Повторная беременность после проведения кесарева сечения имеет ряд нюансов. В месте разреза на матке формируется рубец. Любое воздействие на него способно привести к необратимым последствиям. Планировать вторую беременность сразу после первой категорически запрещено. В этом случае требуется тщательная подготовка и восстановление организма.
Планирование беременности
Женщины, желающие иметь большую семью, после родоразрешения начинают задумываться о том, когда можно планировать беременность после кесарева. В некоторых ситуациях врачи могут наложить полный запрет на повторные роды. Причиной служит наличие определенного риска. Роды могут нести опасность жизни женщины и ее ребенка.
Главными противопоказаниями повторной беременности после кесарева сечения являются следующие заболевания:
- сахарный диабет;
- серьезные нарушения дыхательной системы;
- инфекционные заболевания мочеполовой системы;
- болезни сердца;
- нарушения функции щитовидной железы;
- расхождение рубца.
Главной причиной наложения запрета на беременность является расхождение рубца. Швы разделяют по местоположению и форме. Существует внешний и внутренний шов. Первый расположен непосредственно на животе, а второй — в малом тазу, на матке. Расхождение внутреннего рубца характеризуется тянущими ощущениями. Присутствует вероятность внутреннего кровотечения. Это состояние способно привести к серьезным последствиям.
Разрез может быть вертикальным или поперечным. В большинстве случаев практикуют второй вариант. Его также называют лапаротомией по Пфанненштилю. Преимущества шва заключается в его расположении в области естественной складки кожи. Это делает его максимально незаметным. Вертикальный шов располагается от лобка к пупку. Данная разновидность шва отличается долгим заживлением и склонностью к увеличению с течением времени.
Планировать беременность рекомендуется только после одобрения врача. Организму требуется время на полноценное восстановление. Оптимальная продолжительность приведения организма в норму составляет 2 года. В это время актуален вопрос — как предохраняться от беременности после кесарева. Каждая женщина вправе выбрать наиболее оптимальный для себя вариант.
Существуют следующие способы контрацепции:
- Прием оральных контрацептивов;
- Постановка маточной спирали;
- Презервативы;
- Прерванный половой акт;
- Календарный метод.
Специалисты утверждают, что наиболее эффективными способами является использование спирали и прием оральных контрацептивов. Календарный метод и прерванный половой акт не дают стопроцентной защиты от нежелательной беременности. К данному вопросу следует отнестись серьезно. При наступлении незапланированного зачатия после кесарева сечения медикаментозное прерывание беременности является самым удачным вариантом.
Хирургическое вмешательство при наличии незажившего шва после кесарева способно привести к неприятным последствиям. Поэтому очень важно, вовремя диагностировать беременность. Признаки беременности после кесарева сечения могут отличаться от симптомов первого зачатия. Главным ориентиром служит менструация. Если менструальный цикл после родов не успел прийти в норму, женщине следует проявлять бдительность. Желательно использовать тесты, определяющие уровень ХГЧ, каждый месяц.
Опасность беременности после кесарева сечения заключается в следующем:
- Растяжение стенок матки способно привести к разрыву рубца;
- После операции организм лишен сил. Это может сказаться на протекании следующей беременности – увеличивается вероятность выкидыша;
- Присутствует риск отслоения плаценты;
- Могут возникнуть осложнения во время родоразрешения.
Подготовка к беременности после кесарева сечения подразумевает регулярное посещение кабинета гинеколога. В процессе восстановления организма производятся следующие манипуляции:
- Визуальный осмотр шва методом пальпации;
- Анализ состояния матки с использованием рентгеновских снимков (гистерография);
- Исследование с помощью специального оптического прибора (гистероскопия).
Врач даст разрешение на повторную беременность лишь, если рубец после кесарева сечения полностью сформировался из мышечной ткани и стал практически незаметным.
Течение беременности
Характер протекания беременности зависит от того, сколько времени прошло после проведения операции. Беременность после кесарева сечения через 3 месяца требует особого контроля со стороны медицинского персонала. Увеличивается вероятность развития замершей беременности после кесарева. Слабое состояние шва может привести к повреждениям стенок матки, что чревато потерей большого количества крови. Случаи благополучного исхода очень редки.
Беременность после кесарева через 6 месяцев возможна только в том случае, если рубец зажил полностью. Такое встречается крайне редко. Чаще всего на реабилитацию уходит больше времени. В первые полгода после проведения операции врачи будут настаивать на аборте. Риски при возможных осложнениях полностью ложатся на плечи пациента.
Беременность после кесарева сечения через 9 месяцев может протекать нормально. Будущей маме необходимо следить за своим самочувствием. Рекомендуется придерживаться следующих принципов:
- Как можно скорее встать на учет в женскую консультацию;
- Избегать физических нагрузок на организм;
- Потребуются частые визиты к гинекологу, которые обеспечат должный контроль над состоянием организма;
- Необходимо чаще обычного прибегать к ультразвуковой диагностике;
- Даже о незначительных ухудшениях самочувствия следует сообщать лечащему врачу;
- Несмотря на то, как проходит вторая беременность после кесарева сечения, женщине рекомендуется избегать стрессов. Они оказывают негативное воздействие на развитие ребенка.
Женщина может заметить изменения, характеризующие вторую беременность после кесарева сечения. Ощущения нередко будут вызывать чувство тревоги. Желательно прислушиваться к ним. Особенно важно обращать внимание на следующие факторы:
- интенсивность и периодичность шевелений малыша;
- ощущения в области матки (режущих и острых болей быть не должно);
- характер выделений.
Третья беременность после двух кесаревых сечений является наиболее опасным вариантом. Соблюдение необходимых интервалов между беременностями в данном случае чрезвычайно важно. Во время вынашивания третьего ребенка женщина может столкнуться с болезненными ощущениями в области матки. Вероятность прерывания беременности повышается в несколько раз. Родоразрешение в таком случае должно осуществиться на 37-38 неделе при помощи оперативного вмешательства.
Продукты, которые можно кушать кормящей маме после родов https://woman-l.ru/chto-mozhno-est-posle-rodov/
Возможные осложнения при беременности и родах
От осложнений протекания беременности не застрахован никто. Но во время второй беременности после кесарева сечения вероятность развития неприятных последствий увеличивается. Роды посредством кесарева сечения способны наложить отпечаток на здоровье женщины.
При развитии воспалительного процесса после операции может нарушиться проходимость маточных труб. Это чревато внематочной беременностью. Чтобы избежать ее, желательно провести комплексное обследование репродуктивных органов перед планированием.
К наиболее распространенным проблемам ранней беременности после кесарева сечения относят:
- замирания беременности;
- выкидыш на ранних сроках;
- разрыв шва;
- возможность отслоения плаценты;
- развитие гипоксии плода;
- осложнения родовой деятельности в случае самостоятельного родоразрешения.
Беременность через год после кесарева сечения не вызывает особых споров у представителей медицины. Но даже в этом случае присутствует вероятность возможных осложнений. Первый год после проведения операции считается самым важным для здоровья женщины. Не следует препятствовать процессу восстановления.
Положительным образом на реабилитационный период оказывает прием витаминов и снижение физической активности. От того, сколько времени прошло с момента хирургического вмешательства, и как происходил процесс заживления, зависит характер протекания следующей беременности.
Естественные роды после кесарева
Женщины, столкнувшиеся со сложностями восстановительного периода после кесарева сечения, заинтересованы во второй раз рожать самостоятельно. Родоразрешение естественным путем во вторую беременность вполне возможно. Но для этого должны быть осуществлены следующие условия:
- отсутствие риска расхождение шва;
- одноплодная беременность;
- вес ребенка не должен превышать 3,5 килограмма;
- рубец должен иметь поперечное положение;
- отсутствие других показаний к проведению кесарева.
Если все условия соблюдены, а с момента предыдущих родов прошло более 1-2 лет, то врач может дать согласие на родоразрешение естественным путем. В противном случае оперативное вмешательство неизбежно.
