у детей сходны с признаками у взрослых.

При появлении вышеперечисленных симптомов, ребенка необходимо срочно обследовать и провести соответствующее лечение, которое в большинстве случаев заключается в хирургическом вмешательстве. После операции в зависимости от стадии меланомы назначается дальнейшее лечение – химиотерапия, иммунотерапия, криохирургия, лучевая терапия.

к оглавлению ^

При беременности

В период ожидания ребенка у женщины меняется гормональный статус, который влияет на пигментную систему. Во многих случаях это проявляется возникновением простых невусов, но иногда развивается и меланома.

В первом триместре у пациенток с 1 стадией болезни, при благоприятном индивидуальном прогнозе беременность можно не прерывать. Под общим наркозом проводится иссечение меланомы с захватом небольшого участка здоровой кожи. Полученные морфологические исследования дадут более обоснованный ответ о прогнозе заболевания. При неблагоприятном прогнозе жизни, решение о сохранении беременности должно приниматься лично женщиной.

На 2 и 3 стадиях болезни в первой половине беременности сначала проводится прерывание беременности, а затем соответствующее лечение. Во второй половине беременности при любой стадии заболевания, исходя из интересов малыша, принимаются меры к донашиванию плода.

к оглавлению ^

Лечение народными средствами

  • Пыльца плауна (ликоподий) применяется для присыпания пораженного участка кожи.
  • Каменное масло используется в качестве примочек. Оно обладает ранозаживляющим, противоопухолевым, антиметастатическим и антибактериальным действием. Перед использованием масло нужно развести с водой и настоять 3 суток. Затем смочить отрез хлопчатобумажной ткани в настое и прикладывать к пораженному участку кожи не менее 5-6 раз в день.
  • Справиться с метастазами и меланомой поможет настойка аконита джунгарского, которая готовится из 15 грамм сухого измельченного корня, настоянного в 1 литре спирта на протяжении 3 недель. Принимать настойку надо строго по схеме: 1 день – 1 капля, 2 день – 2 капли и так до 10 дней, затем наоборот уменьшать: 11 день – 9 капель, 12 день – 8 капель и т. д. Настойку следует разводить в 1/3 стакана молочной сыворотки.
  • Сок алоэ усиливает действие настойки аконита. Лекарство можно приобрести в аптеке и принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день.
  • Настойка прополиса применяется для лечения меланомы с метастазами как иммуномодулирующее и антибактериальное средство. Измельченный прополис необходимо засыпать в емкость из темного стекла, залить спиртом (в соотношении 1:10) и оставить в темном месте на 10 дней, взбалтывая каждые 3 суток. После этого выдержать настойку в холодильнике не менее 11 часов и процедить. Принимать разведенную в молоке настойку по 35-40 капель 3 раза в сутки.
  • Порошок корня куркумы – противораковое средство, облегчающее состояние пациентов. Рецепт приготовления: в 100 миллилитрах теплой молочной сыворотки растворить 1 чайную ложку порошка и принимать 3 раза в сутки.
к оглавлению ^

Профилактика

  • Стараться избегать ультрафиолетового излучения.
  • Носить головные уборы и одежду, закрывающую большие участки кожи.
  • Использовать защитные косметические средства.
  • Больше находиться в тени, особенно в пик наивысшей солнечной активности.
  • Не посещать солярий.
  • Удалять родинки и наблюдать за невусами.
  • Пройти генетическое тестирование.
к оглавлению ^

Прогноз жизни

Степень выживаемости при заболевании зависит от стадии меланомы и проводимого лечения. На 1 стадии прогноз самый благоприятный – при своевременной терапии возможно полное излечение. Также избавиться от ракового образования можно практически во всех случаях меланомы 2 стадии. На 3 и 4 стадиях рак распространяется на другие органы, что приводит к снижению продолжительности жизни. На 3 стадии – выживаемость до 5 лет составляет от 30% до 70 % и до 10 лет только 15% больных. Шанс прожить 5 лет у пациентов на 4 стадии рака очень мал.

Поделись с другими
Система Orphus


Подпишитесь на обновления по email :
Если Вам понравилась наша статья и Вам есть что добавить, поделитесь своими мыслями. Нам очень важно знать Ваше мнение!

Добавить комментарий