Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), или гормон беременности выступает ключевым показателем наступления и развития беременности. Вырабатывается он клетками оболочки зародыша (хорионами) и начинается этот процесс в тот момент, когда плодное яйцо уже закрепилось в матке. Однако содержание в крови ХГЧ не всегда свидетельствует о наступлении беременности.
- Значение гормона ХГЧ
- Показания для анализа
- Типы анализов
- Общий ХГЧ
- Свободный b-ХГЧ
- Подготовка
- Проведение анализа
- Расшифровка результатов
- Норма
- Повышенный показатель
- Пониженный показатель
Значение гормона ХГЧ
Определенный уровень гормона ХГЧ может свидетельствовать о следующих состояниях:
- Материнский организм готовится к «принятию» эмбриона.
- В первые недели беременности поддерживается активность желтого тела до окончания процесса формирования плаценты (около шестнадцати недель) и ускоряется «производство» прогестерона.
- Стимулируется деятельность надпочечников и половых желез эмбриона.
- Происходит активизация клеток, производящих тестостерон у будущего мальчика.
- Вероятность онкологических проблем.
Показания для анализа
Исследование крови на уровень ХГЧ необходимо при:
- выявлении беременности на малом сроке (начиная с 5-6 дня после оплодотворения);
- определении внематочной беременности;
- прослеживании беременности в динамике;
- опасениях по поводу возможной угрозы выкидыша или замирания плода;
- необходимости выявления внутриутробных отклонений в развитии плода;
- проведении аборта (для оценки, произошло ли удаление плодного яйца);
- диагностике и выявлении причин задержки либо отсутствия менструации на протяжении длительного времени;
- подозрениях на наличие трофобластических опухолей (когда сперматозоид сливается с яйцеклеткой, но плод не развивается, а в матке появляются виноградоподобные цисты) и с целью контролирования состояния после перенесения подобного заболевания;
- возникновении злокачественных новообразований из эмбриональных тканей, пищеварительной системы, опухолях яичек и яичников.
Типы анализов
Существует два вида анализа: общий ХГЧ и свободный b-ХГЧ.
Общий ХГЧ
Диагностика уровня общего ХГЧ позволяет обнаружить беременность на самом раннем сроке. Если она развивается правильно, уровень гормонов каждые 2 суток увеличивается в 2 раза, достигая максимального значения уже к 11 неделе, после чего начинает плавно снижаться.
Еще раз анализ на общий ХГЧ сдается будущими мамочками уже во втором триместре в комплексе с другими исследованиями (перинатальный скрининг) с целью ранней диагностики патологий внутриутробного развития плода.
Свободный b-ХГЧ
На этот анализ направляют при подозрении на возникновение трофобластических опухолей (пузырного заноса, хориокарциномы) или онкологии яичек у мужчин и яичников у женщин.
Он проводится в первых двух триместрах беременности при скринингах для выявления рисков наличия у плода хромосомных и геномных патологий (синдром Дауна и синдром Эдвардса).
Однако даже если анализ на свободный ХГЧ оказался положительным, не стоит переживать раньше времени, что ребенок родится больным. Такой результат включает маму в группу риска и она нуждается в более тщательном наблюдении со стороны врачей.
Кровь на свободный бета-ХГЧ рекомендуется сдавать с 8 по 13 и с 15 по 20 недели. Данная процедура особенно важна для тех женщин, которые:
- старше 35 лет;
- поддавались радиационному облучению;
- имеют близких родственников с синдромом Дауна, присутствием врожденным пороков или наследственных болезней.
Все, что нужно знать женщине о планировании беременности https://woman-l.ru/planirovanie-beremennosti/
Подготовка
Перед сдачей анализа необходимо подготовиться.
- Уведомить врача о принятых лекарствах.
- Исключить физические нагрузки (в том числе и сексуальные контакты), курение и алкоголь.
- За восемь часов до процедуры желательно ничего не есть, так как анализ крови на ХГЧ сдается непременно натощак.
Проведение анализа
Анализ проводится в утренние часы. Для исследования берется кровь из вены. Результат основывается на иммуноферментном анализе сыворотки крови.
С целью подтверждения беременности и определения ее срока, анализ крови на ХГЧ можно сдавать, если задержка месячных составляет не менее 3 дней. Для более точного результата анализ рекомендуется повторить через 2 суток. Проведение анализа крови на ХГЧ до задержки может показать некорректный результат из-за недостаточной концентрации гормона в крови.
Сколько делается анализ крови на ХГЧ, зависит от конкретной лаборатории. Некоторые учреждения предоставляют услугу экспресс-анализа, результат которого готов уже спустя полтора часа. Зачастую же ожидания результата занимает около суток.
Расшифровка результатов
Норма ХГЧ определяется индивидуально в каждом конкретном случае, поэтому за трактовкой результатов лучше обратиться к специалисту.
Точность анализа крови на ХГЧ достаточно высока, но при сомнительных результатах исследование рекомендуется повторить, соблюдая все необходимые требования.
Важно знать, что показатели нормы в разных лабораториях могут отличаться, поэтому повторный анализ желательно сдавать в том же месте, где и первый.
Важно знать, что иногда анализ крови на ХГЧ может ошибаться. В некоторых случаях ложноположительный анализ крови на ХГЧ говорит о «неполадках» гормонального фона женщины или указывает на возникновение опухолей.
В то же время, иногда имеет место и ложноотрицательный анализ крови на ХГЧ (даже если беременность уже подтверждена доктором) в следствии поздних овуляции и «прикрепления» плода, а также, если плодное яйцо закрепилось вне матки.
Норма
Нормальные показатели ХГЧ представлены в таблице.
Нормальные показатели, мЕд/мл | |
---|---|
Мужчины и небеременные женщины | 0-5 |
Требуется повторное исследование | 5-25 |
Беременные женщины | |
на 1-2 неделе от зачатия | 25-156 |
на 2-3 неделе | 101-4870 |
на 3-4 неделе | 1110-31500 |
на 4-5 неделе | 2560-82300 |
на 5-6 неделе | 23100-151000 |
на 6-7 неделе | 27300-233000 |
на 7-11 неделе | 20900-291000 |
на 11-16 неделе | 6140-103000 |
на 16-21 неделе | 4720-80100 |
на 21-39 неделе | 2700-78100 |
Повышенный показатель
Если в крови мужчины или небеременной женщины повышен уровень ХГЧ, это может указывать на наличие образований онкологического характера. Также повышение отмечается в течение пяти суток после аборта и при употреблении препаратов, содержащих ХГЧ.
Причиной завышенного уровня ХГЧ у беременных может стать.
- Вынашивание двойни или тройни.
- Сахарный диабет.
- Токсикоз или гестоз.
- Перенашивание беременности.
- Хромосомные нарушения плода.
Пониженный показатель
Нередко низкий уровень анализа крови на ХГЧ указывает на:
- внематочную беременность;
- неверно установленный срок беременности;
- замершую беременность;
- угрозу прерывания беременности (выкидыш);
- задержку развития эмбриона;
- недостаточность развития плаценты;
- гибель плода на поздних сроках беременности.
Низкий показатель ХГЧ (как, собственно, и любые отклонения от нормы) требует немедленного обращения к врачу.