Чем быстро вылечить опрелости у новорожденных детей

Кожа новорожденных отличается особой чувствительностью и нуждается в бережном уходе. Из-за близости кровеносных сосудов к поверхности она подвержена не только механическим повреждениям, но и сильному испарению влаги, которое приводит к опрелостям (пеленочному дерматиту). Данное явление встречается часто и сопровождается нарушением сна, раздражительностью и беспокойным поведением крохи.

• Причины возникновения
• Степени
• Симптомы
• Способы лечения
• Лекарственные средства
• Банеоцин
• Бепантен
• Декспантенол
• Мирамистин
• Пантенол
• Пурелан
• Синтомициновая мазь
• Судокрем
• Циндол
• Цинковая мазь или цинковая паста
• Народные средства
• Профилактика

Причины возникновения

• Длительный контакт кожи малыша с испражнениями. Причем воздействие на кожу мочи не так опасно, как ее взаимодействие с калом (особенно жидким). В этом случае опрелости могут образоваться за короткое время.
• Неправильное использование одноразовых подгузников. Вопреки стереотипному мнению, сами по себе подгузники не являются причиной возникновения опрелостей. Напротив, качественный подгузник быстро впитывает мочу и препятствует ее контакту с кожей. Проблемы возникают в 2 случаях: когда используются подгузники низкого качества и кожа ребенка остается влажной, и когда подгузник не меняют вовремя (раз в 3-4 часа и обязательно сразу после каждой дефекации).
• Несоблюдение правил ухода за кожей малыша. Нужно запомнить, что кожа крохи нуждается в очищении при каждой смене подгузника, даже если она кажется чистой на вид. Если малыш сходил «по-большому», нужно обязательно подмыть его с детским мылом, которое не пересушивает нежную кожу, а увлажняет ее. В остальных ситуациях достаточно ополоснуть попку теплой проточной водичкой. Если такой возможности нет — выручат специальные детские влажные салфетки.
• Натирание. Чувствительная кожа малютки восприимчива даже к малейшим неровностям и шероховатостям. Неправильно надетый подгузник, жесткий шов на ползунках или складочка на кофточке — все это может стать причиной механического повреждения эпидермиса и появления опрелостей.
• Склонность к аллергии. Детская кожа остро реагирует на агрессивные химические соединения. Иногда причиной раздражения становится стиральный порошок или отдушки, содержащиеся в детских уходовых средствах (мыле, креме, лосьоне) или подгузниках.
• «Нововведения» в питании. В период начала прикорма, стул крохи меняет состав, на который нежная кожа нередко реагирует раздражением и даже опрелостями. У грудничков такая реакция возникает из-за новых продуктов, съеденных кормящей мамой.
• Непереносимость определенной пищи. Чаще всего подобная реакция организма малютки возникает на молоко (из-за недостатка ферментов). Кроме этого, опрелости могут «дополнять» пищевую аллергию и проявляться не только на коже под подгузником, но и на щечках, за ушками и в других местах, не контактирующих с испражнениями крохи. Кроме того, ухудшение состояния в данном случае наблюдается после употребления в пищу продукта-аллергена.
• Перегрев. В силу того, что теплообмен у новорожденных нарушен, малютка мгновенно перегревается, находясь в жарком помещении либо в слишком теплом «обмундировании». При этом кожа его (особенно под подгузником) перегревается, потеет, и появляется пеленочный дерматит.

Степени

Как выглядят опрелости у новорожденных? Прежде всего, характер повреждения кожи зависит от степени тяжести опрелостей:

1. Легкая — характеризуется небольшим покраснением кожи малыша в естественных складочках.
2. Средней тяжести, при которой кожа сильно краснеет, появляются маленькие трещинки, язвочки (эрозии) и возникает чувство жара, жжения и зуда.
3. Тяжелая, когда кожа приобретает ярко-красный «воспаленный» оттенок, а множественные язвочки будто бы сливаются, образуя сплошную поверхность, которая постоянно мокнет.

Симптомы

Опрелости (как и потница) у новорожденных — явление нередкое. Симптомами пеленочного дерматита являются:

• покраснение кожи, преимущественно в районе естественных складок, чаще всего опрелости у новорожденных возникают на шее, под мышками, в паху (у мальчиков — опрелость яичек), на попе, между ягодицами, за ушами;
• чувство жжения, зуда, иногда жара;
• нарушение целостности кожи в виде небольших трещинок, вокруг которых постоянно скапливается влага;
• в тяжелых случаях — возникновение гнойничков вокруг ранки-трещинки.

Способы лечения

Несмотря на физиологические отличия, опрелости у новорожденных девочек и мальчиков лечатся одинаково. Чтобы как можно скорее избавиться от опрелостей, необходимо использовать «комплексный подход» к решению проблемы. Прежде всего, необходимо выявить основную причину возникновения пеленочного дерматита и устранить ее.

При опрелостях легкой степени мероприятия по лечению заключаются в регулярной смене пеленок (подгузников), тщательном подмывании (после кормления и каждой смены подгузника), обязательных воздушных ваннах.

Важным этапом ухода за кожей при опрелостях является ее обсушивание, которое следует осуществлять мягкими промакивающими движениями (лучше мягкой хлопковой пеленкой), после которого малыша оставляют голеньким на 15-20 минут. Когда кожа высохла, стоит нанести детский крем под подгузник, состав которого должен содержать минимум «химозных» компонентов.

Хорошо справляется с легкими покраснениями детская присыпка для новорожденных, которая впитывает излишки влаги, убирает воспаление и зуд. Но ее нельзя использовать крохам первого месяца жизни и тем, у кого на коже есть трещинки.

Помогает от опрелостей и облепиховое масло. Оно не только способствует заживлению и восстановлению кожи, но и обладает обезболивающим действием, не имея никаких противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости.

Но если после суток проведения данных мероприятий ситуация не улучшилась, появляется необходимость использования лечебных средств (кремов, мазей, спреев). Важно помнить, что перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом.

При опрелостях средней тяжести, и тем более тяжёлых, нужно как можно скорее обратиться к врачу. Только специалист может составить эффективную схему лечения с применением специальных «болтушек», которые изготавливаются на заказ и обладают подсушивающим действием, лекарственных препаратов, даст рекомендации по поводу ванночек и общего ухода за малышом.

Список препаратов эмолентов при атопическом дерматите у детей https://woman-l.ru/emolenty-pri-dermatite/

Лекарственные средства

Для обработки опрелостей у новорожденных можно использовать следующие средства:

Банеоцин

Препарат выпускается в форме мази и присыпки. Действующие вещества — неомицин и бацитрацин. Показания при лечении опрелостей у грудничков.

Противопоказания: почечная недостаточность, нарушения вестибулярного аппарата, чувствительность к компонентам.

Побочные эффекты: аллергическая реакция.

Бепантен

Выпускается в форме крема и мази. Действующее вещество – декспантенол. Показан для профилактики и лечения опрелостей (пеленочного дерматита).

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные эффекты: кожные аллергические реакции.

Декспантенол

Мазь с действующим веществом — декспантенол. Одним из показаний к применению является пеленочный дерматит.

Противопоказания: повышенная чувствительность.

Побочные эффекты: редкие и слабые аллергические реакции.

Мирамистин

Раствор для наружного применения с действующим веществом мирамистином. Показанием к применению является кандидомикоз кожи, но это средство не применяется в педиатрии (поэтому категорически нельзя использовать его самостоятельно, без прямой рекомендации врача).

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов.

Побочные эффекты: чувство жжения, сухость кожи.

Пантенол

Средство от опрелостей с действующим веществом декспантенолом. Выпускается в форме аэрозоля (спрея) и геля. Применяется с целью ускорения заживления кожи при различных повреждениях (кроме мокнущих ран).

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам.

Побочные эффекты: аллергическая реакция.

Пурелан

Крем со стопроцентным медицинским ланолином. Предназначен для восстановления жирового баланса кожи (преимущественно для сосков кормящей женщины). Применяется для новорожденных только по назначению врача. Недостаток – слишком вязкий, густой, плохо наносится на кожу.

Противопоказания: отсутствуют.

Побочные эффекты: отсутствуют.

Синтомициновая мазь

Препарат с действующим веществом хлорамфениколом (синтомицином). Показание – гнойно-воспалительные поражения кожи.

Противопоказания: экзема, псориаз, грибок кожи, индивидуальная непереносимость, новорожденным до 4 недель от рождения.

Побочные эффекты: проявление аллергии.

Судокрем

Средство в форме крема с действующим веществом – оксидом цинка. Предназначен для профилактики и лечения пеленочного дерматита.

Противопоказания: повышенная чувствительность.

Побочные эффекты: редкие и слабые аллергические реакции.

Циндол

Суспензия с оксидом цинка. Показания — опрелости, дерматиты (в том числе пеленочный).

Противопоказания: аллергия на действующее вещество.

Побочные эффекты: кожные аллергические реакции.

Цинковая мазь или цинковая паста

Действующее вещество – оксид цинка. Показания к применению — опрелости, потница, дерматит.

Противопоказания: высокая чувствительность к оксиду цинка.

Побочные эффекты: кожные аллергические реакции.

Народные средства

• Отвар череды или дубовой коры является популярным способом лечения опрелостей. Отвар добавляется в ванну с теплой водой, после чего в нее опускают малыша на 15-20 минут.
• Марганцовка обладает подсушивающим действием. 5 кристалликов разводят в стакане воды и добавляют в ванночку для купания.
• Крахмал. Иногда его используют от опрелостей вместо детской присыпки. Но лучше отказаться от подобного средства, потому как оно закупоривает поры, не дает коже дышать и является благоприятной средой для размножения бактерий.
• Растительное масло прокипятить в стеклянном сосуде на водяной бане, остудить до 20 градусов и обрабатывать кожу малыша. Это отличная домашняя альтернатива магазинному средству.
• Йод. Участки кожи с опрелостями обтирают йодным раствором (пара капель йода на стакан воды), затем промакивают их мягкой тканью. Обязательно после этой процедуры оставить зоны опрелостей открытыми на 20 минут.
• Настой тысячелистника. Он помогает при появлении трещинок на коже. Для этого нужно пару столовых ложек сухого измельченного растения залить 2 стаканами кипящей воды. Настоять не менее часа, остудить и промывать кожу малютки с помощью ватного диска.
• Зубной порошок используют для подсушивания кожи. Порошок необходимо развести кипяченой водой и нанести на опрелости, после высыхания смыть травяным отваром.
• Антибактериальный домашний лосьон. Смешать 1 литр кипяченой воды и пару капель масла календулы или лаванды. Использовать при каждой смене подгузника, протирая складочки на коже крохи.
• Крем из березовых почек — действенное средство от опрелостей. Измельчить сухие почки березы и смешать их с вазелином.
• Медовая мазь помогает облегчить симптомы пеленочного дерматита. Смешать 400 грамм меда, 10 грамм рыбьего жира, 1,5 грамма хлороформа. Наносить получившуюся смесь на опрелости трижды в день. Чтобы избежать аллергической реакции, стоит смазать сначала небольшой участок и понаблюдать за реакцией. При отсутствии покраснения, мазь можно смело применять по назначению.

Но несмотря на «безвредность» подобных средств, не стоит применять их без консультации с врачом, неизвестно как на них отреагирует детский организм.

Профилактика

Главными способами профилактики являются:

• правильный подбор подгузника с учетом чувствительности кожи и веса малыша;
• регулярная замена подгузника и не слишком плотное его прилегание к коже (чтобы поступал воздух);
• подмывание малыша после каждой смены подгузника;
• легкое промакивание кожи мягкой тканью (вместо вытирания жестким полотенцем);
• использование только качественных уходовых средств (присыпки, масла, крема), после тщательного удаления остатков старого;
• регулярный прием воздушных ванн;
• использование для стирки детского белья бесфосфатных средств с обязательной установкой режима дополнительного полоскания;
• подбор одежды для малыша исключительно из натуральных мягких тканей, с отсутствием внутренних грубых швов;
• поддержка оптимальной температуры в помещении, где находится малыш, а также одевание его соответственно, чтобы не допустить перегрева;
• соблюдения правил введения прикорма (один новый продукт в 5-7 дней) для возможности выявления потенциального пищевого аллергена.