Биохимический анализ крови — лабораторное медицинское исследование химического состава крови. С его помощью можно определить как общее состояние организма, так и отдельно взятых органов, объективно оценить степень отклонений и выявить причины их возникновения. Но простому обывателю довольно сложно разобраться во множестве незнакомых аббревиатур, терминах и диапазонах цифр. Что же они означают.
- Зачем назначается анализ
- Подготовка к забору крови
- Характеристика показателей
- Натрий
- Калий
- Амилаза
- Билирубин
- Холестерин
- Щелочная фосфатаза
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ)
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАт)
- Креатинин
- Мочевина
- Мочевая кислота
- Глюкоза
- Общий белок
- Альбумины
- Иммуноферментный анализ
- Анализ крови на ВИЧ
- Анализы на гормоны щитовидной железы
- ТТГ
- Т3 общий
- ТТ4
- ТG
- АТ-ТПО
- Серологический анализ
- Расшифровка анализа на онкомаркеры
- РЭА
- НСЕ
- С-реактивный белок
- АПФ
- ПСА
- СА 15-3
- СА-125
- СА 19-9
- Анализ на аллергены
- Анализ на беременность
Зачем назначается анализ
При всей своей простоте, биохимический анализ является точным и надежным способом определения причины недомогания.
Кровь — это уникальная ткань человеческого тела, она присутствует абсолютно во всех органах и других тканях. Кровь выступает проводником, содержащим в себе элементы питания и жизнедеятельности всего организма. А потому вмещает в себе полную информацию об общем состоянии здоровья.
Подготовка к забору крови
Для избежания неточностей и максимально верного результата, перед забором крови следует соблюдать ряд простых но необходимых мер и процедур:
- Забор крови должен проводится исключительно натощак.
- Жирную пищу и алкогольные напитки необходимо исключить из рациона за три дня до сдачи анализов, а ужин накануне и завтрак не должны содержать много сладкого, крепкого чая и кофе.
- За сутки до процедуры необходимо избегать чрезмерных силовых нагрузок, походов в баню и сауну.
- Непосредственно перед самой сдачей крови следует в течении десяти минут отдохнуть и успокоится.
- Для точного определения содержания сахара в крови необходимо полностью отказаться от употребления чая и кофе, а также утром перед анализом желательно не чистить зубы.
- Проконсультируйтесь с врачом насчет принимаемых вами препаратов, многие из лекарств могут повлиять на точность анализов.
- При контрольной сдаче анализов, желательно соблюсти те же меры и время, что и при первой сдаче крови, для более точных результатов.
Таблица. Норма показателей биохимического анализа крови взрослых.
| Показатель | Норма | Примечания |
|---|---|---|
| Лимфоциты LYM | 20-40% | Увеличение – грипп, краснуха, гепатит, токсоплазмоз. Уменьшение – СПИД, тяжелые инфекционные заболевания. |
| Лейкоциты WBC | 4 -9 *109/л | Выше нормы – наличие инфекции, ниже – заболевания крови. |
| Эритроциты RBC | 11,5-14,5 % | Процентное соотношение крупных и мелких эритроцитов. |
| Эритроциты MCV | 80-100 фл | Средний объем эритроцита. |
| Гемоглобин HGB | 110-170 г/л | Физиологически (менструальный цикл) у женщин показатель ниже, чем у мужчин. |
| Гемоглобин MCH | 25-35 пг | Содержание GB в эритроците. |
| Гемоглобин MCHC | 25-375 г/л | Концентрация гемоглобина. |
| Цветовой показатель | 0,85-1,13 г/л | Повышение при гипотиреозе, недостатке витамина В12. Меньше нормы при анемии. |
| Ретикулоциты RTC | мужчины - 0,25-1,8%; женщины - 0,11-2,07% | Молодые эритроциты. |
| Тромбоциты MPV, PLT | беременные женщины - 150-385*109/л; взрослые - 170-330*109/л | Повышен после кровотечений, операций, при раковых заболеваниях. Понижение при беременности, заболеваниях крови, инфекциях. |
| СОЭ | женщины - до 14 мм/ч; мужчины - 9 мм/ч | Повышение от плазматической нормы – воспалительные процессы. |
| Гетерогенность тромбоцитов PDW | 10-15% | Отклонение при анемии, онкозаболеваниях, воспалительных процессах. |
| Тромбокрит РСТ | 0,12-0,40 | Нестабильный показатель, зависящий от времени суток, сезона, физической нагрузки, гормонального фона. |
| Палочкоядерные нейтрофилы | 1-5% | Увеличение показателей палочки – при ангине, сепсисе, абсцессе. Снижение – анемия, болезни печени, почек. |
| Сегментоядерные нейтрофилы | 40-60% | Показатель снижен при анемии, химическом отравлении. Повышен при лейкозе, вирусных заболеваниях, туберкулезе, болезни щитовидки. |
| Эозинофилы | 1,0-4,9% | Ниже нормы при гнойных инфекциях, хроническом стрессе. Завышен при аллергии, инфекционных заболеваниях. |
| Базофилы | 0,4-1,0% | Ниже нормы при беременности, стрессе, гипертиреозе. Выше нормы при заболеваниях крови, ЖКТ, аллергии. |
| Гематокрит НСТ | мужчины - 38-49%; женщины - 3544% | Ниже нормы при анемии, перед родами у женщин, отечность. Завышена норма при обезвоживании, ожогах. |
| Моноциты MON абсолютное значение | 0,0-0,09*109/л | Повышение – инфекционные болезни, туберкулез, лейкоз. Снижение – анемия. |
| Фосфатаза (щелочная) | мужчины - 275 ед/л; женщины - 245 ед/л | Превышение нормы при инфаркте легких, почек, при метастазах рака костей. |
| Аспартатаминотрансфераза (АСАТ) | до 38 ед/л | Превышение нормы при повреждении сердечной мышцы, циррозе печени. |
| Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) | мужчины - 33,4 ед/л; женщины - 48,5 ед/л | Повышен при болезнях печени, поджелудочной железы. |
| Альфа-Липаза | 27-100 ед/л | Завышен показатель при сахарном диабете, перитоните, почечных заболеваниях. Снижен при гепатите. |
| АлАТ (АЛТ) | мужчины - 42 ед/л; женщины - 30 ед/л | Повышен при нарушениях работы печени. |
| Альфа-Амилаза | 25-130 ед/л | Повышен при панкреатите. |
| Билирубин | 5,0-20,0 мкмоль/л | Повышен при гепатите. |
| Холестерин | 3,4-6,5 ммоль/л | Повышен – заболевание печени, сердечно-сосудистой системы. |
| Креатинин | мужчины - 60-116 мкмоль/л; женщины - 52-98 мкмоль/л | Повышен при обезвоживании, излишнем употреблении мяса, гипертиреозе. Снижен при строгой диете, у веганов, заболеваниях печени. |
| Азот мочевины | 2,4-8,4 ммоль/л | Повышение остаточного азота – сердечная недостаточность, болезни почек, опухоли. |
| Глюкоза (анализ на с-пептид) | 3,1-5,4 ммоль/л | Повышение остаточного азота – сердечная недостаточность, болезни почек, опухоли. |
| Белок общий | 62-87 г/л | Отклонение нормы – онкология, ревматизм. |
Характеристика показателей
Наиболее важные показатели биохимического анализа крови, на отклонение которых от нормы следует обратить внимание в первую очередь.
Натрий
Содержится во внеклеточной жидкости, не участвует в процессе обмена веществ. Показатель отвечает за уровень кислотно-щелочного баланса и осмотического давления. От него зависит общий иммунитет всего организма. При повышении содержании натрия (гипернатриемия) возможна потеря аппетита, тошнота, сонливость, легкое недомогание, судороги и даже кома. При пониженном (гипонатриемия): жажда, дрожь в мышцах, излишняя раздражительность.
Калий
Внутриклеточный электролит, принимает участие в процессе обмена веществ и образовании электрических импульсов в миокарде. Повышенное содержание калия (гиперкалиемия) приводит к аритмии, падению артериального давления, потери чувствительности, снижению частоты пульса и помрачения сознания. При пониженном содержании (гипокалиемия) возникают такие симптомы как: тошнота, рвота, вялость в мышцах, сердечная слабость, недержание мочи и кала.
Амилаза
Общее название фермента делящегося на альфа-амилизу (диастаза) и панкреатическую амилазу. Выделяется слюнными железами и поджелудочной. Принимает участие в расщеплении сложных углеводов. Высокий уровень амилазы в крови может указывать на сахарный диабет, свинку, панкреатит, кисту и рак поджелудочной, нарушение функций печени, также возникает при чрезмерном употреблении алкоголя. Низкий уровень может привести к инфаркту миокарда, некрозу поджелудочной и токсикозу у беременных.
Билирубин
Образуется в костном мозгу, селезенке и печени вследствие распада гемоглобина. Повышенный уровень билирубина может указывать на воспаление желчевыводящих путей, желчекаменную болезнь или опухоль поджелудочной. Понижение уровня обычно происходит при гепатитных заболеваниях печени и гемолитической анемии.
Холестерин
Выделяют показатели общего содержания холестерина, а также, холестерина липопротеинов низкой и высокой плотности. Холестерин принимает участие в образовании половых гормонов, желчи, а также постройке мембраны клеток. Повышение холестерина в крови сигнализирует о возможном сахарном диабете, гепатите, нарушении функций щитовидки, атеросклерозе. Низкое содержание может указывать на различные заболевания печени и щитовидки, плохом питании и нарушение обмена веществ.
Щелочная фосфатаза
Обеспечивает транспортную функцию фосфорной кислоты в клетки. По формам распределяется на печеночную и костную. Нежелательным является именно повышение содержания данного фермента в крови. Это происходит при миеломной болезни, переломах, метастазирования в кости, остеогенной саркоме, лимфогранулематозе, поражении печени, цитомегаловирусной инфекции.
Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ)
Обеспечивает транспортировку аланиновой кислоты в клетки сердечной мышцы, печени, почек, нервной системы и скелетной мускулатуры. АСТ может повыситься вследствие чрезмерных нагрузок, ожогов, перегрева, травм скелетных мышц. Также содержание АСТ в крови повышается вследствие заболеваний печени и сердца.
Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАт)
Является синонимом АСТ, производит транспортировку аспартатной кислоты. Падение содержания АЛТ ниже показателя концентрации в крови АСТ прямо указывает на разрушение клеток в мышце миокарда.
Креатинин
Является продуктом обмена белков. Синтезируется в мышцах и головном мозге. Содержание креатина в крови у мужчин и женщин значительно разнится. Повышенное содержание креатина может указывать на сбои с работе почек и щитовидной железы. Также наблюдается увеличение креатинина в результате приема лекарственных средств, травмах мышц и у спортсменов.
Мочевина
Образуется в процессе распада белков. Преимущественно уровень мочевины подскакивает при нарушении функций почек, некоторых видах отравления. Снижение содержания мочевины в крови наступает вследствие неполноценного питания, чрезмерных нагрузок, заболеваниях почек и печени.
Мочевая кислота
Возникает при распаде нуклеиновых кислот, после чего уже не принимает участия в процессах обмена. Из организма выводится почками. Повышение в крови мочевой кислоты может сигнализировать о заболевании печени и почек, плохом питании, отравлении, подагре, кожных патологиях и злоупотреблении алкоголем.
Глюкоза
Показатель содержания сахара и углеводного обмена в крови. Наряду с кислородом выступает главным энергетическим продуктом для питания клеток. Избыток глюкозы (гипергликемия) может вызываться сахарным диабетом, панкреатитом, нарушением функций, почек, печени и поджелудочной. Снижение сахара в крови (гипогликемия) происходит при длительном голодании, нарушении обмена веществ, ряде инфекционных заболеваний.
Общий белок
Общее содержание белков в крови. Белки выступают катализаторами многих процессов в организме, отыгрывают роль перевозчиков многих веществ, принимают участие в строительстве клеток и усилении общего иммунитета. Повышенный содержания белка (гиперпротеинемия) прямо указывает на проходящие воспалительные процессы в организме. Гипопротеинемия (снижение белка) может привести к болезням печени и почек. а также к раку.
Альбумины
Основной белок содержащийся в плазме крови, синтезируется клетками печени. Высокий уровень альбумина (гиперальбуминемия) является следствием обезвоживания организма, возникает при получении значительных ожогов. Низкий уровень наблюдается у курильщиков, беременных и кормящих. Также к снижению альбумина приводят недуги сердца и печени, онкологические заболевания, и передозировка лекарствами.
Иммуноферментный анализ
Проводится для выявления половых инфекций и заболеваний, гепатита, пневмонии, палочки хеликобактер пилори (провоцирующей заболевания ЖКТ), а также для выявления некоторых аллергических реакций. Точность выявления заболевания при проведении ИФА составляет 90%.
Анализ крови на ВИЧ
Окончательный анализ теста на иммунодефицит проводится по истечению трехмесячного срока после момента заражения. Повторный через полгода. Контрольным (подтверждающим) заражение ВИЧ анализом считается анализ Ф50.
Анализы на гормоны щитовидной железы
Существует несколько показателей данного анализа. Самые значимые из них:
ТТГ
Тиреотропный гормон. Гормон вырабатываемый гипофизом головного мозга. Определяет работу щитовидной железы.
Т3 общий
Трийодтиронин. Проводится для подтверждения гипертиреоза (чрезмерной работы щитовидки).
ТТ4
Общий тироксин. По результатам анализа можно определить уровень обмена веществ.
ТG
Тиреоглобулин. Определяет количество белка в щитовидной железе.
АТ-ТПО
Анализ для определения уровня антител к антитела к тиреопероксидазе.
Серологический анализ
С помощью данного анализа можно установить наличие в крови определенных антител и выявить такие заболевания как: корь, хламидиоз, ВИЧ, корь, герпес, гепатит.
Расшифровка анализа на онкомаркеры
Анализ проводится для определения наличия в организме раковых опухолей. Есть ряд показателей данного анализа:
РЭА
По повышенной концентрации данного онкомаркера можно определить рак легких, мочевых протоков, желудка и кишечника.
НСЕ
Повышение нормы указывает на развитие рака кожи или легких.
С-реактивный белок
Общий показатель, который возрастает при наличии раковой опухоли в организме.
АПФ
Повышается при поражении раковыми клетками печени.
ПСА
Возрастает при заболевании раком предстательной железы.
СА 15-3
Норма данного онкомаркера повышается при поражении молочной железы.
СА-125
Указывает на поражение клетками рака яичников
СА 19-9
Повышается при раке поджелудочной железы.
Анализ на аллергены
Анализ на определение концентрации показателя IgE иммуноглобулина в крови. По его повышенному содержанию легко определить протекание аллергический реакции в организме.
Анализ на беременность
Анализ со стопроцентной точностью определяет даже внематочную беременность, ориентируясь на наличие в крови гормона ХГЧ. По его концентрации также можно определить срок беременности.
