Бурсит коленного сустава — причины, симптомы и методы лечения

Бурсит коленного сустава – это гнойное, серозное (инфекционное) или геморрагическое (с наличием крови) воспаление слизистой сумки коленного сустава (бурсы). Бурсит может быть получен в результате травмирования коленной чашечки от удара, от инфекции или диатеза, но в большинстве случаев появляется без видимых на то причин.

• Виды бурсита
• Препателлярный
• Супрапателлярный
• Подколенный
• Причины
• Симптомы
• При остром бурсите
• При хроническом бурсите
• Стадии развития
• Острая
• Подострая
• Хроническая
• Рецидивирующая
• Диагностика
• Физиотерапия
• Лучевая терапия
• Ударно-волновая терапия
• Массаж
• Лечение неинфекционного бурсита
• Лечение инфекционного бурсита
• Народные средства
• Отвар сельдерея
• Хвойная ванна
• Компресс с капустой
• Мазь из хозяйственного мыла
• Травяной настой
• Свежие листья сирени
• Листья каланхоэ
• Сахарный компресс
• Прополис
• Семена льна
• Отвар корня лопуха
• Солевой компресс
• Овощной компресс
• Массаж аромамаслами
• Последствия
• Лечебная диета
• Профилактика

Виды бурсита

Различается три вида бурсита:

Препателлярный

Это хроническое воспаление препателлярной сумки (сумка с жидкостью для смазывания суставов). В основном появление происходит после однообразных механических повреждений (часто вставать на одно колено). При таком бурсите появляется отечность над коленом, которая сопровождается болями при движении и нагрузке.

Супрапателлярный

Или инфрапателлярный, при таком виде бурсита происходит воспаление самой подколенной сумки, которое сопровождается сковыванием движения сустава и резкими болями в колене. Появляется после травмирования коленной чашечки в результате удара или падение.

Подколенный

Или гусиный, при таком виде бурсита воспаляется синовиальная сумка, или киста Бейкера, которая находится под коленом. Возникает у пожилых людей, больных ожирением или артритом. Появляются затруднения при сгибании колена при приседании.

Причины

К причинам возникновения бурсита суставов колена относятся:

• постоянные однообразные движения;
• физические нагрузки на коленную чашечку;
• падение, травмирование колена при ударе;
• инфекционное воспаление после порезов, царапин или других ранений;
• большой вес, из-за которого идет сильная нагрузка на ноги;
• заражение организма инфекцией (сифилис, гонорея, туберкулез костей;
• неправильная нагрузка на тренировках;
• артрит;
• гормональный сбой;
• растяжения;
• отложение солей при нарушении обмена веществ.

Симптомы

При разных видах заболевания и симптоматика проявляется различная:

При остром бурсите

Острым бурситом называют воспаление, возникшее сразу после удара или травмы.

Наблюдаются такие симптомы:

• опухает подколенная сумка (на ощупь становится упругой);
• боль в месте отека;
• затруднение движения сустава;
• повышается температура, появляется слабость;
• со временем болеть начинает сильнее, температура достигает 40⁰С;
• начинается гнойный процесс.

При хроническом бурсите

Хроническим бурсит становится после несвоевременного лечения острого бурсита.

Симптоматика:

• движения сустава не сковываются;
• припухлость становится мягкой на ощупь;
• не наблюдается отека и болей;
• снижение иммунитета;
• вероятность рецидива.

Стадии развития

Различаются такие стадии развития бурсита коленного сустава:

Острая

При острой стадии наблюдается воспаление суставной сумки, появляется слабость, лихорадка, острая боль, кожа и мышечная ткань в месте локации воспаления становится горячей.

Подострая

При такой стадии пропадает большинство симптомов (спадает боль и отек, улучшается общее состояние организма). Но на самом деле заболевание становится затяжным и приобретает инфекционный характер, могут увеличиться лимфатические узлы, периодически подниматься температура тела и возникать недомогание.

Хроническая

Хроническим считается бурсит, при котором идет нарушение нормального оттока жидкости из сумки. Оболочка бурсита утолщается, и это может вызвать проблемы со сгибанием и разгибанием колена. Если не лечить хронический бурсит, то есть вероятность разрастания и возникновения небольших кровоизлияний в синовиальной сумке, а также разрастание гигромы (опухолевидное новообразование с мутной жидкостью внутри).

Рецидивирующая

На такой стадии бурсита возможны обострения заболевания вследствие повторяющихся травмирований колена и коленного сустава.

Диагностика

Прежде чем диагностировать бурсит, проводятся следующие манипуляции:

• опрос  пациента на наличие недавно приобретенных травм и перенесенных инфекций;
• при острой стадии с синовиальной сумки берется пункция и отправляется на экспертизу, для определения наличия инфекционного возбудителя;
• также могут направить на рентген, МРТ (магнитно-резонансная томография), УЗИ (ультразвуковое сканирование).

Физиотерапия

Для лечения используется несколько видов физиотерапии:

Лучевая терапия

При такой терапии делается облучение бурсита, которое удаляет болезнетворные микроорганизмы в синовиальной жидкости. Восстанавливается подвижность сустава, снимается воспаление и боль.

Доза облучения зависит от тяжести болезни, в основном курс длится до трех недель. Такая процедура может негативно повлиять на организм.

Ударно-волновая терапия

Во время такой процедуры на бурсит воздействуют электромагнитными волнами высокого и среднего диапазона. Длительность терапии составляет 5-6 сеансов.

Массаж

Массаж усиливает кровообращение в больной конечности. Нужно круговыми движениями разминать бедренные мышцы, сначала сзади, потом спереди от колена до паха.

Лечение неинфекционного бурсита

Для лечения не инфекционного бурсита применяются такие терапии:

• держать конечность в состоянии покоя;
• накладывать на колено сдавливающие повязки и холодные компрессы;
• употреблять препараты, снимающие воспаление (Ибупрофен, Фурагин, Диклофенак, Флексен);
• аспирация синовиальной жидкости (под местной анестезией делается внутренняя обработка бурсита антисептиком;
• уколы с кортикостероидами для снятия острых болей:

Дипроспан

Уколы. Основное действующее вещество препарата — бетаметазон. Препарат назначается для лечения суставных воспалительных заболеваний.

Метилпреднизолон

Уколы. Препарат в виде сухого сыпучего вещества в ампулах. Основное действующее вещество  — метилпреднизолон. Препарат оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммуносупрессивное действие;

• миорелаксация для снятия спазмов и сосудов и мышц:

Диазепам

Таблетки. Основное действующее вещество препарата — диазепам. Препарат оказывает седативно-снотворное, противосудорожное и миорелаксирующее действие.

Баклофен

Таблетки. Основное действующее вещество препарата — баклофен. Препарат оказывает миорелаксирующее и антиспастическое действие.

Лечение инфекционного бурсита

Лечение инфекционного бурсита возможно такими методами:

• инъекции или перроральное употребление антибиотических препаратов;
• нестероидные препараты для снятия воспаления и болей;
• дренаж для удаления гноя из синовиальной сумки;
• бурсэктомия (хирургическое вмешательство по удалению воспаленной бурсы);
• кортикостероиды:

Гидрокортизон

Уколы. Основное действующее вещество препарата — гидрокортизон. Препарат оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммуносупрессивное действие.

Триамцинолон

Препарат выпускается в виде мази и таблеток. Основное действующее вещество препарата — триамцинолон. Гормональный препарат который оказывает  противовоспалительное, противоаллергическое и иммуносупрессивное действие.

Народные средства

Если по каким-либо причинам нет возможности лечить бурсит с помощью физиотерапии, то можно применить народные средства.

Отвар сельдерея

Для приготовления такого отвара нужно залить столовую ложку семян сельдерея стаканом кипятка. Настоять жидкость нужно в течение 2-х часов. Пить по стакану 2 раза в день.

Хвойная ванна

Для приготовления ванны нужно в 2-х литрах кипятка заварить 1,5 килограмма хвойных иголок (сосна, ель, туя, кедр). Оставить на 2,5-3 часа настояться. Такое сырье потом нужно вылить в набранную ванну и принимать ее 20 минут.

Компресс с капустой

Для такого компресса необходимо хорошо размять руками лист капусты белокочанной. Приложить его на час к воспалению и примотать тканью.

Мазь из хозяйственного мыла

Прежде всего для приготовления мази нужно на мелкой терке натереть 100 грамм мыла, после смешать их со 120 граммами меда и мелко нарезанной большой луковицей.Нанести мазь на колено и оставить полчаса.

Травяной настой

Для приготовления можно использовать траву зверобоя или тысячелистника. Нужно 15 грамм сырья залить стаканом кипятка, настоять несколько часов. Принимать по две столовые ложки готового настоя утром, днем и вечером после еды.

Читайте также, какие есть эффективные таблетки против болей в суставах https://woman-l.ru/tabletki-pri-bolyax-v-sustavax/

Свежие листья сирени

Свежие листья сирени перебить в кашицу в блендере или через мясорубку, намазать кашицу на пораженный участок, укутывая сверху колено полиэтиленом, и оставить на 30 минут.

Листья каланхоэ

Для приготовления такого компресса нужно хорошо размять несколько листьев каланхоэ, потом приложить его к травме и выдержать 40-50 минут.

Сахарный компресс

На горячей сковородке нужно нагреть (не растапливая) 300-400 грамм сахара. пересыпать его в холщовый мешочек или плотную ткань и примотать к проблемному месту на ночь, накрыв целлофаном и шарфом.

Прополис

Для приготовления компресса нужно смешать 10 грамм прополиса и 100 грамм водки. Настоять смесь 5 дней, делать примочки к бурситу пока опухлость конечности не спадет.

Семена льна

В ситцевую ткань нужно завернуть 100-150 грамм льняных семян и прикладывать к коленному суставу на ночь, пока проблема не исчезнет.

Отвар корня лопуха

Для приготовления отвара нужно взять 15 грамм корня лопуха, залить двумя стаканами воды. Довести до кипения и кипятить 5 минут. Делать компресс с отваром ежедневно, на 2-3 часа в течение 20 дней.

Солевой компресс

Для приготовления раствора нужно смешать пол литра кипятка и столовую ложку соды. После смочить в растворе чистую натуральную шерстяную ткань и обмотать ею колено, сверху укутать полиэтиленом и теплым шарфом. Длительность процедуры от 3 до 8 часов ежедневно.

Овощной компресс

Нарезать картофель, свеклу или капусту (можно чередовать продукты каждый день), выложить нарезанный овощ на чистую ткань и обмотать такой повязкой колено. Сверху нужно еще обмотать полиэтиленовым пакетом и шарфом. Делать такой компресс каждую ночь.

Массаж аромамаслами

Прежде всего смешать в равных долях вазелиновое, эвкалиптовое и лавандовое масло. Смесь масел нужно втирать в кожу, массируя вокруг пораженного места, каждый вечер перед сном.

Последствия

При несвоевременном или отказе от лечения бурсита могут возникнуть такие последствия:

• сепсис – гнойное заражение крови;
• флегмона – поражение гноем окружающих бурси тканей;
• лимфаденит – воспаление лимфоузлов рядом с очагом заболевания;
• гнойный артрит – поражается гноем весь сустав, что приводит к нарушению его подвижности;
• свищ – появляется канал, заполненный гноем;
• остеомиелит – воспаление костной ткани, которая находится в непосредственной близости с очагом заболевания;
• контрактура – полная потеря суставом способности двигаться.

Лечебная диета

Для соблюдения такой диеты нужно, прежде всего, отказаться от приема в пищу поваренной соли и продуктов с повышенной кислотностью. Необходимо больше употреблять растительной пищи (овощи и фрукты, крупы, молоко, мед, натуральные соки). Также нельзя употреблять на период лечения соленые сыр и рыбу, консервацию, алкоголь, кофе, шоколад.

При готовке мяса его нужно сначала отварить, а потом тушить или запекать. Кушать мясо можно не более 3 раз в неделю по 200 грамм готовой продукции.

На период лечения необходимо совсем отказаться от употребления в пищу белков и жиров.

Профилактика

Чтобы не возникло такое заболевание на коленном суставе, нужно:

• регулировать нагрузку на коленные суставы;
• не оставлять без обработки любые повреждения кожи;
• если идет постоянная нагрузка на колени, то нужно носить специальные наколенники, которые уменьшают давление на сустав;
• регулярно устраивать отдых для ног (ванночки, массажи для улучшения циркуляции крови);
• после большой нагрузки на ноги приложить к коленям пакетики со льдом.